Ambrohexal - Lietošanas Instrukcijas, šķīdums Inhalācijām, Sīrups, Tabletes

2024 Autors: Rachel Wainwright | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-15 07:40

Ambrohexal

Ambrohexal: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

1. 1. Izlaiduma forma un sastāvs
2. 2. Farmakoloģiskās īpašības
3. 3. Lietošanas indikācijas
4. 4. Kontrindikācijas
5. 5. Lietošanas metode un devas
6. 6. Blakusparādības
7. 7. Pārdozēšana
8. 8. Īpaši norādījumi
9. 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
10. 10. Nieru darbības traucējumu gadījumā
11. 11. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
12. 12. Zāļu mijiedarbība
13. 13. Analogi
14. 14. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
15. 15. Aptieku izsniegšanas noteikumi
16. 16. Atsauksmes
17. 17. Cena aptiekās

Latīņu nosaukums: AmbroHEXAL

ATX kods: R05CB06

Aktīvā sastāvdaļa: Abmroxol Hydrochloride

Ražotājs: GmbH Salyutas Pharma, Vācija

Apraksts un foto atjauninājums: 12.08.2019

Cenas aptiekās: no 80 rubļiem.

Pērciet

Ambrohexal ir atkrēpošanas un mukolītisks līdzeklis, ko lieto elpošanas ceļu slimību ārstēšanā.

Izlaiduma forma un sastāvs

Zāles izdalās šādā formā:

• Apaļas, baltas tabletes, kas satur 30 mg ambroksola hidrohlorīda un palīgvielas: laktozes monohidrātu, kalcija hidrogēnfosfāta dihidrātu, kukurūzas cieti, nātrija karboksimetilcieti, magnija stearātu, koloidālo silīcija dioksīdu. Blisteros pa 10;
• Ilgstošas darbības cietās želatīna kapsulas, kas satur 75 mg ambroksola hidrohlorīda un palīgvielas: mikrokristāliskā celuloze, eudragit RL30D un RS30D, trietilcitrāts, magnija stearāts, titāna dioksīds, sarkanais dzelzs oksīda krāsviela. Blisteros pa 10;
• Bezkrāsains šķīdums ieelpošanai un norīšanai, kas satur 1 ml (1 ml = 20 pilieni) 7,5 mg ambroksola hidrohlorīda un palīgvielas: metilparahidroksibenzoātu, propilparahidroksibenzoātu, nātrija disulfītu, citronskābi, nātrija hidroksīdu, ūdeni. 50 ml pudelēs ar pilinātāju;
• Dzeltenīgs sīrups, kas satur 3 vai 6 mg ambroksola hidrohlorīda un palīgvielas 1 ml: benzoskābe, nātrija disulfīts, citronskābes monohidrāts, nātrija hidroksīds, povidons, 70% sorbitola šķīdums, 85% glicerīns, nātrija ciklamāts, aveņu aromāts, attīrīts ūdens. Tumšās 100 ml pudelēs ar mērkaroti.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Ambroksolu - Ambrohexal aktīvo komponentu - raksturo atkrēpošanas, sekretolītiskā un sekretomotorā darbība. Tas stimulē serozās dziedzeru šūnas, kas atrodas bronhu gļotādā, palielina gļotādu sekrēciju ražošanu un pastiprina virsmaktīvās vielas (virsmaktīvās vielas) izdalīšanos bronhos un alveolās. Ambroksols arī normalizē krēpu gļotādu un serozo komponentu traucēto līdzsvaru un samazina krēpu viskozitāti, aktivizējot fermentus, kas ir atbildīgi par hidrolīzi, un veicinot lizosomu izdalīšanos no Clara šūnām. Šis savienojums pastiprina cilijveida epitēlija motora aktivitāti, aktivizē mukocilāro transportu un atvieglo krēpu noņemšanas procesu no elpošanas trakta.

Parasti terapeitiskais efekts, lietojot iekšķīgi Ambroxol, tiek novērots pēc 30 minūtēm un ilgst 6-12 stundas, atkarībā no uzņemtās devas lieluma.

Farmakokinētika

Iekšķīgi lietojot, ambroksols tiek absorbēts ātri un gandrīz pilnībā. Maksimālā vielas koncentrācija šajā gadījumā tiek sasniegta 1-3 stundu laikā pēc norīšanas.

Ambroksols tiek metabolizēts aknās, veidojot metabolītus, kas izdalās ar urīnu (glikuronīdi, dibromantranilskābe). Tas saistās ar plazmas olbaltumvielām par aptuveni 85%. Pusperiods plazmā ir 7–12 stundas. Ambroksola un tā metabolītu kopējais pusperiods ir aptuveni 22 stundas. 90% savienojuma izdalās caur nierēm kā metabolīti. Mazāk nekā 10% ambroksola izdalās nemainītā veidā ar urīnu.

Tā kā ambroksols lielā mērā saistās ar olbaltumvielām un tam ir liels izplatīšanās tilpums, un to raksturo arī lēna reversā iespiešanās no audiem asinīs, piespiedu diurēze vai dialīze būtiski neietekmē tā izvadīšanu. Pacientiem ar smagu aknu disfunkciju ambroksola klīrenss samazinās par 20-40%. Smagas nieru mazspējas gadījumā ambroksola metabolītu pusperiods palielinās. Arī viela viegli iekļūst placentas barjerā un nonāk mātes pienā.

Lietošanas indikācijas

Ambrohexal ir paredzēts ārstēšanai:

• Akūtas un hroniskas elpošanas ceļu slimības, kam raksturīga viskozas sekrēcijas veidošanās;
• Bronhiālā astma ar grūtībām izdalīt krēpu;
• Hroniska obstruktīva plaušu slimība;
• Pneimonija;
• Akūts un hronisks bronhīts;
• Bronhektāzes.

Ambrohexal sīrupu un šķīdumu iekšķīgai lietošanai un inhalācijām lieto arī elpošanas distresa sindroma ārstēšanai un novēršanai.

Kontrindikācijas

• Grūtniecības pirmais trimestris;
• Paaugstināta jutība pret aktīvo vielu (ambroksolu) un zāļu palīgkomponentiem.

Saskaņā ar instrukcijām Ambrohexal tablešu formā ir atļauts no 6 gadu vecuma, kapsulas - no 12 gadu vecuma.

Rūpīgi zāles izraksta sievietes laktācijas laikā, kā arī uz fona:

• Peptiska čūla un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla (iespējamas slimības saasināšanās riska dēļ);
• Nieru un aknu mazspēja.

Norādījumi par Ambrohexal lietošanu: metode un devas

Ambrohexal sīrups bērniem pēc 12 gadu vecuma un pieaugušajiem tiek nozīmēts 3 reizes dienā, 2 liekšķeres (30 mg). Maksimālais daudzums ir 120 mg dienā. Pēc stāvokļa uzlabošanas ieteicams samazināt uzņemšanas biežumu līdz 2 reizēm dienā.

Bērniem sīrupu lieto saskaņā ar šādu shēmu:

• Bērni no 6 līdz 12 gadiem - viena mērkarote 2-3 reizes dienā;
• 2-5 gadus veci bērni - 0,5 liekšķeres 3 reizes dienā;
• Bērni līdz divu gadu vecumam - 0,5 liekšķeres 2 reizes dienā.

Bērniem no 12 gadu vecuma un pieaugušajiem pirmajās ārstēšanas dienās tiek nozīmēta 1 tablete Ambrohexal 3 reizes dienā, pēc tam lietošanas biežums jāsamazina līdz 2 reizēm dienā. Viena deva bērniem no 6 līdz 12 gadiem ir 1/2 tablete.

Kapsulas lieto pēc ēšanas no rīta vai vakarā. Dienas deva pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, ir 1 kapsula.

Šķīdums iekšķīgai lietošanai un inhalācijām Ambrohexal parasti ordinē 3 reizes dienā, 4 ml (30 mg). Pēc stāvokļa uzlabošanas frekvences ātrums tiek samazināts līdz 2 reizēm dienā. Bērniem no 5 līdz 12 gadu vecumam zāļu maksimālā dienas deva šajā zāļu formā ir 45 mg, sadalīta vairākās devās, bērniem no 2 līdz 5 gadiem - 15 mg. Šķīdumu lieto pēc ēšanas, pievienojot to tējai, augļu sulai, pienam vai ūdenim.

Ieelpošana ar Ambrohexal šķīdumu tiek parādīta līdz 2 reizēm dienā. Viena deva visām vecuma grupām - 2-3 ml.

Ārstēšanas ilgumu ārsts nosaka individuāli, atkarībā no indikācijām un slimības smaguma pakāpes. Ārsta uzraudzība ir nepieciešama, ja zāles lieto ilgāk par 4-5 dienām.

Blakus efekti

Zāles var izraisīt:

• Nātrene;
• Kontaktalerģisks dermatīts;
• Ādas izsitumi;
• Angioneirotiskā tūska;
• Anafilaktiskais šoks;
• Sausa mute;
• Caureja;
• Galvassāpes;
• Vājums;
• Slikta dūša;
• Vemšana;
• Iesnas;
• Aizcietējums;
• Gastralģija.

Lietojot ambroksolu lielās devās, var rasties arī slikta dūša, caureja, vemšana un dispepsija. Ārstēšanai viņi izraisa vemšanu, mazgā kuņģi, patērē taukus saturošu pārtiku.

Pārdozēšana

Pārdozēšanas simptomi ir pastiprināta siekalošanās (lietojot 6 mg / ml sīrupa), dispepsija, slikta dūša, vemšana, gastralģija, caureja. Pirmajās 1-2 stundās pēc zāļu nonākšanas organismā ieteicams nekavējoties pārtraukt zāļu lietošanu, izraisīt mākslīgu vemšanu un skalot kuņģi. Taukus saturošu pārtikas produktu lietošana un simptomātiska terapija arī palīdzēs uzlabot pacienta stāvokli.

Speciālas instrukcijas

Piesardzība prasa Ambrohexal lietošanu novājināta klepus refleksa vai mukocilārā transporta traucējumu fona apstākļos, jo pastāv krēpu uzkrāšanās risks.

Uz nopietnu aknu vai nieru darbības traucējumu fona ir indicēta zemākas Ambrohexal koncentrācijas lietošana vai intervāla palielināšanās starp zāļu devām.

Zāļu lietošana pirms gulētiešanas nav ieteicama.

Bronhiālās astmas fona apstākļos Ambrohexal var pastiprināt klepu.

Zāļu terapijas laikā elpošanas vingrinājumi nav ieteicami. Uz smagas slimības gaitas fona ir nepieciešams veikt sašķidrinātas krēpas aspirāciju.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus

Saskaņā ar instrukcijām Ambrohexal negatīvi neietekmē spēju vadīt un strādāt ar paaugstinātas sarežģītības mehānismiem.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Ambrohexal lietošana grūtniecības laikā ir aizliegta. Tās iecelšana II un III trimestrī ir atļauta, ja iespējamie ārstēšanas ieguvumi mātei ievērojami pārsniedz iespējamo risku auglim.

Ambroksols viegli iekļūst placentas barjerā. Eksperimentu ar dzīvniekiem rezultāti ir apstiprinājuši, ka zāles būtiski neietekmē embrija-augļa un pēcdzemdību attīstību, kā arī dzemdības. Zāles aktīvā sastāvdaļa nelielos daudzumos izdalās ar mātes pienu, tādēļ ārstēšanas laikā jāapsver, vai ieteicams pārtraukt zīdīšanu.

Ar nieru darbības traucējumiem

Nieru mazspējas gadījumā Ambrohexal ordinē piesardzīgi. Smagas nieru darbības traucējumu gadījumā ieteicams pāriet uz zemāku zāļu koncentrāciju vai palielināt intervālu starp devām.

Par aknu funkcijas pārkāpumiem

Aknu mazspējas gadījumā Ambrohexal jālieto piesardzīgi. Smagu aknu darbības traucējumu gadījumā jāsamazina zāļu deva vai jāpalielina intervāls starp devām.

Zāļu mijiedarbība

Ja Ambrohexal tiek kombinēts ar citiem pretklepus līdzekļiem (ieskaitot kodeīnu) uz klepus nomākšanas fona, var būt grūti izdalīt krēpu.

Zāles palielina iekļūšanas pakāpi eritromicīna, amoksicilīna, doksiciklīna, cefuroksīma bronhu sekrēcijās.

Analogi

Šīs zāles ir Ambrohexal analogi:

• Saskaņā ar aktīvo vielu - Ambrobene, Flavamed, Ambroksols, Haliksols, Bronchoxol, Bronchorus, Ambrolor, Neo-Bronchol, Lazolvan, Medox, Lazongin, Remebrox;
• Saskaņā ar darbības mehānismu - Cashnol, Joset, Fluifort, Bromhexin, Ascoril, Acestin, ACC, Acetylcisteeine, Bronchobos, Fluditek, Erdomed, Bronhotil, Muconex, Sinupret, Solvin, Pulmozyme, Fluimucil, Bronchostop.

Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Tablešu derīguma termiņš ir 5 gadi, kapsulas un sīrups - 3 gadi, šķīdums ieelpošanai un uzņemšanai - 4 gadi.

Uzglabāt sausā, tumšā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C.

Aptieku izsniegšanas noteikumi

Pieejams bez receptes.

Atsauksmes par Ambrohexal

Saskaņā ar atsauksmēm, Ambrohexal tablešu veidā ir ļoti labi panesams un parāda augstu efektivitāti stipra sausa klepus ārstēšanā. Ārstēšanas laikā ar zālēm praktiski nav blakusparādību. Daudziem pacientiem tas patīk tā zemo izmaksu un pieejamības dēļ. Sīrupam ir tādas pašas farmakoloģiskās īpašības un tas piesaista pacientus ar patīkamu saldu garšu. Parasti nedēļu pēc terapijas sākuma klepus vairumam pacientu pazūd bez pēdām.

Arī ieelpojot ar Ambrohexal šķīdumu, ir pozitīvas atsauksmes. Galvenās zāļu priekšrocības tiek uzskatītas par izdalīšanās formu daudzveidību un ērtību, pieņemamiem ārstēšanas rezultātiem un ātru atjaunošanos uz tā lietošanas fona. Vecāki atzīmē, ka inhalācijas ar Ambrohexal un fizioloģisko šķīdumu palīdz pēc iespējas īsākā laikā atbrīvot bērnus no sāpīgiem klepus uzbrukumiem. Tomēr ir atsauces uz šīs zāļu formas nepatīkamo garšu.

Ambrohexal cena aptiekās

Ambrohexal tablešu cena lielākajā daļā aptieku ir vidēji 109-117 rubļi (iepakojumā ietilpst 20 gab.). Ambrohexal sīrupu ar devu 3 mg / ml var iegādāties par 93–112 rubļiem un ar 6 mg / ml devu - par 205–229 rubļiem (100 ml pudelei). Inhalācijas un norīšanas šķīdums maksā apmēram 89-102 rubļus (par 50 ml pudeli). Ilgstošas darbības kapsulas pašlaik netiek pārdotas.

Ambrohexal: cenas tiešsaistes aptiekās

Zāļu nosaukums Cena Aptieka

AmbroHexal 3 mg / ml sīrups 100 ml 1 gab. 80 RUB Pērciet

AmbroHexal 30 mg tabletes 20 gab. RUB 86 Pērciet

Ambrohexal tabletes 30mg 20 gab. RUB 88 Pērciet

Ambrohexal sīrups 3mg / ml 100ml 114 RUB Pērciet

AmbroHexal 6 mg / ml sīrups 100 ml 1 gab. 177 r Pērciet

Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru

Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".

Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!