Fenistil pārdozēšana
Fenistil ir antihistamīna un pretniezes līdzeklis ārējai un iekšējai lietošanai, starptautiskais nepatentētais nosaukums ir dimetindēns. Tas pieder pirmās paaudzes medikamentiem, labvēlīgi salīdzina ar pārējiem šīs grupas medikamentiem pēc augstākas aktivitātes un sānu sedācijas neesamības.
Avots: img.ugugu.ru
Zāles ir paredzētas alerģiju un niezes simptomu mazināšanai, bloķējot H 1 -histamīna receptorus. Atņemot spēju saistīties ar specifiskiem receptoriem, histamīns nespēj pastiprināt bioloģiski aktīvo vielu izdalīšanos no šūnām, kas izraisa alerģijas izpausmes. Neskatoties uz to, ka Fenistil pārtrauc alerģiskajam procesam raksturīgo patoloģisko izmaiņu ķēdi, tas neietekmē slimības cēloni - lietojot zāles, histamīns turpina izdalīties sistēmiskajā cirkulācijā, bet nespēj izraisīt patoloģisku reakciju.
Fenistil - gela izdalīšanās formas [1 g želejā 1 mg aktīvās vielas (0,1%)], pilieni (1 mg dimetindēna 1 ml šķīduma) un 4 mg kapsulas.
Galvenās slimības un stāvokļi, kuriem Fenistil tiek parakstīts:
- vējbakas;
- masalas;
- masaliņas;
- vazomotors un alerģisks rinīts (ieskaitot tos, ko izraisa augu putekšņi);
- atopiskais dermatīts;
- jebkuras etioloģijas nieze (arī kā pamata slimības simptoms);
- nezināmas izcelsmes dermatīts;
- nātrene;
- pārtikas alerģija;
- angioneirotiskā tūska;
- nenoteiktas etioloģijas alerģija;
- neindīgu kukaiņu un citu neindīgu posmkāju kodumi (dzēlieni);
- blakusparādības zāļu un zāļu terapeitiskas lietošanas laikā.
Fenistil bērniem ir atļauts pilienu veidā no 1 mēneša, tomēr jāpatur prātā, ka bērniem līdz viena gada vecumam zāles, ņemot vērā nomācošo ietekmi uz centrālo nervu sistēmu, var izraisīt apnojas (elpošanas apstāšanās) epizodes un izraisīt SIDS (pēkšņas zīdaiņu nāves sindroms).
Zāles ir kontrindicētas sievietēm līdz 12 grūtniecības nedēļām. Nākotnē ieteicams lietot gan pilienus, gan želeju ar nosacījumu, ka ieguvumi, lietojot Fenistil mātei, atsver iespējamo komplikāciju risku auglim.
Fenistil pastiprina anti-trauksmes, hipnotisko un antidepresantu nomācošo iedarbību. Dzerot alkoholiskos dzērienus ārstēšanas laikā, psihomotorās reakcijas ātrums ir ievērojami palēnināts.
Cik daudz Fenistil nepieciešams pārdozēšanai?
Preparāts želejas veidā tiek uzklāts uz mazām neskartām ādas vietām ar plānu kārtu 2–4 reizes dienā, atkarībā no slimības simptomu smaguma pakāpes.
Pieaugušajiem pilienu veidā ieteicamā Fenistil dienas deva ir 3-6 mg dienā (attiecīgi 60-120 pilieni) atkarībā no simptomu smaguma pakāpes. Dienas deva tiek sadalīta 2-3 devās pa 20-40 pilieniem.
20 pilieni zāļu (1 ml šķīduma) satur 1 mg aktīvās sastāvdaļas.
Bērniem Fenistil lieto devās atkarībā no vecuma:
- no 1 mēneša līdz 1 gadam, 3-10 pilieni vienu reizi, maksimālā dienas deva ir 30 pilieni;
- 1-3 gadi - katrs 10-15 pilieni, maksimālā dienas deva ir 45 pilieni;
- bērniem, kas vecāki par 3 gadiem, bet līdz 12 gadu vecumam - 15–20 pilieni vienā tikšanās reizē, maksimums dienā - 60 pilieni.
Zāles kapsulu veidā ir apstiprinātas lietošanai pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, devas šajā gadījumā ir vienādas. Parasti 1 kapsula tiek nozīmēta 1 reizi dienā, jo Fenistil darbības ilgums ir 24 stundas.
Lietojot zāles, pārsniedzot ieteicamās devas, var attīstīties akūta intoksikācija.
Pārdozēšanas pazīmes
Biežāk pārdozēšana attīstās, lietojot Fenistil pilienos vai kapsulās. Galvenie simptomi ir:
- vispārēja letarģija, vāja reakcija uz stimuliem, strauja spontānas kustības aktivitātes samazināšanās, miegainība (galvenokārt pieaugušajiem);
- trauksme, kustību un runas uztraukums, halucinācijas, pastāvīgi paplašināti zīlītes, dažreiz psihozes attīstība (biežāk bērniem)
- traucēta kustību koordinācija;
- tahikardija, hipotensija;
- tonizējoši vai kloniski krampji;
- sausa mute, slāpes;
- sejas, kakla un dekoltē ādas hiperēmija;
- ir iespējama strauja urinēšanas samazināšanās, pilnīga urīna aizture;
- paaugstināta ķermeņa temperatūra.
Avots: depositphotos.com
Neskatoties uz to, ka pašlaik Krievijā nav reģistrēts neviens letāls Fenistil pārdozēšanas iznākums, teorētiski tas ir iespējams elpošanas un / vai vazomotora centra paralīzes rezultātā.
Pirmā palīdzība Fenistil pārdozēšanas gadījumā
Pārdozēšanas gadījumā jums nekavējoties jārīkojas:
- Kuņģa skalošana (izdzeriet lielu daudzumu (1–1,5 l) silta ūdens vai nedaudz sārta kālija permanganāta (kālija permanganāta) šķīduma un izsauciet vemšanas vēlmi, nospiežot mēles sakni. Uzmanību! Šo metodi nevar izmantot pirmo 3 dzīves gadu bērniem! Šajā gadījumā kuņģa skalošana tiek veikta, izmantojot kuņģa mēģeni slimnīcas apstākļos.
- Paņemiet fizioloģisko caurejas līdzekli (magnija sulfātu);
- Paņemiet enterosorbentu (piemēram, Atoxil, Polysorb saskaņā ar shēmu vai aktivēto ogli ar ātrumu 1 tablete uz 10 kg svara).
Pretinde
Fenistil nav specifiska antidota.
Kad nepieciešama medicīniskā palīdzība?
Medicīniskā palīdzība ir nepieciešama, ja:
- ievainots bērns, grūtniece vai vecāka gadagājuma cilvēks;
- pēc pirmās palīdzības sniegšanas cietušā stāvoklis neuzlabojas vai pasliktinās;
- aktīvi neiroloģiski simptomi (nekontrolēta uzbudinājums, krampji, dezorientācija, diskoordinācija utt.);
- upuris nav pieejams vai viņam ir ierobežota piekļuve kontaktam;
- pastāvīgs drudzis, ko neatbrīvo no temperatūras pazemināšanās;
- asa tahikardija vai asinsspiediena pazemināšanās zem 80/50 mm Hg. Art.
- akūta urīna aizture.
Ja nepieciešams, ātrās palīdzības brigāde cietušo hospitalizē slimnīcas specializētajā nodaļā, kur viņš turpina saņemt medicīnisko palīdzību:
- mākslīgā plaušu ventilācija, skābekļa terapija;
- piespiedu diurēze (diurētisko līdzekļu lietošana kopā ar ūdens daudzumu ar sārmainu dzērienu (līdz 5 litriem dienā), lai aktivizētu zāļu izvadīšanu caur nierēm);
- attīstīto neiroloģisko komplikāciju simptomātiska ārstēšana;
- vazokonstriktoru zāļu ieviešana ar strauju asinsspiediena pazemināšanos (norepinefrīns, dopamīns);
- ar tahikardiju - β-blokatori.
Iespējamās sekas
Fenistil pārdozēšanas sekas var būt:
- akūta nieru mazspēja;
- anūrija;
- akūta psihoze;
- sabrukums, šoks.
Nav izslēgts letāls iznākums.
Profilakse
Lai novērstu Fenistil pārdozēšanu, nepieciešams:
- neatstājiet narkotiku bērniem pieejamās vietās;
- neapvienojiet Fenistil uzņemšanu ar anksiolītiskiem līdzekļiem, sedatīviem līdzekļiem;
- ārstēšanas laikā atteikties lietot alkoholu;
- bērnu ārstēšanai lietojiet tikai zāles pilienu vai želejas veidā, stingri ievērojot ieteicamo devu režīmu;
- lai mazinātu apnojas un SIDS attīstības risku bērniem pirmajā dzīves gadā, alerģijas simptomu mazināšanai ieteicams lietot 2. vai 3. paaudzes zāles.
Oļesja Smoļņakova Terapija, klīniskā farmakoloģija un farmakoterapija Par autoru
Izglītība: augstākā, 2004. gads (GOU VPO "Kurskas Valsts medicīnas universitāte"), specialitāte "Vispārējā medicīna", kvalifikācija "Doktors". 2008.-2012 - KSMU Klīniskās farmakoloģijas katedras aspirants, medicīnas zinātņu kandidāts (2013, specialitāte "Farmakoloģija, klīniskā farmakoloģija"). 2014. – 2015 - profesionālā pārkvalifikācija, specialitāte "Vadība izglītībā", FSBEI HPE "KSU".
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
