8 normāli jaundzimušo apstākļi, kas līdzīgi patoloģijai
Dzimušajam mazulim īsā laikā jāpielāgojas jaunajiem dzīves apstākļiem. Daži viņa ķermeņa orgāni un sistēmas vēl nav gatavi pilnvērtīgam darbam, tāpēc jaundzimušais pārdzīvo vairākus tā saucamos pārejošos (pārejas) stāvokļus, kuru ārējās izpausmes var izraisīt trauksmi. Ir svarīgi nošķirt šādus apstākļus no patoloģijām, kurās bērnam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.
Avots: depositphotos.com
Fizioloģisks svara zudums
Dzimšanas procesā bērns patērē enerģiju. Turklāt stresa situācija izraisa paaugstinātu šķidruma izvadīšanu no ķermeņa. Tas notiek, ņemot vērā ierobežoto ūdens un barības vielu daudzumu, jo pirmajās dzīves dienās bērns neēd pārāk aktīvi, un, kā likums, jaunai mātei šajā periodā ir maz piena. Jaundzimušais izmanto rezerves, kas noved pie zemādas tauku un svara samazināšanās. Tiek uzskatīts par normālu ķermeņa svara samazināšanu par 6-7% 10 dienu laikā pilna laika zīdainim un 14 dienu laikā priekšlaicīgi dzimušam bērnam. Pēc tam zaudējumi tiek ātri papildināti.
Ja jaundzimušajam nav fizioloģiska svara zuduma, tas norāda uz ūdens aizturi, kas parasti saistīta ar urīnceļu sistēmas disfunkciju.
Pārejošs drudzis
Jaundzimušā āda ir pārņemta ar asinsvadiem, bet sviedru dziedzeri nedarbojas pietiekami intensīvi. Arī termoregulācijas centrs, kas atrodas smadzenēs, vēl nezina, kā tikt galā ar ārējām siltuma ietekmēm. Tādēļ bērns var viegli pārdzesēt vai pārkarst. Pediatri uzskata, ka gaisa temperatūra telpā, kurā atrodas bērns, nedrīkst pārsniegt 22 ° C (24 ° C - priekšlaicīgi dzimušam bērnam), bet faktiski mikroklimatu parasti izvēlas individuāli.
Daudzi jaundzimušie piedzīvo tā saukto pārejošo drudzi, kas izpaužas ar nelielu ķermeņa temperatūras paaugstināšanos (līdz 37 ° C). Parasti šādi simptomi ātri izzūd paši, neietekmējot bērna stāvokli.
Seksuālā krīze
Jaundzimušā ķermenī notiek procesi, ko izraisa mātes dzimumhormoni. Bieži novēro:
- piena dziedzeru uzpūšanās un palielināšanās, dažos gadījumos kopā ar jaunpiena izdalīšanos no sprauslām. Tas pats notiek ar meitenēm un zēniem. Šīs izpausmes neietekmē bērna stāvokli - atšķirībā no jaundzimušo mastīta, kurā ķermeņa temperatūra strauji paaugstinās;
- smērēšanās no maksts. Dažreiz tās novēro meitenēm 2-3 dzīves dienas, kā likums, tās beidzas 3-5 dienu laikā;
- īslaicīgs desquamative vulvovaginīts - bagātīga meiteņu gļotu izdalīšanās no dzimumorgānu trakta. Netraucē bērnu un apstājas pēc 3-4 nedēļām.
Dzimumorgānu krīzes simptomiem nav nepieciešama medicīniska iejaukšanās un tie pazūd bez pēdām.
Pārejoša dispepsija
Zīdaiņa gremošanas sistēmai jāpielāgojas jaunajam ēšanas veidam. Pirmajās stundās un dienās pēc piedzimšanas viņa zarnas kolonizē mikroflora, kas tiek pārnesta no mātes. Papildus labvēlīgajām baktērijām un sēnītēm organismā nonāk patogēnās formas; dažādas mikroorganismu grupas sāk konkurēt savā starpā.
Veselīga bērna pirmajā dzīves nedēļā izkārnījumi parasti mainās: pastveida tumši zaļš (mekonijs) pārvēršas parastā, kam ir brūngana krāsa un pusšķidra konsistence. Ja bērns ir priekšlaicīgi vai vājš, viņam var attīstīties dispepsija, ko izraisa patogēni mikroorganismi. Šajā gadījumā nepieciešama ārstēšana.
Urīnskābes infarkts
Jaundzimušā metabolisma izmaiņas noved pie atdalītā urīna daudzuma samazināšanās un sāļu koncentrācijas palielināšanās tajā. Pārejas stāvoklī mazuļa urīns var mainīt krāsu, kļūt duļķains. Tajā pašā laikā uz mazuļa autiņiem parādās tumši dzelteni vai ķieģeļu krāsas plankumi.
Parasti ekskrēcijas sistēma ātri pielāgojas, visi simptomi izzūd. Ja tie turpinās ilgāk par 12-18 stundām, tas liecina par šķidruma deficītu mazuļa ķermenī. Parasti problēmu var atrisināt, pievienojot bērnam ūdeni, taču iet pie ārsta šādā situācijā nebūs lieki.
Pārejošs imūndeficīts
Bērns piedzimst sterils. Uzreiz pēc piedzimšanas viņa elpošanas trakta, dzimumorgānu un kuņģa-zarnu trakta gļotādas kolonizē mikroflora. Nenobriedusi aizsardzības sistēma ir pakļauta milzīgam stresam. Šo stāvokli sauc par pārejošu imūndeficītu.
Šajā periodā mazuļa inficēšanās risks ar cilvēkiem, kas ar viņu saskaras, ir augsts. Nabas brūcei jāpievērš īpaša uzmanība, jo tie ir infekcijas ieejas vārti. Ja brūce labi neārstojas, tā kļūst mitra, āda ap to kļūst sarkana, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
Pārejošas ādas slimības
Jaundzimušā āda vēl nav pilnībā sagatavota vides faktoru iedarbībai. Integumenta adaptācijas procesā var rasties šādi pārejas stāvokļi:
- vienkārša eritēma. Ādas atkarība no saskares ar gaisu izpaužas kā apsārtums, kas novērojams pirmajās 6-12 mazuļa dzīves stundās un izzūd apmēram nedēļas laikā;
- pīlings. Parasti tas tiek novērots pēcdzemdību zīdaiņiem (vairāk nekā 42 grūtniecības nedēļām) un pēc 1-2 nedēļām iet pats. Dažreiz ieteicams eļļot ādas krokas ar mandeļu eļļu, lai izvairītos no plaisāšanas;
- toksiska eritēma - raksturīgi plankumi apmēram 1 cm diametrā ar dzeltenīgu blīvējumu centrā atrodas uz bērna krūtīm, ap roku un kāju locītavām. Parādās pirmajā dzīves dienā, pazūd pēc 3-4 dienām;
- milia - bālgani mezgliņi, kas uz zīdaiņa deguna pieres un spārniem parādās īslaicīgas tauku dziedzeru kanālu bloķēšanas rezultātā. Pirmās 2 dzīves nedēļas viņi iziet paši;
- "Mongoļu plankumi" - ādas plankumi uz zilgana vai gaiši pelēka nokrāsas muguras, sēžamvietas un pleciem, kas novērojami gandrīz visiem Negroid vai Mongoloid rases bērniem. Tie bieži sastopami jaundzimušajiem ar tumšu ādu un tumšiem matiem;
- "Stārķa plankumi" - ādas daļas galvas aizmugurē, plakstiņos vai pieres krāsā ir oranži rozā krāsā. Tie parādās pirmajās dzīves dienās, 1-1,5 gadu laikā pamazām izgaismo un kļūst neredzami.
Visas aprakstītās ādas slimības ir normālas un tām nav nepieciešama medicīniska iejaukšanās.
Fizioloģiskā dzelte
Dažiem jaundzimušajiem rodas tā saucamā fizioloģiskā dzelte. Tas notiek sakarā ar paaugstinātu bilirubīna saturu asinīs (hemoglobīna sadalīšanās produkts). Fakts ir tāds, ka mazuļa hemoglobīns nav līdzīgs pieauguša cilvēka hemoglobīnam. Viena veida sarkanā pigmenta aizstāšana ar citu tiek papildināta ar aktīvu eritrocītu iznīcināšanu un palielinātu aknu darbu, kam šajā gadījumā jāizveido no ķermeņa bilirubīns.
Fizioloģiskā dzelte izpaužas ar bērna gļotādu, ādas un acu baltumu (sklēras) nokrāsošanu dzeltenīgā krāsā. Parasti šo stāvokli raksturo šādi parametri:
- dzeltenīga krāsa rodas 2. – 3. dzīves dienā un maksimālo intensitāti sasniedz 4. – 5. dienā;
- pilna laika jaundzimušajam dzelte izzūd pēc 1,5 nedēļām, un priekšlaicīgi dzimušajam tas var ilgt līdz 3 nedēļām;
- krāsošana sākas no sejas un izplatās uz ķermeņa;
- vispārējais stāvoklis nerada bažas.
Tas notiek, ja bērna aknas darbojas pareizi. Šīs pazīmes var norādīt uz pārkāpumu klātbūtni:
- dzeltenuma parādīšanās pirmajās stundās pēc piedzimšanas;
- traipu izplatīšanās uz kājām, pēdām un rokām;
- dzeltenuma noturība ilgāk par 2 nedēļām;
- izkārnījumi ar krāsas maiņu;
- mazuļa nemiers barošanas laikā vai atteikums ēst;
- tūskas parādīšanās;
- letarģija, nespēks, pārāk ilgs miegs;
- asa raudāšana;
- balss aizsmakums;
- trīce, drudža stāvoklis.
Augsta bilirubīna koncentrācija asinīs var negatīvi ietekmēt nervu sistēmu, tādēļ, ja ir bērna brīdinājuma pazīmes, ir nepieciešams parādīt ārstu.
Jaundzimušā ķermeņa darbības iezīme ir jebkura slimības procesa strauja attīstība. Ir svarīgi saprast, ka joprojām ir vēlams aizkavēt ārsta veltīgu zvanu, ko izraisa pieaugušo nespēja atšķirt normu no patoloģijas, kas var būt bīstams.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
