Ringer-SOLOfarm - šķīduma Lietošanas Instrukcija, Zāļu Cena

2024 Autors: Rachel Wainwright | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-15 07:40

Ringer-SOLOfarm

Ringer-SOLOfarm: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

1. 1. Izlaiduma forma un sastāvs
2. 2. Farmakoloģiskās īpašības
3. 3. Lietošanas indikācijas
4. 4. Kontrindikācijas
5. 5. Lietošanas metode un devas
6. 6. Blakusparādības
7. 7. Pārdozēšana
8. 8. Īpaši norādījumi
9. 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
10. 10. Lietošana bērnībā
11. 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
12. 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
13. 13. Zāļu mijiedarbība
14. 14. Analogi
15. 15. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
16. 16. Aptieku izsniegšanas noteikumi
17. 17. Atsauksmes par Ringer-SOLOfarm
18. 18. Cena aptiekās

Latīņu nosaukums: Ringer-SOLOpharm

ATX kods: B05BB01

Aktīvās sastāvdaļas ir: nātrija hlorīda savienojuma nātrija hlorīda šķīdums [kālija hlorīds + kalcija hlorīds + nātrija hlorīds]

Ražotājs: LLC "Grotex" (Krievija)

Apraksts un foto atjauninājums: 12.12.2019

Ringer-SOLOpharm ir līdzeklis, kas atjauno elektrolītu līdzsvaru.

Izlaiduma forma un sastāvs

Devas forma - infūziju šķīdums: dzidrs, bezkrāsains šķidrums [kartona kastē, Ringer-SOLOpharm un vienas polipropilēna pudeles (PolyFlak vai PolyFlak EN) lietošanas instrukcija, kas satur 100, 200, 250, 400, 500 vai 1000 ml šķīduma; iesaiņojums slimnīcām - kastē ar 1–40 pudelēm pa 100, 200, 250, 400, 500 vai 1000 ml kopā ar atbilstošu medicīnisko instrukciju skaitu sagatavošanai.

100 ml šķīduma sastāvs:

• aktīvās vielas: nātrija hlorīds - 860 mg; kālija hlorīds - 30 mg; kalcija hlorīda heksahidrāts - 25 mg (bezūdens vielas izteiksmē);
• palīgkomponents: ūdens injekcijām - līdz 100 ml.

Preparāta jonu sastāvs uz 1 litru: hlorīda jons (Cl ^-) - 155,7 mmol; nātrija jons (Na ⁺) - 147,2 mmol; kālija jons (K ⁺) - 4,0 mmol; kalcija jons (Ca ⁺⁺) - 2,25 mmol. Teorētiskā osmolaritāte ir 309 mOsm / L.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Ringer-SOLOpharm ir rehidrējošs līdzeklis, kas stabilizē elektrolīta un ūdens sastāvu asinīs un kam ir detoksikācijas efekts.

Zāļu aktīvo sastāvdaļu īpašības:

• hlors: ir galvenais ārpusšūnu anjons, kas cieši korelē ar nātrija metabolismu un ir iesaistīts ķermeņa skābju un sārmu līdzsvara regulēšanā;
• nātrijs: ārpusšūnu šķidruma galvenais katjons, kas kontrolē ūdens sadalījumu, ūdens bilanci, ķermeņa šķidrumu osmotisko spiedienu. Šķidrumu skābes bāzes stāvokļa regulēšanā tas ir saistīts ar bikarbonātu un hloru;
• kālijs: ir galvenais intracelulārā šķidruma katjons un ir iesaistīts olbaltumvielu sintēzē, ogļhidrātu metabolismā, ir nepieciešams normālai nervu impulsu vadīšanai un muskuļu kontrakcijai;
• kalcijs: jonizētā formā tas piedalās asins koagulācijas mehānismos un neiromuskulārās uzbudināmības regulēšanā, tas ir nepieciešams normālai sirds darbībai.

Kad tiek nozīmēts Ringer-SOLOpharm, šķīdumu lieto tikai īsu laiku kā līdzekli cirkulējošā asins tilpuma papildināšanai, jo tas ātri atstāj asinsriti starpšūnu telpā, tāpēc efekts ilgst ne vairāk kā 40 minūtes.

Farmakokinētika

Farmakokinētiskā informācija attiecas uz zāļu saturošajiem joniem.

Na ⁺ un Cl ^- joniem, kas ievadīti ar Ringer-SOLOpharm šķīdumu, raksturīga tāda pati farmakokinētika kā joniem, kas organismā nonāk ar pārtiku. Tie ir viegli sadalāmi visos orgānos, audos un starpšūnu telpās. Ar glomerulāro filtrāciju tie tiek izdalīti nierēs, kur tie ievērojami atkārtoti uzsūcas kanāliņos (galvenokārt Henles distālajos kanāliņos un cilpā).

K ⁺ joni brīvi filtrējas nieru glomerulos un gandrīz pilnībā reabsorbējas proksimālajos kanāliņos, tāpēc no ķermeņa izdalās ne vairāk kā 10% filtrēto jonu. K ⁺ elimināciju var ievērojami palielināt ar sekrēciju nefrona savākšanas kanālos un distālajos kanāliņos. Nieru spēja uzturēt kālija līmeni ir ierobežota. Šajā sakarā pie lielas šī elektrolīta koncentrācijas distālajos kanāliņos ir iespējams ievērojams kālija zudums, kas izraisa hipokaliēmijas attīstību. Tāpēc K ⁺ joni ir iekļauti Ringer-SOLOpharm.

Ca ⁺⁺ jonu homeostāzi labi kontrolē cilvēka hormoni, tāpēc šķīduma intravenoza infūzija ir nepieciešama reti.

Zāles netiek metabolizētas. Tas ātri izdalās no organisma: 80% - 4 stundu laikā pilnīga izdalīšanās notiek 12-24 stundu laikā.

Lietošanas indikācijas

Ringer-SOLOpharm šķīdumu lieto, lai stabilizētu ūdens ūdens un elektrolītu sastāvu, kā detoksikācijas līdzekli šādu slimību / slimību ārstēšanā:

• elektrolītu līdzsvara traucējumi un dehidratācija (ar caureju, ilgstošu vemšanu, apsaldējumiem, III-IV pakāpes termiskiem apdegumiem);
• zarnu aizsprostojums un akūts difūzs peritonīts (lai koriģētu ūdens un sāls līdzsvaru);
• akūta zarnu infekcija, zarnu fistula;
• akūts asins zudums, hipovolēmisks šoks, terapeitiskā plazmaferēze.

Ringer-SOLOpharm lieto arī citu elektrolītu šķīdumu atšķaidīšanai ar augstu koncentrāciju.

Kontrindikācijas

Absolūts:

• hipervolēmija;
• hiperhlorēmija, hipernatremija;
• skābes-bāzes līdzsvara pārkāpumi: metaboliskā alkaloze, acidoze;
• smadzeņu pietūkums;
• plaušu tūska;
• oligūrija / anūrija;
• smaga hroniska nieru mazspēja;
• hiperkoagulācija;
• tromboflebīts;
• hroniska sirds mazspēja (NYHA III - IV funkcionālā klase);
• vienlaicīga glikokortikosteroīdu lietošana;
• laktācijas periods;
• paaugstināta jutība pret jebkuru Ringer-SOLOfarm šķīduma sastāvdaļu.

Relatīvs:

• arteriāla hipertensija vai hroniska sirds mazspēja (NYHA I-II klase), īpaši gados vecākiem cilvēkiem un pēcoperācijas pacientiem;
• pavājināta aknu darbība;
• viegla vai vidēji smaga hroniska nieru mazspēja;
• vienlaikus lietojot asins preparātus vai sirds glikozīdus;
• grūtniecības periods.

Ringer-SOLOfarm, lietošanas instrukcija: metode un devas

Ringer-SOLOpharm šķīdumu ievada intravenozi ar strūklu vai pilienu, izmantojot sterilu aprīkojumu. Intravenozā sistēma jāmaina vismaz reizi dienā.

Zāļu lietošanas ātrums ar pilienu metodi pieaugušajiem ir 60–80 pilieni minūtē un 70–90 pilieni minūtē smagos apstākļos, bērniem - 30–60 pilieni minūtē. Nepieciešamo šķīduma tilpumu nosaka individuāli, atkarībā no dehidratācijas veida un ķermeņa dehidratācijas pakāpes, pacienta ķermeņa svara un šoka cēloņa.

Pirms ieviešanas medicīnas speciālistam jāveic vizuāla zāļu pārbaude. To var izmantot tikai tad, kad pudele ir pilnīgi saspringta un šķīdums ir caurspīdīgs.

Ieteicamās dienas devas:

• pieaugušajiem: 5–20 mg / kg, maksimāli 50 ml / kg;
• bērni: 5–10 mg / kg, ar šoku dehidratāciju - 20–30 mg / kg.

Injicētā šķīduma maksimālais tilpums ir 3 litri dienā. Terapijas ilgums ir no 3 līdz 5 dienām.

Terapeitiskās plazmaferēzes gadījumā ievadītā Ringer-SOLOpharm šķīduma tilpums ir divreiz lielāks nekā noņemtās plazmas tilpums un parasti ir 1,2–2,4 litri. Ar smagu hipovolēmiju ir indicēta vienlaicīga koloidālo šķīdumu lietošana.

Pacientiem ar vieglām un vidēji smagām akūtām zarnu infekcijām Ringer-SOLOfarm intravenoza ievadīšana tiek nozīmēta tikai tad, ja nav iespējams rehidratēt ar perorāliem medikamentiem.

Ilgstoši ārstējot Ringer-SOLOpharm lielās devās, ieteicams kontrolēt elektrolītu saturu urīnā un plazmā.

PolyFlak EH flakonu lietošanas noteikumi (ar galvu standarta infūzijas sistēmas pievienošanai):

1. Novietojiet pudeli vertikāli uz horizontālas virsmas.
2. Noņemiet vāciņu.
3. Dezinficē pudeles atveri ar dezinfekcijas līdzekli.
4. Sagatavojiet infūzijas komplektu.
5. Ievietojiet injekcijas adatu / smaili taisnā leņķī, kas marķēts uz atveres, līdz tas pieskaras injekcijas adatas / pilinātāja svārka tauriņam.
6. Pagrieziet pudeli otrādi un nofiksējiet sistēmu uz statīva (infūzijas plaukts).

Zāles var injicēt tikai caur slīpumu, kas marķēts uz pudeles porta. Neievietojiet infūzijas komplektu flakonā uz statīva (t.i., apturēta). Veidojot "ezeru" infūzijas sistēmā, nospiediet pilinātāju, nevis pudeli.

Blakus efekti

Ringer-SOLOpharm ir labi panesams. Dažos gadījumos tiek atzīmēta alerģisku reakciju, hiperkaliēmijas, pārmērīgas hidratācijas, hlorīda acidozes attīstība.

Pārdozēšana

Pārsniedzot ieteicamās rehidratējošā līdzekļa devas, var tikt pārkāpts skābju-bāzes stāvoklis, ūdens un elektrolītu līdzsvars (hiperkalciēmija, hipernatremija, hipervolēmija, hiperhlorēmija).

Vairumā gadījumu ir pietiekami pārtraukt Ringer-SOLOfarm ievadīšanu. Ja nepieciešams, tiek veikta simptomātiska ārstēšana.

Speciālas instrukcijas

Rehidratācijas terapija izraisa asins pH samazināšanos, kas izraisa kālija jonu līmeņa paaugstināšanos serumā. Šajā sakarā, ātri ieviešot lielu daudzumu Ringer-SOLOpharm šķīduma un ar ilgstošu parenterālu terapiju, jāuzrauga laboratorijas parametri un pacienta klīniskais stāvoklis, lai uzraudzītu elektrolītu saturu un skābju-bāzes stāvokli.

Intravenozie šķidrumi var izraisīt šķidruma un / vai zāļu pārslodzi, pārmērīgu hidratāciju, sastrēgumus un plaušu tūsku. Starp elektrolītu koncentrāciju un atšķaidīšanas attīstību pastāv tieša proporcionalitāte, apgriezta proporcionalitāte starp elektrolītu saturu un ķermeņa pārslodzes risku ar šķidrumu (noved pie sastrēguma parādīšanās ar perifēro tūsku un plaušu tūsku).

Ringer-SOLOfarm satur nātrija jonus, kas jālieto piesardzīgi apstākļos, ko papildina tūska un nātrija aizture, kā arī tad, ja kortikotropīnu lieto kopā.

Kālija satura dēļ ārstēšanai ar Ringer-SOLOpharm nepieciešama piesardzība apstākļos, ko papildina kālija aizture organismā, hiperkaliēmija, smaga nieru mazspēja, vienlaikus sirds slimība.

Zāles var izraisīt kālija un nātrija aizturi pacientiem ar samazinātu nieru ekskrēcijas funkciju.

Šķīdumus, kas satur kalciju, ievada elektrokardiogrammas kontrolē, īpaši pacientiem, kuri tiek ārstēti ar digitālās zāles (piemēram, digitalis). Jāpatur prātā, ka kalcija koncentrācija serumā ne vienmēr atbilst tā līmenim audos. Vienlaicīgi lietojot asins preparātus, pastāv koagulācijas attīstības risks. Parenterāli kalcija lietošana jāveic piesardzīgi personām, kuras saņem sirds glikozīdus.

Ringer-SOLOpharm nav paredzēts ilgstošai lietošanai, jo tā sastāvā ir augsts hlora līmenis.

Ja infūzijas fona gadījumā rodas nevēlama reakcija, zāļu lietošana jāpārtrauc un vajadzības gadījumā jānovērtē pacienta klīniskais stāvoklis, jāveic atbilstoši terapeitiskie pasākumi.

Lietojot citas zāles kopā, jāņem vērā to iespējamās blakusparādības.

Lai samazinātu nesaderības risku, kas var rasties, sajaucot Ringer-SOLOfarm ar citiem šķīdumiem, jāpārbauda galīgā infūzijas šķīduma duļķainība un nokrišņi: tūlīt pēc sajaukšanas, pirms ievadīšanas un periodiski infūzijas laikā.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus

Pētījumi, kuros novērtēta Ringer-SOLOpharm ietekmes pakāpe uz cilvēka kognitīvajām un motoriskajām funkcijām, nav veikti.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Atsevišķi pētījumi, lai pētītu Ringer-SOLOpharm iespējamās nevēlamās blakusparādības grūtniecības un zīdīšanas laikā, nav veikti. Grūtniecības laikā zāles lieto tikai izņēmuma gadījumos, kad šķīduma ievadīšanas nepieciešamība ir klīniski pamatota, savukārt terapijas ieguvumi mātei ir lielāki par iespējamo risku auglim.

Tā kā trūkst klīnisko datu par Ringer-SOLOfarm drošību zīdīšanas laikā, tā lietošanas laikā jāatturas no zīdīšanas.

Bērnības lietošana

Bērniem zāles lieto atbilstoši indikācijām, ievērojot ieteicamo devu režīmu.

Ar nieru darbības traucējumiem

Ringer-SOLOfarm ir kontrindicēts smagas hroniskas nieru mazspējas gadījumā.

Zāles jālieto piesardzīgi pacientiem ar viegliem vai vidēji smagiem nieru darbības traucējumiem.

Par aknu funkcijas pārkāpumiem

Aknu disfunkcija ir relatīva kontrindikācija Ringer-SOLOfarm lietošanai, tāpēc ārstēšanu veic tikai pēc ieguvumu / risku novērtēšanas ciešā medicīniskā uzraudzībā.

Zāļu mijiedarbība

Lietojot Ringer-SOLOfarm šķīdumu un citas zāles kopā, vizuāli jāpārbauda to saderība.

Kālija preparāti, kāliju aizturoši diurētiskie līdzekļi un angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitori, lietojot tos vienlaikus ar Ringer-SOLOpharm šķīdumu, palielina hiperkaliēmijas iespējamību. Vazodilatatori, gangliju blokatori, kortikotropīns, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, mineralokortikoīdi, anaboliskie hormoni, androgēni un estrogēni var palielināt nātrija aizturi organismā.

Ringer-SOLOpharm var palielināt sirds glikozīdu toksicitāti.

Analogi

Ringer-SOLOpharm analogi ir Ionoplasm, Hemolaktol, Normofundin G-5, Quintasol, Ringera šķīdums, Plasma-Lit 148 ar 5% glikozi, Plasma-Lit 148 ūdens šķīdums, Ringer, Hartmann šķīdums, Ringera laktāts, Ringera-laktāts ar magniju -Acetāts, Trisols.

Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Uzglabāt temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° С, bērniem nepieejamā vietā. Pārvadāšanas laikā šķīdumu var sasaldēt.

Derīguma termiņš ir 2 gadi.

Aptieku izsniegšanas noteikumi

Izsniedz pēc receptes.

Atsauksmes par Ringer-SOLOfarm

Specializētajos interneta portālos ir daudz atsauksmju par Ringer-SOLOpharm, gandrīz visi no tiem ir pozitīvi. Zāļu sastāvs ir līdzsvarots, tas ir efektīvs, labi panesams, apstiprināts lietošanai maziem bērniem un ir lēts.

Starp trūkumiem daži pacienti norāda uz vairāku kontrindikāciju klātbūtni un nepieciešamību intravenozi ievadīt šķīdumu.

Ringer-SOLOpharm cena aptiekās

Ringer-SOLOpharm cena infūziju šķīduma veidā ir aptuveni 34–41 rubļi. par vienu 500 ml pudeli.

Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru

Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".

Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!