Ubistezin forte
Ubistezin forte: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Lietošana bērnībā
- 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
- 12. Aknu darbības traucējumu gadījumā
- 13. Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
- 14. Zāļu mijiedarbība
- 15. Analogi
- 16. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 17. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 18. Atsauksmes
- 19. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Ubistesine forte
ATX kods: N01BB58
Aktīvā sastāvdaļa: articīns + epinefrīns (articīns + epinefrīns)
Ražotājs: 3M Deutschland GmbH (Vācija)
Apraksts un foto atjaunināts: 20.11.2018
Cenas aptiekās: no 2834 rubļiem.
Pērciet
Ubistezin forte ir kombinēts vietējās anestēzijas līdzeklis, kas satur anestēzijas līdzekli un vazokonstriktoru.
Izlaiduma forma un sastāvs
Devas forma Ubistezina forte - šķīdums injekcijām: caurspīdīgs šķidrums bez krāsas (1,7 ml šķīduma bezkrāsainā stikla kārtridžos, no abām pusēm noslēgts ar korķiem, 50 kārtridži skārda kārbā).
1 ml šķīduma sastāvs:
- aktīvās vielas: articīna hidrohlorīds - 40 mg; epinefrīna hidrohlorīds - 0,012 mg (kas atbilst 0,01 mg epinefrīna);
- palīgkomponenti: nātrija sulfīts, nātrija hlorīds, ūdens injekcijām.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Ubistezin forte ir kombinēts vietējās anestēzijas preparāts, ko lieto zobārstniecībā un kura darbība ir saistīta ar tā sastāvdaļu īpašībām:
- articīns: vietēja anestēzija, tiafēna grupas amīda tips. Sāk darboties 1-3 minūšu laikā, minimālais anestēzijas laiks ir 75 minūtes, mīkstajiem audiem - 120-240 minūtes;
- epinefrīns (adrenalīns): vazokonstriktors, sašaurina asinsvadus injekcijas vietā, nodrošina lēnu zāļu uzsūkšanos un pagarina tā iedarbību. Lietojot Ubistezin forte, brūču sadzīšana parasti norit bez komplikācijām.
Farmakokinētika
Artikaīna difūzijas spēja ir augsta. Savienojums ar olbaltumvielām ir 95%. Metabolizējas aknās. Pusperiods ir 25 minūtes. Tas izdalās galvenokārt ar urīnu. Viela minimālos daudzumos šķērso placentas barjeru un laktācijas laikā praktiski neizdalās.
Lietošanas indikācijas
Saskaņā ar instrukcijām Ubistezin Forte ir paredzēts infiltrācijai un vadīšanas anestēzijai, īpaši pacientiem ar smagām somatiskām slimībām, šādām manipulācijām:
- viena vai vairāku zobu nekomplicēta izraušana;
- kariozu dobumu aizpildīšana, zobu sagatavošana pirms protezēšanas;
- ķirurģiskas iejaukšanās mutes gļotādā vai kaulā, kas prasa izteiktāku asins piegādes samazināšanos (išēmiska iedarbība);
- sinusīts pēc Kaldvela - Lūka;
- perkutāna osteosintēze.
Kontrindikācijas
Absolūtas kontrindikācijas:
- holīnesterāzes aktivitātes deficīts;
- hemorāģiskā diatēze;
- porfīrija;
- hipertireoze;
- smaga aknu mazspēja;
- slēgta leņķa glaukoma;
- smaga sirds slimība (nekontrolēta sastrēguma sirds mazspēja, nestabila stenokardija, stāvoklis pēc nesen notikuša miokarda infarkta vai koronāro artēriju šuntēšanas, smaga nekontrolēta arteriāla hipertensija, hipotensija, tahiaritmija, smagi sirds vadīšanas traucējumi);
- bronhiālā astma ar paaugstinātu jutību pret sulfītiem;
- iekaisums plānotās anestēzijas vietā;
- kardiogēns šoks;
- vecums līdz 4 gadiem;
- paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām un citiem sulfītiem.
Relatīvās kontrindikācijas (Ubistezin forte lieto ļoti piesardzīgi):
- asins recēšanas traucējumi;
- feohromocitoma;
- diabēts;
- epilepsija;
- bronhiālā astma;
- sirds slimība (arteriāla hipertensija, ateroskleroze, hroniska sirds mazspēja, atrioventrikulārā un intraventrikulārā blokādes I pakāpe);
- aknu / aknu darbības traucējumi;
- vecāka gadagājuma vecums;
- novājināts un smags pacienta vispārējais stāvoklis.
Norādījumi par Ubistezin forte lietošanu: metode un devas
Ubistezin forte lieto parenterāli. Intravenoza (IV) zāļu ievadīšana, kā arī injekcija iekaisuma vietā ir nepieņemama.
Nekomplicētai zobu ekstrakcijai katram zobam parasti ir pietiekama 1 zāļu deva (1,7 ml), kas injicēta submucozā pārejas krokas reģionā no vestibulārās puses. Dažos gadījumos, lai sasniegtu pilnīgu anestēziju, ir iespējams papildus ievadīt 1 līdz 1,7 ml zāļu.
Gatavojoties vainaga uzpildīšanai vai uzstādīšanai, infiltrācijas anestēzijas veidu no vestibulārās puses injicē 0,5-1,7 ml zāļu (atkarībā no vēlamā procedūras dziļuma un ilguma). Palatal anestēzijai parasti pietiek ar 0,1 ml zāļu.
Apakšējo premolāru noņemšanai parasti ieteicama infiltrācijas anestēzija ar 1,7 ml Ubistezine Forte uz vienu zobu, kas ļauj izvairīties no apakšžokļa anestēzijas. Ja nepieciešams, apakšžokļa pārejas krokas reģionā no vestibulārās puses ir atļauts papildus ievadīt 1–1,7 ml zāļu submucosa. Ja pilnīgu anestēziju nav iespējams panākt, ieteicams veikt apakšžokļa nervu blokādi.
Maksimālā pieļaujamā Ubistezine Forte deva ir 7 mg articīna uz 1 kg ķermeņa svara (1 ml šķīduma satur 40 mg artikaīna).
Blakus efekti
- centrālā nervu sistēma (CNS): galvassāpes; muskuļu trīce un / vai muskuļu raustīšanās, līdz vispārējiem krampjiem; elpošanas mazspēja līdz apstāšanās brīdim; apziņas pārkāpums līdz tā zaudēšanai;
- gremošanas orgāni: slikta dūša, vemšana, caureja;
- redzes orgāns: neskaidras acis, īslaicīgs aklums, diplopija;
- sirds un asinsvadu sistēma: hemodinamikas traucējumi [asinsspiediena pazemināšanās vai paaugstināšanās, bradikardija, tahikardija, aritmija], sirds un asinsvadu aktivitātes nomākšana, līdz sabrukumam un sirds apstāšanās;
- alerģiskas reakcijas: tūska un iekaisums injekcijas vietā, konjunktīvas nieze, apsārtums un nieze, angioneirotiskā tūska, anafilaktiskais šoks.
Ubistezin forte ievadīšanas vietā var parādīties išēmiskas zonas, un, nejauši ievadot intravaskulāri, visticamāk attīstīsies audu nekroze.
Pārdozēšana
Ubistezin Forte pārdozēšanas simptomi ir reibonis, samaņas traucējumi, kustību nemiers, asinsspiediena pazemināšanās, tahikardija, bradikardija.
Ja parādās pārdozēšanas simptomi, injekcija nekavējoties jāpārtrauc, pacientam jānodrošina horizontāls stāvoklis un brīvi jāpatentē elpceļi. Asinsspiediens un sirdsdarbības ātrums (HR) jātur kontrolē.
Ieteikumi simptomātiskai pārdozēšanas ārstēšanai:
- elpošanas mazspēja: skābeklis, endotrahejas intubācija, mākslīgā ventilācija (centrālie analeptiķi ir kontrindicēti);
- krampji: parādīti īslaicīgas darbības barbiturātu, skābekļa, hemodinamiskās kontroles lēnā ievadā;
- smagi asinsrites traucējumi, šoks: intravenozs elektrolītu, plazmas aizstājēju, glikokortikosteroīdu, albumīna infūziju šķīdums;
- asinsvadu sabrukums un pieaugoša bradikardija: IV, un pēc tam IV pilienveida epinefrīns (sākotnējā deva - 0,1 mg), sirdsdarbības un asinsspiediena kontrole;
- smaga tahikardija un tahiaritmija: intravenozi selektīvi beta blokatori;
- paaugstināts asinsspiediens: perifērie vazodilatatori.
Speciālas instrukcijas
Zāļu saturošie sulfīti var pastiprināt anafilaktisko reakciju.
Ēst pēc ķirurģisko procedūru pabeigšanas ieteicams pēc jutīguma atjaunošanas.
Katru reizi, kad sagatavojat šķīdumu, izmantojiet tikai jaunas un sterilas šļirces un adatas. Atvērto kārtridžu nedrīkst atkārtoti izmantot hepatīta infekcijas riska dēļ. Ir arī nepieņemami lietot zāles no bojātas kasetnes.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Pirmsoperācijas trauksmes un stresa dēļ ārsts pieņem lēmumu par pacienta uzņemšanu transportlīdzekļu vadīšanā un citus sarežģītus mehānismus individuāli.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Tā kā nav datu par Ubistezine forte lietošanas drošību grūtniecības laikā, tas ir iespējams tikai tad, ja paredzamais ieguvums mātei atsver iespējamo risku auglim.
Nav arī zināms, vai articīns un epinefrīns izdalās mātes pienā, un tādēļ, rūpīgi izlemjot ieguvuma / riska attiecību, jāizlemj, vai turpināt lietot zīdīšanu, lietojot zāles.
Gadījumā, ja tiek nolemts turpināt laktāciju pēc anestēzijas ar Ubistezin Forte, ieteicams izlaist vienu barošanu, aizstājot to ar mākslīgu, kamēr piens ir jāizsaka un nelieto.
Bērnības lietošana
Ieteikumi zāļu devām bērniem no 4 līdz 18 gadiem atkarībā no ķermeņa svara:
- 20-30 kg: 0,25-1 ml;
- 30–45 kg: 0,5–2 ml.
Ieteicamā maksimālā dienas deva atkarībā no ķermeņa svara:
- 20-30 kg: 3,5 ml;
- 30-40 kg: 5,25 ml;
- 40–45 kg: 7,0 ml;
- 45-50 kg: 7,9 ml;
- 50-60 kg: 8,7 ml;
- 60–70 kg: 10,5 ml;
- 70-80 kg: 12,2 ml.
Bērniem zemākas kaulu blīvuma dēļ vadīšanas anestēzijas vietā var izmantot infiltrācijas anestēziju.
Ar nieru darbības traucējumiem
Pacientiem ar traucētu nieru darbību var būt nepieciešams samazināt Ubistezine forte devu, lai sasniegtu pietiekamu anestēzijas dziļumu un sistēmisku uzkrāšanos.
Ja ir traucēta aknu darbība
Pacientiem ar traucētu aknu darbību var būt nepieciešams samazināt zāļu devu, lai sasniegtu pietiekamu anestēzijas dziļumu un sistēmisku uzkrāšanos.
Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
Gados vecākiem pacientiem ar sirds un aknu slimībām nepieciešams samazināt Ubistezine Forte devu, lai samazinātu tā kumulācijas risku atkārtotas lietošanas gadījumā.
Zāļu mijiedarbība
Ubistezine forte lietošana kopā ar neselektīviem beta blokatoriem, monoamīnoksidāzes inhibitoriem un tricikliskiem antidepresantiem ir kontrindicēta.
Zāles ieteicams lietot piesardzīgi kombinācijā ar fenotiazīnu, antikoagulantiem, antiagregantiem, kardioselektīviem beta blokatoriem.
Vazokonstriktoru zāles pastiprina un pagarina articīna vietējo anestēzijas efektu.
Analogi
Ubistezin forte analogi ir Alfakain SP, Articaine, Artifrin, Brilocaine, Orablok, Primacaine with adrenaline, Ubistezin, Ultracaine, Citokartin.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt prom no gaismas temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Derīguma termiņš ir 2 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par Ubistezin Fort
Atsauksmes par Ubistezine Fort tīklā galvenokārt ir pozitīvas. Tiek atzīmēta tā uzticamā darbība.
Starp trūkumiem, kā likums, norāda zāļu augstās izmaksas un kontrindikāciju klātbūtni.
Ubistezin forte cena aptiekās
Aptuvenā cena Ubistezin forte ir 2530 rubļi. 1 alvas bundžai, kurā ir 50 patronas.
Ubistezin forte: cenas tiešsaistes aptiekās
|
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
|
Ubistezin forte 40 mg + 10 μg / ml šķīdums injekcijām ar epinefrīnu 1,7 ml 50 gab. 2834 RUB Pērciet |
Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
