Tiocetāms
Tiocetāms: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Lietošana bērnībā
- 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
- 12. Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
- 13. Zāļu mijiedarbība
- 14. Analogi
- 15. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 16. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 17. Atsauksmes
- 18. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Tiocetam
ATX kods: N06BX
Aktīvā sastāvdaļa: Piracetāms + tiotriazolīns (Piracetāms + tiotriazolīns)
Ražotājs: AS "Galichpharm" Ukraina
Apraksts un foto atjauninājums: 22.10.2018
Cenas aptiekās: no 499 rubļiem.
Pērciet
Tiocetāms ir nootropisks līdzeklis.
Izlaiduma forma un sastāvs
Tiocetāma izdalīšanās formas:
- šķīdums intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai: dzidrs, bezkrāsains vai viegli dzeltenīgs šķidrums (5 un 10 ml bezkrāsainas caurspīdīgas stikla ampulās, 10 ampulas kastē vai 5 ampulas blisteros, 2 iepakojumi kartona kastē. ampulas bez smailes vai pārtraukuma gredzena, kastē ievieto ampulu skarifikatoru);
- apvalkotās tabletes: apaļa, abpusēji izliekta, dzeltena, šķērsgriezumā redzams balts vai gandrīz balts kodols (10 gab. blisteros, 3 vai 6 iepakojumi kartona kastē).
1 ml injekciju šķīduma sastāvs:
- aktīvās sastāvdaļas: piracetāms - 100 mg, morfolinium-metil-triazolil-tioacetāts (tiotriazolīns) - 25 mg;
- papildu sastāvdaļa: ūdens injekcijām - līdz 1 ml.
1 tabletes sastāvs:
- aktīvās vielas: piracetāms - 200 mg, morfolinium-metil-triazolil-tioacetāts (tiotriazolīns) - 50 mg;
- palīgkomponenti: kalcija stearāts, saharoze (cukura pulveris), mazmolekulārs povidons (mazmolekulārs medicīniskais polivinilpirolidons 12 600 ± 2700), kartupeļu ciete, mikrokristāliskā celuloze;
- plēves apvalks: opadry II dzeltens, ieskaitot titāna dioksīdu, makrogolu, laktozes monohidrātu, hipromelozi, triacetīnu, alumīnija laku uz saulrieta dzeltenās krāsas bāzes, alumīnija laku uz indigokarmīna krāsas bāzes, alumīnija laku uz hinolīna dzeltenās krāsas bāzes, dzelzs krāsu oksīds dzeltenā krāsā.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Tiocetāms ir cerebroaktīvs līdzeklis, kam piemīt antioksidanta, nootropiska un anti išēmiska aktivitāte. Zāļu farmakoloģiskās īpašības ir saistītas ar tā aktīvo vielu - piracetāma un tiotriazolīna - savstarpēju pastiprināšanos.
Piracetāms ir nootropisks līdzeklis, kas ir ciklisks gamma-aminosviestskābes (GABA) atvasinājums, kas iedarbojas tieši uz smadzenēm, tādējādi uzlabojot apziņu, uzmanību, atmiņu un mācīšanās spējas. Tam nav psihostimulējoša un nomierinoša efekta. Nervu līmenī aģents atvieglo dažādu veidu sinaptisko transmisiju, dominējot uz postinaptisko receptoru aktivitāti un blīvumu. Piracetāmam ir hemoreoloģisks efekts, kas saistīts ar tā iedarbību uz asinsvadu sienām, eritrocītiem un trombocītiem. Tādējādi piracetāms palielina īstermiņa un ilgtermiņa atmiņas rādītājus, novērš amnēziju, veicina mācību procesu un uzlabo kognitīvo un integratīvo smadzeņu darbību.
Tiotriazolīns ir zāles, kas reaģē ar lipīdu radikāļiem un reaktīvām skābekļa sugām, pateicoties tiola grupas izteiktajām reducējošajām īpašībām, kā arī novērš reaktīvu skābekļa sugu parādīšanos antiradikālu enzīmu, piemēram, katalāzes, glutationa peroksidāzes un superoksīda dismutāzes, reaktivācijas dēļ.
Farmakokinētika
Tiocetāma farmakokinētiskie parametri nav pētīti.
Lietošanas indikācijas
- hroniska smadzeņu išēmija;
- diabētiskā encefalopātija;
- išēmiska insulta atveseļošanās periods (ieskaitot nepietiekamu kognitīvo traucējumu klātbūtni).
Kontrindikācijas
- akūts smadzeņu asinsrites traucējums (hemorāģisks insults);
- Hantingtonas horeja;
- psihomotoriska uzbudinājums zāļu izrakstīšanas laikā;
- smaga hroniska nieru mazspēja (kreatinīna klīrenss <20 ml / min);
- vecums līdz 18 gadiem;
- grūtniecība un zīdīšanas periods;
- paaugstināta jutība pret jebkuru zāļu aktīvo vai palīgkomponentu.
Tabletēs Tiocetāms ir kontrindicēts arī glikozes-galaktozes malabsorbcijas, fruktozes nepanesības, iedzimtas laktozes nepanesības, saharozes / izomaltāzes vai laktāzes deficīta gadījumā.
Zāles jālieto piesardzīgi šādos gadījumos:
- hroniska nieru mazspēja (kreatinīna klīrenss 20–80 ml / min);
- hemostāzes traucējumi, smaga asiņošana vai operācija;
- vecums (sirds un asinsvadu patoloģiju klātbūtnē).
Tiocetāma lietošanas instrukcija: metode un devas
Injekcija
Šķīduma formā Tiocetāms tiek ievadīts intramuskulāri vai intravenozi un tikai tad, ja nav iespējas iekšķīgi lietot zāles.
Diabētiskās encefalopātijas gadījumā ieteicamā deva ir 5 ml 1 reizi dienā intramuskulāri 10 dienas, turpinot pacienta pārvietošanu uz zāļu tablešu formu.
Citos gadījumos (hroniski smadzeņu asinsrites traucējumi un atveseļošanās periods pēc išēmiska insulta) atkarībā no klīniskās situācijas intravenoza infūzija tiek nozīmēta vienu reizi dienā, 20-30 ml šķīduma, kas atšķaidīts 100-150 ml 0,9% nātrija hlorīda šķīdumā. Terapijas ilgums ir 2 nedēļas, pēc tam pacients tiek pārnests uz Tiocetam tabletēm.
Apvalkotās tabletes
Tiocetāma tabletes jālieto iekšķīgi pusstundu pirms ēšanas. Lai izvairītos no miega traucējumiem, pēdējā (vakara) deva jālieto ne vēlāk kā pulksten 17:00.
Ieteicamās devas:
- hroniski smadzeņu asinsrites traucējumi un atveseļošanās periods pēc išēmiska insulta: 2 tab. 3 reizes dienā 25-30 dienas, ja nepieciešams, terapiju pagarina līdz 3-4 mēnešiem;
- diabētiskā encefalopātija: 2 tab. 3 reizes dienā 45 dienas.
Blakus efekti
- nervu sistēma: troksnis ausīs, miegainība, bezmiegs, aizkaitināmība, galvassāpes, nelīdzsvarotība, reibonis, apjukums, trauksme, depresija, garīga uzbudinājums, halucinācijas, astēnija, kustību traucēšana, epilepsijas saasināšanās, ataksija;
- kuņģa-zarnu trakts: sāpes vēderā (ieskaitot gastralģiju), sausa mute, caureja, vēdera uzpūšanās, slikta dūša, vemšana;
- sirds un asinsvadu sistēma: sāpes sirds rajonā, paaugstināts asinsspiediens, aritmija, tahikardija; gados vecākiem cilvēkiem - koronārās mazspējas saasināšanās;
- vielmaiņa: svara pieaugums;
- elpošanas orgāni: nosmakšanas uzbrukumi, elpas trūkums;
- dzirdes orgāni: vertigo;
- alerģiskas reakcijas: drudzis, nātrene, nieze, dermatīts, angioneirotiskā tūska, anafilakse, paaugstinātas jutības reakcijas;
- vietējas reakcijas ar intravenozu un intramuskulāru injekciju: sāpes injekcijas vietā.
Pārdozēšana
Pārdozēšanas gadījumā ir iespējamas vai palielinās esošās no devas atkarīgās blakusparādības. Šajā gadījumā zāles tiek atceltas un, ja nepieciešams, tiek veikta simptomātiska terapija, lai novērstu attīstītos traucējumus.
Speciālas instrukcijas
Gados vecākiem pacientiem ar ilgstošu ārstēšanu tiek regulāri novērota nieru darbība. Pamatojoties uz kreatinīna klīrensu, nepieciešamības gadījumā pielāgojiet devu.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Saskaņā ar instrukcijām tiocetāms var izraisīt tādas blakusparādības kā reibonis, apjukums, miegainība, nelīdzsvarotība un kustību traucēšana. Šajā sakarā ārstēšanas laikā ir vērts atturēties no darbībām, kurām nepieciešama lielāka uzmanības koncentrēšanās un reakciju ātrums, tostarp automašīnas vadīšana un darbs ar sarežģītiem mehānismiem.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Šajos periodos Tiocetāms netiek parakstīts, jo nav pieredzes ar šo zāļu lietošanu.
Bērnības lietošana
Zāles ir kontrindicētas pacientiem līdz 18 gadu vecumam, jo nav pieredzes par to lietošanu.
Ar nieru darbības traucējumiem
Smaga hroniska nieru mazspēja ar kreatinīna klīrensu (CC) <20 ml / min ir kontrindikācija Tiocetāma lietošanai. Ja CC ir 20-80 ml / min, terapijas laikā nepieciešama īpaša piesardzība.
Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
Gados vecāki cilvēki ar vienlaicīgām sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijām Tiocetāms jālieto piesardzīgi, jo ir ļoti liela blakusparādību iespējamība.
Zāļu mijiedarbība
Tiocetamu nedrīkst lietot kopā ar produktiem, kuru pH ir skābs.
Piracetāms pastiprina antianginālo zāļu un antidepresantu iedarbību.
Vienlaikus lietojot vairogdziedzera hormonus, var rasties tādas blakusparādības kā miega traucējumi, aizkaitināmība un apjukums.
Vienlaicīga alkohola lietošana neietekmē piracetāma koncentrāciju serumā. Arī etanola koncentrācija nemainās, ja piracetāmu lieto līdz 1600 mg devā.
Zāles neinhibē citohroma P 450 izozīmus. Mijiedarbība ar citām zālēm ir maz ticama.
Analogi
Tiocetāma analogi ir: glicīns, Cavinton, Gopantam, Nootropil, Cerakson, Lucetam, Omaron, Encephabol, Cerebrolysin, Phezam utt.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā, pasargājot no gaismas, šķīdumu - temperatūrā līdz 25 ° С, tabletes - 15–25 ° С temperatūrā.
Šķīduma glabāšanas laiks ir 3 gadi, tabletes ir 2 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par Tiocetamu
Pacienti, kuriem ir veikta terapija ar šo nootropo līdzekli, atstāj dažādas atsauksmes par Tiocetamu. Šis līdzeklis daudziem ir daudz palīdzējis, tāpēc viņi to uzskata par vienu no visefektīvākajiem. Tomēr daži atzīmē ārstēšanas neefektivitāti vai sūdzas par radušajām blakusparādībām. Tādējādi mēs varam secināt, ka Tiocetāms ir efektīvs medikaments, taču tas jānosaka individuāli un savlaicīgi, un terapija jāveic uzmanīgi, stingrā medicīniskā uzraudzībā.
Tiocetāma cena aptiekās
Tiocetāma tablešu cena ir 500-570 rubļi par 60 tablešu iepakojumu. Injekcijas šķīduma izmaksas ir 410-615 rubļi 10 ampulām pa 5 ml.
Tiocetāms: cenas tiešsaistes aptiekās
|
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
|
Tiocetāms 25 mg + 100 mg šķīdums intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai 5 ml 10 gab. 499 RUB Pērciet |
|
Tiocetāms 50 mg + 200 mg apvalkotās tabletes 60 gab. 505 RUB Pērciet |
|
Tiocetāma tabletes p.o. 50mg + 200mg 60 gab. RUB 520 Pērciet |
Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
