Domstal
Domstal: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Lietošana bērnībā
- 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
- 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
- 13. Zāļu mijiedarbība
- 14. Analogi
- 15. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 16. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 17. Atsauksmes
- 18. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Domstal
ATX kods: A03FA03
Aktīvā sastāvdaļa: Domperidons (Domperidons)
Ražotājs: TORRENT PHARMACEUTICALS Ltd. (Indija)
Apraksts un foto atjauninājums: 18.10.2018
Cenas aptiekās: no 262 rubļiem.
Pērciet
Domstal ir pretvemšanas līdzeklis, centrālais dopamīna receptoru bloķētājs.
Izlaiduma forma un sastāvs
Devas forma - tabletes: plakanas, apaļas, gandrīz baltas vai baltas, ar griezumu un iegriezumu vienā pusē (10 gab. Alumīnija folijas un PVC plēves blisterī, kartona kastē 1 vai 3 blisteri).
1 tablete satur:
- aktīvā viela: domperidons - 10 mg;
- palīgvielas: laktoze - 114 g, ciete - 38 mg, kālija hidrogēnfosfāts - 29,5 mg, želatīns - 3,5 mg, talks - 3 mg, magnija stearāts - 2 mg.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Domperidons ir dopamīna antagonists, un, tāpat kā metoklopramīds un daži antipsihotiskie līdzekļi, tam piemīt pretvemšanas īpašības. Bet salīdzinājumā ar tiem domperidons labi neiziet cauri asins-smadzeņu barjerai. Tās lietošana reti izraisa ekstrapiramidālas blakusparādības, īpaši pieaugušiem pacientiem, bet domperidona lietošana stimulē hipofīzes prolaktīna izdalīšanos. Domstal pretvemšanas efekts, iespējams, ir saistīts ar gastrokinētiskas (perifēras) iedarbības kombināciju ar antagonismu pret dopamīna receptoriem smadzeņu sprūda zonā.
Domperidona lietošana iekšpusē palielina divpadsmitpirkstu zarnas un antrāla kontrakciju ilgumu, paātrina kuņģa iztukšošanos - cieto frakciju izdalīšanos pacientiem (kuriem šis process bija palēnināts), šķidras un puscietās frakcijas veseliem cilvēkiem, kā arī veseliem cilvēkiem palielina barības vada apakšējā sfinktera spiedienu. Domperidons neietekmē kuņģa sekrēciju.
Farmakokinētika
Zāļu biopieejamība pēc perorālas ievadīšanas (iekšpusē) sasniedz 13-17% (pirmās pārejas caur aknām ietekme). Pusperiods ir 7,5 stundas, ar nieru mazspēju tas var palielināties līdz 20,8 stundām. Domperidons ir plaši un ātri metabolizēts. Tas izdalās caur zarnām - 66%, caur nierēm - 33%, tai skaitā nemainītā veidā - attiecīgi 10 un 1%.
Lietošanas indikācijas
- dispepsijas simptomu kopums, kas bieži saistīts ar aizkavētu kuņģa iztukšošanos, gastroezofageālu refluksu, ezofagītu (sāta sajūta epigastrijā, sāpes augšējā daļā un vēdera uzpūšanās sajūta; meteorisms, atraugas; slikta dūša / vemšana; grēmas);
- funkcionālas, infekcijas, organiskas izcelsmes slikta dūša un vemšana, ko izraisa zāļu terapija, staru terapija vai uztura traucējumi, kā arī dopamīna agonisti, ja tos lieto Parkinsona slimības gadījumā (piemēram, levodopa un bromokriptīns).
Kontrindikācijas
- prolaktinoma (prolaktīnu izdalošs hipofīzes audzējs);
- mehāniska zarnu aizsprostojums, kuņģa vai zarnu perforācija, kurā kuņģa motoriskās funkcijas stimulēšana var būt bīstama;
- kuņģa-zarnu trakta asiņošana;
- glikozes-galaktozes malabsorbcija vai laktāzes deficīts, iedzimta laktozes nepanesība;
- vecums līdz 5 gadiem un bērna svars ir mazāks par 20 kg;
- augsta jutība pret zāļu sastāvdaļām.
Norādījumi par Domstal lietošanu: metode un devas
Tabletes lieto iekšķīgi 15-30 minūtes pirms ēšanas.
Ieteicamā deva bērniem vecākiem par 5 gadiem un pieaugušiem pacientiem: 3 reizes dienā, 10 mg, ja nepieciešams, papildus 10 mg pirms gulētiešanas. Smagas vemšanas / sliktas dūšas vai smagas dispepsijas gadījumos - 3-4 reizes dienā, 20 mg.
Pacientiem ar nieru mazspēju jāsamazina zāļu lietošanas biežums.
Blakus efekti
- gremošanas sistēma: pārejoši zarnu spazmas (pēc ārstēšanas pārtraukšanas pilnībā izzūd);
- centrālā nervu sistēma: ekstrapiramidāli traucējumi pacientiem ar paaugstinātu asins-smadzeņu barjeras caurlaidību un bērniem (pēc terapijas beigām tie ir pārejoši un pāriet paši); nav iespējams pilnībā novērst šādu blakusparādību iespējamību asins-smadzeņu barjeras nepietiekamas attīstības gadījumā (piemēram, bērniem) vai tā augstai caurlaidībai;
- paaugstinātas jutības reakcijas: nātrene un izsitumi;
- citas reakcijas: hiperprolaktinēmija (galaktoreja, ginekomastija).
Pārdozēšana
Pārdozēšanas gadījumā var rasties šādi simptomi (īpaši bērniem): dezorientācija, ekstrapiramidāli traucējumi, miegainība.
Terapijai ieteicams lietot aktīvo ogli un rūpīgi uzraudzīt pacienta stāvokli. Ekstrapiramidālu reakciju gadījumā efektīvi var būt antiholīnerģiski līdzekļi, zāles, ko lieto parkinsonismam, vai antihistamīni ar antiholīnerģisku iedarbību.
Speciālas instrukcijas
Ja zāles Domstal tiek lietotas sarežģīti ar antisekretoriem vai antacīdiem līdzekļiem, pēdējie jālieto pēc ēšanas. Tajā pašā laikā Domstal lieto pirms ēšanas, jo pārtikas klātbūtne kuņģī nedaudz palēnina domperidona uzsūkšanos.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Nav pietiekami daudz informācijas par zāļu lietošanu grūtniecības laikā.
Pašlaik nav pierādījumu par paaugstinātu malformāciju risku cilvēkiem. Domstal drīkst parakstīt tikai tad, ja paredzamais ieguvums mātei atsver iespējamo risku bērnam.
Domperidona koncentrācija mātes pienā ir 4 reizes mazāka nekā plazmā. Nav zināms, vai šis līmenis veicina nelabvēlīgu ietekmi uz jaundzimušajiem. Lietojot zāles, zīdīšana jāpārtrauc.
Bērnības lietošana
Zāļu lietošana ir kontrindicēta bērniem līdz 5 gadu vecumam.
Ar nieru darbības traucējumiem
Nieru mazspējas gadījumā ieteicams samazināt zāļu lietošanas biežumu.
Par aknu funkcijas pārkāpumiem
Ar smagu aknu mazspēju Domstal jālieto piesardzīgi.
Zāļu mijiedarbība
- azola sērijas pretsēnīšu zāles, HIV proteāzes inhibitori, makrolīdu grupas antibiotikas, nefazodons (antidepresants): domperidona koncentrācijas palielināšana plazmā;
- antiholīnerģiskie līdzekļi: ir iespējams neitralizēt Domstal darbību;
- cimetidīns, nātrija bikarbonāts: samazinās to biopieejamība;
- antipsihotiskie līdzekļi: domperidons neuzlabo to iedarbību;
- dopamīnerģisko receptoru agonisti (bromokriptīns, levodopa): nevēlamu perifēro efektu, piemēram, slikta dūša, vemšana, gremošanas traucējumi, nomākšana, neitralizējot to galvenās īpašības;
- paracetamols un digoksīns: šo zāļu koncentrācija asinīs nemainās.
Analogi
Domstal analogi ir: Domet, Domperidon, Domperidon-Teva, Motijekt, Motilak, Motilium, Motilium Express, Motorinorm, Passages.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt gaismas un mitruma nepieejamā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz 30 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Derīguma termiņš ir 4 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par Domstal
Dažas pacientu atstātās atsauksmes par Domstal galvenokārt ir pozitīvas. Zāļu darbība atbilst instrukcijās aprakstītajai, tablešu lietošana ievērojami uzlabo veselības stāvokli.
Domstal cena aptiekās
Šodien Domstal cena tiešsaistes aptiekās svārstās no 270–300 rubļiem. Bet jāpatur prātā, ka zāles ir iekļautas to zāļu sarakstā, kuru piegāde no tiešsaistes aptiekām jūsu mājās ir aizliegta saskaņā ar likumu. Pasūtījums tiek piegādāts aptiekai, kas atrodas vistuvāk mājai.
Domstal Passages analogu var iegādāties aptiekās par aptuveni 250 rubļiem vienā iepakojumā, kurā ir 30 tabletes.
Domstal: cenas tiešsaistes aptiekās
|
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
|
Domstal 10 mg tabletes 30 gab. 262 RUB Pērciet |
Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
