Balanītis
Balanīts ir dzimumlocekļa dzimumlocekļa iekaisums. Šī ir visizplatītākā vīriešu reproduktīvās sistēmas iekaisuma slimība, kas rodas jebkurā vecumā, ieskaitot balanīta gadījumus bērniem.
Balanīta veidi
Balanīts pēc izcelsmes ir primārs un sekundārs, pēc kursa rakstura akūts un hronisks. Pēc klīniskās izpausmes izšķir šādas balanīta formas:
- Vienkāršs vai kairinošs;
- Erozīvs;
- Čūlains;
- Hroniska hipertrofiska;
- Balanīta iznīcināšana.
Balanitis iemeslu dēļ
Galvenais balanīta cēlonis ir personīgās higiēnas noteikumu neievērošana, kad tiek radīti labvēlīgi apstākļi infekcijai, kas nonāk dzimumorgānos. Svarīga ir arī vietējās un dažreiz vispārējās imunitātes samazināšanās. Vienkāršs balanīts, ja to neārstē, var kļūt par erozīvu, čūlainu un hronisku. Balanīta iznīcināšana, kā likums, notiek kā neatkarīga primārā hroniskā kursa slimība, un tās rašanās cēloņi joprojām nav skaidri.
Sekundārais balanīts ir tikai viens no simptomiem, kas izpaužas kā vispārēja ķermeņa slimība, autoimūna, endokrinoloģiska vai infekcioza. Bieži balanīta gadījumi ir gados vecākiem pacientiem ar cukura diabētu, tiek konstatēts arī balanīts, kas ir autoimūno procesu sekas - sklerodermija, psoriāze, sistēmiskā sarkanā vilkēde utt. No infekcijas slimībām balanītu visbiežāk izraisa sifilisa, gonorejas, trihomoniāzes, dzimumorgānu herpes un arī Candida ģints sēnes. Visbiežāk tā ir Candida albicans, tā pati rauga infekcija, kas izraisa piena sēnītes attīstību sievietēm, tas ir arī kandidāta balanīta cēlonis vīriešiem.
Balanītu bērniem parasti izraisa priekšādiņas sašaurināšanās (fimoze), kuras dēļ priekšgala somiņā uzkrājas smegmas un urīna atlikumi, kas kalpo kā kairinošs faktors. Piestiprinot infekciju, dzimumlocekļa galva kļūst iekaisusi (balanīts), bet šajā gadījumā tā kļūst iekaisusi kopā ar priekšādas iekšējo slāni, un attīstās balanopostīts.
Balanīta simptomi
Pirmie balanīta simptomi ir diskomforts dzimumlocekļa dzimumlocekļa rajonā: dedzināšana, nieze, it īpaši, mēģinot atvērt dzimumlocekli. Kļūst redzams galvas apsārtums un pietūkums. Akūtas slimības gadījumā vispārējs stāvokļa pasliktināšanās pievienojas parastajiem balanīta simptomiem: ķermeņa temperatūra paaugstinās, parādās galvassāpes un vispārējais tonuss samazinās. Balanīta simptomi ir pastiprināta smegmas veidošanās, dažreiz tā daudzums ir tik ievērojams, ka tas caurstrāvo apakšveļu; kā arī strutojošu izdalīšanos no priekšpuses maisiņa.
Balanīta simptomi erozīvā un čūlainā formā ir attiecīgi erozija un čūlas, erozīvā forma, ja to neārstē, pārvēršas čūlainā. Erozīvu un čūlainu balanītu pavada sāpes dzimumlocekļa dzimumlocekļa rajonā, kas palielinās ar kustību.
Kandidālo balanītu raksturo spēcīga niezes sajūta, eroziju parādīšanās uz dzimumlocekļa dzimumlocekļa, pārklāta ar bālganu pārklājumu, noņemot, tiek pakļauta hiperēmiskā virsma. No priekšzobu maisiņa izdalās šķidrs eksudāts, un koronālās rievas zonā var uzkrāties baltas biezpiena pārslas.
Balanīta iznīcināšana izpaužas kā rētu parādīšanās uz galvas ādas. Vietas ir bālas, ar atrofētu ādu, to izskatu papildina sasprindzinājuma sajūta. Attīstītās slimības stadijā ar obliterans balanītu var rasties urīnizvadkanāla sašaurināšanās (striktūra), kā rezultātā rodas urīnceļu traucējumi.
Pirmā balanīta pazīme bērniem, īpaši maziem bērniem, ir bērna nemierīgā uzvedība. Bērns ir nerātns, viņam var būt drudzis, reaģē vardarbīgi, mēģinot kailināt dzimumlocekļa galvu. Iekaisušie galvas audi ir sāpīgi, ja urīns iekļūst tajos, tāpēc urinēšanu var pavadīt raudāšana.
Balanīta diagnostika
Par diagnozi parasti nav šaubu, un balanīta simptomi, kas atklāti ārējo dzimumorgānu pārbaudes laikā, ir pietiekami tā izteikšanai. Pētījumi ir nepieciešami tikai, lai noteiktu slimības izraisītāju, kas ir svarīgs balanīta ārstēšanā. Šim nolūkam tiek veikta urīnizvadkanāla uztriepes bakterioloģiskā izmeklēšana. Pastāvīga balanīta gadījumā, kas nereaģē uz parasto terapiju, tiek veikta detalizēta diagnoze: PCR, cukura līmenis asinīs, STI (seksuāli transmisīvo infekciju) klātbūtnes pārbaude.
Balanīta ārstēšana
Balanīta ārstēšana, ko nesarežģī strutojošs iekaisums, parasti aprobežojas ar vietējo antiseptisko un pretiekaisuma līdzekļu lietošanu. Ieteicams veikt pilnīgu dzimumlocekļa higiēnu, kurai nepieciešams pakļaut galvu, rūpīgi to izskalot ar siltu ūdeni un ziepēm, kas satur minimālu aromāta daudzumu, pēc tam maigi noslaukiet to ar mīkstu dvieli. Šādas procedūras jāveic ik pēc 3-4 stundām. Vietējo balanīta ārstēšanu papildina dzimumlocekļa dzimumlocekļa mazgāšana ar antiseptiskiem šķīdumiem: vājš kālija permanganāta, ūdeņraža peroksīda šķīdums, ārstniecības augu novārījumi ar antiseptisku darbību (salvija, kumelīte, eikalipts).
Balanīta ārstēšana erozīvā formā papildus iepriekš aprakstītajiem līdzekļiem tiek veikta, izmantojot pretiekaisuma ziedes, kuras 2-3 reizes dienā pēc higiēnas procedūrām uzklāj skartajā zonā.
Ja slimību sarežģī limfadenīts (limfmezglu iekaisums) vai tā ir attīstījusies čūlainā-nekrotiskā, gangrenozā formā, lokālu balanīta ārstēšanu veic kombinācijā ar plaša spektra antibiotiku lietošanu, 7 līdz 14 dienu kursu atkarībā no procesa smaguma pakāpes.
Ar kandidozo balanītu uz kailas galvas tiek uzklāta ziede, kas satur pretsēnīšu iedarbības antibiotiku, un ieteicams lietot diētu ar samazinātu daudzumu viegli sagremojamu ogļhidrātu (saldumi, salds gāzēts ūdens, sulas).
Balanitis obliterans tiek ārstēts atkarībā no slimības stadijas. Agrīnā stadijā diezgan ilgs ziedes lietošanas kurss, kas satur pretiekaisuma hormonālos līdzekļus. Urīnizvadkanāla sašaurināšanās stadijā tiek veikta balanīta ķirurģiska ārstēšana, novēršot sašaurināšanos un noņemot ādas zonas, kurās ir veiktas cicatricial izmaiņas.
Balanīta ārstēšana bērniem tiek veikta lokāli, dzimumlocekļa galvu mazgājot ar antiseptiskiem šķīdumiem. Šim nolūkam zīdaiņus vairākas reizes dienā var ievietot vannā ar ārstniecības augu novārījumu, iepriekš vismaz nedaudz pakļaujot galvu.
Ja tiek konstatēts, ka viens no dzimumlocekļa iekaisuma cēloņiem bija esošā fimoze, tiek veikta balanīta un fimozes ķirurģiska ārstēšana, veicot apgraizīšanu - priekšādiņas izgriešanas operāciju vai, kā to sauc arī, apgraizīšanu.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
