Hipervitaminoze
Raksta saturs:
- Cēloņi un riska faktori
- Slimības formas
-
Simptomi
- Hipervitaminoze A
- Hipervitaminoze D
- B vitamīnu hipervitaminoze
- Cita hipervitaminoze
- Diagnostika
- Ārstēšana
- Iespējamās komplikācijas un sekas
- Prognoze
Hipervitaminoze ir patoloģisks stāvoklis, kas attīstās ar pārmērīgu vitamīnu uzņemšanu.
Vitamīni ir zema molekulmasas bioloģiski aktīvu savienojumu grupa, kas ir būtiska vielmaiņas procesu sastāvdaļa un ir nepieciešama organisma normālai darbībai. Pašlaik ir apmēram 10 taukos un ūdenī šķīstošie vitamīni (vai ģimenes), kas parasti sastāv no vairākiem pārstāvjiem (tā sauktajiem vitamīniem): A (A 1, A 2), D (D 1, D 2, D 3, D 4, D 5), E, K (K 1, K 2), C, B (B 1, B 2, B 3 (PP), B 5, B 6, B 7, B8, B 9 (B c), B 10, B 11, B 12, B 13, B 15), N, P, U. Vairāku vitamīnu fizioloģiskā loma vēl nav pilnībā izpētīta; nav arī informācijas par ikdienas nepieciešamību un dažu no tām maksimāli pieļaujamo devu.
Hipervitaminoze attīstās ar pārmērīgu vitamīnu uzņemšanu organismā
Atšķirībā no citām bioloģiski aktīvām vielām vitamīni cilvēka ķermenī praktiski netiek sintezēti. Atsevišķi vitamīnu veidi veidojas, piemēram, zarnās, taču to skaits neaptver ikdienas nepieciešamību.
Informācija par pārmērīgas vitamīnu iedarbības negatīvo ietekmi uz ķermeni vairumā gadījumu ir hipotētiska vai konstatēta tikai eksperimentu ar dzīvniekiem rezultātā. Visizteiktākās ticamās hipervitaminozes izpausmes ir raksturīgas taukos šķīstošajiem A un D vitamīniem, kā arī folijskābei (B 9) un tiamīnam (B 1).
Cēloņi un riska faktori
Galvenais hipervitaminozes attīstības cēlonis ir pārmērīga vitamīnu uzņemšana organismā ar nepareizu vitamīnu saturošu līdzekļu devu vai vitamīnu preparātu pašpārvalde bez iepriekšējas konsultācijas ar speciālistu. Dažos gadījumos hipervitaminoze ir pārmērīga pārtikas patēriņa rezultāts, kas bagāts ar vienu vai otru vitamīnu.
Slimības formas
Atšķirt:
- akūta hipervitaminoze - šī ir visizplatītākā forma, kas rodas vienlaicīgi norijot vai injicējot neadekvāti lielu vitamīnu preparāta devu;
- hroniska hipervitaminoze - tiek reģistrēta daudz retāk, jo tā attīstās sistemātiskas atkārtotas lielu vitamīnu devu, vairākas desmitiem (un dažreiz simtiem) reižu lielākas nekā terapeitiskās devas, uzņemšanas rezultātā.
Simptomi
Hipervitaminozes simptomi ir atkarīgi no vitamīna veida, un katrā gadījumā tiem ir raksturīgas pazīmes.
Hipervitaminoze A
Akūtas hipervitaminozes A pazīmes:
- psihomotoriska uzbudinājums vai, gluži pretēji, apziņas nomākums;
- galvassāpes;
- apetītes trūkums, dispepsijas simptomi (slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, caureja);
- paaugstināta ķermeņa temperatūra;
- fotofobija (fotofobija);
- krampju attīstība, paralīze.
Hipervitaminoze A izpaužas kā izsitumi uz ādas, nieze un plīvēšana
Hroniskas hipervitaminozes A gadījumā tiek novēroti līdzīgi simptomi, mazāk izteikti nekā akūtā formā. Turklāt ir:
- ādas izpausmes - sausums, nieze un ādas lobīšanās, dažādas formas un lokalizācijas izsitumi, krampji mutes kaktiņos, kā arī sausa gļotāda, matu izkrišana, trausli nagi;
- redzes traucējumi - tā sauktais nakts aklums (krēslas redzes pasliktināšanās), asuma samazināšanās;
- vispārējās labklājības pasliktināšanās;
- specifisks saistaudu bojājums - osteo- un hondrogēzes procesu kavēšana, kaulu un skrimšļu audu iznīcināšana, osteoporoze (kaulu trabekulu izdalīšanās);
- kalcifikācijas perēkļu veidošanās iekšējos orgānos.
Hipervitaminoze D
Akūtā D hipervitaminozē tiek atzīmēti šādi:
- strauja apetītes samazināšanās līdz pilnīgai prombūtnei;
- miegainība, letarģija, slāpes;
- sausa āda un gļotādas;
- arteriālā hipertensija;
- bradikardija (pazemināta sirdsdarbība);
- dispepsijas traucējumi (slikta dūša, vemšana, nestabila izkārnījumi);
- palielināta urinēšana;
- neiroloģisko simptomu parādīšanās (krampji, samaņas zudums).
Ar D hipervitaminozi miega modeļi tiek traucēti. Dienā gribas gulēt, bet naktī - nē.
Hronisku hipervitaminozi D raksturo šādi simptomi:
- cikla rakstura neiropsihiskā stāvokļa traucējumi (paaugstināts nogurums, svara zudums, samazināta tolerance pret ierasto fizisko piepūli tiek aizstāta ar paaugstinātas aktivitātes, runas un kustību uztraukuma epizodēm);
- režīma "miegs - nomods" pārkāpumi (miegainība dienā, bezmiegs naktī);
- parenhīmas orgānu (nieru, aknu, liesas) bojājumi;
- neiromuskulāri simptomi (krampji, muskuļu raustīšanās);
- sirds mazspējas attīstība.
B vitamīnu hipervitaminoze
Akūtām un hroniskām B vitamīnu hipervitaminozes formām ir līdzīgi simptomi, galvenā atšķirība slēpjas patoloģiskas reakcijas attīstības ātrumā.
Hipervitaminoze B 1 izpaužas ar holīnerģisku nātreni (izsitumi uz apakšdelmiem un ķermeņa augšdaļas, ko papildina nieze, drudzis, dispepsijas traucējumi), aknu un nieru bojājumi (līdz akūtai mazspējai), fotosensitivitāte (paaugstināta jutība pret saules gaismu).
Toniskie krampji teļu muskuļos signalizē par hipervitaminozi B 6
Hipervitaminoze B 6 ir izteikts progresīva ataksija, dziļu jutīgumu apakšējo ekstremitāšu zaudēšanu; kamēr tiek saglabātas sāpes, temperatūra un taustes jutība.
Hipervitaminozi B 9 raksturo tonizējoši krampji (biežāk teļu muskuļos) neatkarīgi no diennakts laika, kā arī alerģiskas reakcijas.
Cita hipervitaminoze
Citu hipervitaminozes simptomi:
- kļūdaini ievadot lielas E vitamīna devas, var attīstīties nekrotizējošs enterokolīts un sepse;
- hipervitaminozi K raksturo hemolītiskā sindroma attīstība tikai jaundzimušajiem;
- pārmērīgu niacīna (PP vitamīna) uzņemšanu papildina sejas pietvīkums ar karstuma sajūtu, alerģiskas reakcijas.
Diagnostika
Hipervitaminozes diagnoze pamatojas uz fakta konstatēšanu, ka iepriekš pārdozēta konkrēta vitamīna kombinācija ar raksturīgiem simptomiem. Lai apstiprinātu hipervitaminozi, tiek noteikta interesējošās vielas koncentrācija asins serumā.
Ārstēšana
Hipervitaminozes ārstēšana ir tūlītēja vitamīnu preparātu izņemšana [un / vai izmaiņas uzturā], lai novērstu turpmāku vitamīna uzņemšanu organismā.
Parasti pēc vitamīnu saturošu līdzekļu uzņemšanas atcelšanas stāvoklis normalizējas.
Pirmā hipervitaminozes darbība ir zāļu atcelšana, kas izraisīja pārdozēšanu
Smagas vai mērenas smaguma pakāpes gadījumā simptomātiska ārstēšana ir ieteicama saskaņā ar klīnisko ainu.
Iespējamās komplikācijas un sekas
Hipervitaminozes komplikācijas var būt:
- akūta nieru mazspēja;
- akūta aknu mazspēja;
- sirdskaite;
- neiroloģiski simptomi (krampji, maņu traucējumi, veģetatīvās disfunkcijas utt.).
Prognoze
Laicīgi diagnosticējot un ārstējot radušos traucējumus, prognoze ir labvēlīga.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Oļesja Smoļņakova Terapija, klīniskā farmakoloģija un farmakoterapija Par autoru
Izglītība: augstākā, 2004. gads (GOU VPO "Kurskas Valsts medicīnas universitāte"), specialitāte "Vispārējā medicīna", kvalifikācija "Doktors". 2008.-2012 - KSMU Klīniskās farmakoloģijas katedras aspirants, medicīnas zinātņu kandidāts (2013, specialitāte "Farmakoloģija, klīniskā farmakoloģija"). 2014. – 2015 - profesionālā pārkvalifikācija, specialitāte "Vadība izglītībā", FSBEI HPE "KSU".
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
