Extensilīns
Extensillin: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Nieru darbības traucējumu gadījumā
- 11. Zāļu mijiedarbība
- 12. Analogi
- 13. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 14. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 15. Atsauksmes
- 16. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Extencilline
ATX kods: J01CE08
Aktīvā sastāvdaļa: benzatīna benzilpenicilīns (benzatīna benzilpenicilīns)
Ražotājs: Sandoz (Austrija), Sanofi-Aventis (Francija)
Apraksts un foto atjaunināts: 26.11.2018
Extensilīns ir penicilīna antibiotika, kuru iznīcina penicilināze.
Izlaiduma forma un sastāvs
Zāles tiek ražotas liofilizēta pulvera veidā injekciju šķīduma pagatavošanai: no krēma līdz baltai [600 tūkstoši vai 1,2 miljoni starptautisko vienību (SV) 5 ml stikla flakonā vai 2,4 miljoni SV 15 ml flakonā; 50 flakoni kartona kastē].
Zāļu sastāvs 1 pudelē:
- aktīvā viela: benzatīna benzilpenicilīns - 600 tūkstoši, 1,2 vai 2,4 miljoni SV (atbilst attiecīgi 459 mg, 918 mg un 1836 mg);
- papildu sastāvdaļas: nātrija citrāts, nātrija karboksimetilceluloze, povidons.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Benzatīna benzilpenicilīns ir beta-laktāma antibiotika, kas pieder ilgstošas darbības G tipa penicilīnu grupai. Vielai piemīt baktericīds efekts pret jutīgiem mikroorganismiem baktēriju šūnu sienas strukturālo komponentu (mukopeptīdu) sintēzes kavēšanas dēļ. Extensilīns iedarbojas uz Treponema pallidum un Streptococcus pyogenes, kas izraisa žāvāšanos un sifilisu.
Farmakokinētika
Pēc intramuskulāras (i / m) ievadīšanas aktīvā viela ļoti lēni hidrolizējas, izraisot benzilpenicilīna izdalīšanos. Aģenta maksimālā koncentrācija (C max) tiek novērota 12-24 stundas pēc injekcijas. Pateicoties vielas ilgajam pusperiodam, ilgu laiku tiek sasniegts stabils tā satura līmenis asinīs. 14. dienā pēc i / m ievadīšanas, lietojot 2,4 miljonus SV devas, benzatīna benzilpenicilīna koncentrācija serumā ir 0,12 μg / ml. 21. dienā pēc injekcijas ar devu 1,2 miljoni SV aktīvās vielas koncentrācija 89–97,4% pacientu ir 0,06 μg / ml (1 SV = 0,6 μg).
Extensilīnam raksturīga pilnīga iekļūšana šķidrumos, ļoti vāja audos. Tas saistās ar plazmas olbaltumvielām par 40-60%. Zāles iziet nelielu biotransformāciju, tās izdalās galvenokārt caur nierēm, iziet caur placentas barjeru un izdalās mātes pienā.
Lietošanas indikācijas
Saskaņā ar instrukcijām Extensillin ir ieteicams lietot infekcijas bojājumu ārstēšanai, kurus uzbudina baktērijas, kas ir jutīgas pret benzatīna benzilpenicilīnu, tostarp:
- locītavu reimatisms saasināšanās laikā (profilakse);
- sifiliss un citas treponēmu izraisītās slimības, ieskaitot pinti un žāvas (ārstēšana).
Kontrindikācijas
Kontrindikācija Extencillin lietošanai ir paaugstināta jutība pret tā sastāvdaļām, kā arī pret citām beta-laktāma antibiotikām (cefalosporīniem un penicilīniem).
Norādījumi par Extensillin lietošanu: metode un devas
Extensilīnu injicē dziļi / m.
Ieteicamā dozēšanas shēma:
- locītavu reimatisma recidīvi (profilaksei): ik pēc 15 dienām pieaugušajiem 1 ievadīšana 2,4 miljonu SV devā, bērniem (ņemot vērā vecumu) - no 600 tūkstošiem līdz 1,2 miljoniem SV;
- žāvas un pinta - endēmiskas treponematozes (terapija): vienreiz pieaugušajiem ar devu 1,2–2,4 miljoni SV, bērniem (ķermeņa svars nepārsniedz 45 kg) - no 600 tūkstošiem līdz 1,2 miljoniem SV;
- sifiliss (terapija): pieaugušajiem ik pēc 8 dienām, 1 injekcija 2,4 miljonu SV devā.
Pirms procedūras flakonā esošais liofilizētais pulveris jāatšķaida ar ūdeni injekcijām ar ātrumu 2 ml šķīdinātāja uz 600 tūkstošiem SV zāļu. Pirms ievadīšanas šķīdums rūpīgi jāsajauc, ritinot pudeli ar zālēm starp plaukstām, vienlaikus izvairoties no pārmērīgas putu veidošanās.
Ievadīšana Extensillin IV ir nepieņemama!
Blakus efekti
- gremošanas sistēma: kandidoze, slikta dūša, caureja, vemšana; dažos gadījumos - pseidomembranozais kolīts;
- alerģiskas reakcijas: drudzis, nātrene, apgrūtināta elpošana, eozinofīlija, eksfoliatīvs dermatīts, multiformā eritēma, Kvinkes tūska; atsevišķos gadījumos - anafilaktiskais šoks.
Citi terapijas laikā reti novēroti imūnalerģiskas ģenēzes simptomi ir: īslaicīgs mērens transamināžu līmeņa paaugstināšanās serumā, akūts intersticiāls nefrīts, atgriezeniska trombocitopēnija, leikopēnija, anēmija.
Lielu beta-laktāma antibiotiku devu lietošana, īpaši pacientiem ar nieru mazspēju, var izraisīt encefalopātijas attīstību (kustību traucējumi, krampji, samaņas traucējumi).
Bērniem var būt lokāla ietekme uz Extencillin injekciju.
Pārdozēšana
Nav datu.
Speciālas instrukcijas
Ja rodas kāda alerģiska reakcija, nekavējoties jāpārtrauc zāļu lietošana un jāsāk atbilstoša ārstēšana.
Terapijas laikā ar ekstencilīnu draud attīstīties ļoti smagas alerģiskas reakcijas (ieskaitot anafilaktisko šoku), kas var izraisīt letālu iznākumu. Tā rezultātā, vācot anamnēzi, ir jāpievērš īpaša uzmanība iepriekšējās ārstēšanas panesamībai ar penicilīna grupas zālēm. Ja iepriekš ir bijusi alerģija pret pēdējo, benzatīna benzilpenicilīna lietošana ir kategoriski kontrindicēta.
Jāņem vērā arī krusteniskās alerģijas risks ar cefalosporīniem, un tādēļ, ja anamnēzē ir alerģiskas reakcijas pret cefalosporīniem, penicilīnu lietošana ir kontrindicēta.
Pacientiem, kuri ievēro hipersalīna diētu, jāatceras, ka 600 tūkstošu SV zāļu deva satur nātriju 5,5 mg vai 0,24 mmol.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Extensilīns šķērso placentas barjeru un iekļūst mātes pienā. Tā rezultātā zāļu lietošana grūtniecības laikā ir atļauta tikai tad, ja paredzamais ieguvums no ārstēšanas mātei ievērojami pārsniedz iespējamos draudus augļa veselībai.
Ja zīdīšanas laikā nepieciešama antibiotika, zīdīšana jāpārtrauc.
Ar nieru darbības traucējumiem
Nieru mazspējas gadījumā ieteicams samazināt Extencillin dienas devu, ņemot vērā kreatinīna klīrensu (CC):
- CC mazāks par 10 ml / min - deva tiek samazināta par 50-75%;
- CC 10-50 ml / min - deva tiek samazināta par 25%.
Zāļu mijiedarbība
Vienlaicīgi lietojot benzatīna benzilpenicilīnu ar probenecīdu, alopurinolu, nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (salicilāti, fenilbutazons, indometacīns), pastāv risks, ka zāļu izvadīšana no organisma tiks konkurētspējīga.
Analogi
Extensilīna analogi ir: Benzicilīns-1, Bicilīns-1, Retarpen 2.4 un Retarpen 1.2.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt vietā, kas pasargāta no gaismas un mitruma, bērniem nepieejamā vietā, temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C.
Liofilizāta glabāšanas laiks ir 4 gadi, sagatavotais šķīdums ir ne vairāk kā 24 stundas, ja to uzglabā ledusskapī.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par Extensillin
Par Extensillin ir ļoti maz atsauksmju. Pacienti atzīmē zāļu efektivitāti, lietojot tos atbilstoši lietošanas indikācijām, kā arī ērtu devu režīmu un labu terapijas panesamību. Gandrīz visas pacientu sūdzības ir saistītas ar pārdodamo zāļu trūkumu.
Extensillin cena aptiekās
Extensillin cena nav zināma, pateicoties tam, ka zāles pašlaik nav pieejamas pārdošanai.
Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
