Lorindens A
Latīņu nosaukums: Lorinden A
ATX kods: D07XB01
Aktīvā sastāvdaļa: salicilskābe (salicilskābe) + flumetazons (Flumetasons)
Ražotājs: Pharmaceutical Works Jelfa, SA (Polija)
Apraksts un fotoattēlu atjauninājums: 09.02.2019
Cenas aptiekās: no 383 rubļiem.
Pērciet
Lorinden A ir ārējs preparāts ar keratolītisku un pretiekaisuma iedarbību.
Izlaiduma forma un sastāvs
Lorinden A ražo ziedes formā ārējai lietošanai: eļļaina, mīksta, balta ar gaiši dzeltenu nokrāsu (15 g alumīnija mēģenēs, 1 caurule kartona kastē un Lorinden A lietošanas instrukcija).
100 mg ziedes sastāvs satur aktīvās vielas:
- Flumetazona pivalāts - 0,02 mg;
- Salicilskābe - 3 mg
Palīgkomponenti: propilēnglikols - 5 mg, lanolīns - 5 mg, vazelīns - līdz 100 mg.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Lorinden A ir kombinēts ārējs preparāts ar keratolītisku un pretiekaisuma iedarbību.
Flumetazona pivalāts, kas ir ziedes sastāvdaļa, ir sintētisks glikokortikosteroīds. Tam ir pret tūsku, pretiekaisuma, pretniezes un antialerģiska iedarbība.
Vielas galvenā ietekme:
- Nomākšana darbības fosfolipāzes A 2, kā rezultātā sintēze leikotriēnu un prostaglandīnu veidošanos ir nomākta, inhibīcija atbrīvošanu iekaisuma mediatoru tiek atzīmēts;
- Neitrofilu marginālas uzkrāšanās novēršana, tādējādi samazinot iekaisuma eksudātu, citokīnu ražošanu un makrofāgu migrācijas kavēšanu, kas noved pie infiltrācijas un granulācijas procesu samazināšanās;
- Limfocītu un leikocītu migrācijas inhibīcijas veicināšana uz iekaisuma fokusu;
- Hiperēmijas samazināšanās, paaugstinātas jutības reakciju izpausmes, proliferatīvi un eksudatīvi procesi, kas rodas saistaudos iekaisuma fokusā;
- Audu kinīnu proteolītiskās aktivitātes kavēšana, fibroblastu augšanas kavēšana, saistaudu attīstības kavēšana iekaisuma fokusā.
Salicilskābe ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis. Tās darbība ir vērsta uz flumetazona iekļūšanu, kas Lorinden A piešķir papildus mērenas keratolītiskas, antiparakeratozes un lokālas hipotermiskas īpašības, kā arī veicina flumetazona iekļūšanu ādā. Salicilskābe nomāc arī tauku un sviedru dziedzeru sekrēciju, tai piemīt antibakteriāla un fungicīda iedarbība un tā palīdz atjaunot ādas aizsargfunkciju.
Farmakokinētika
Bērniem flumetazona absorbcija ir augstāka nekā pieaugušajiem. Vielas uzsūkšanās palielinās, ja to lieto zem okluzīviem pārsējiem, uz sejas, ādas kroku zonā, uz ādas ar bojātu epidermu un uz ādas, kuru ietekmē iekaisuma process, lietojot uz lielām vietām (šajā gadījumā flumetazonam var būt sistēmiska iedarbība).
Ārējās lietošanas metodes un salicilskābes keratolītiskās iedarbības dēļ flumetazons caur ādas keratinizētajiem slāņiem viegli iekļūst epidermas augšējā slānī, kur viela uzkrājas.
Ādā flumetazons praktiski netiek metabolizēts. Pēc nenozīmīgas absorbcijas sistēmiskajā cirkulācijā flumetazons tiek biotransformēts aknās.
Izvadīšana tiek veikta ar urīnu un mazākā mērā ar žulti savienojumu veidā ar glikuronskābi. Neliels vielas daudzums izdalās nemainīts.
Lietošanas indikācijas
Lorinden A ziede ir paredzēta alerģisku dermatozes (akūtu un hronisku) ārstēšanai, īpaši tām, kas rodas ar pārmērīgu ādas keratinizāciju:
- Difūzs neirodermīts;
- Atopiskais dermatīts;
- Hronisks ķērpis Vidal;
- Hiperkeratoze (piemēram, ihtioze);
- Verrucous ķērpis;
- Subakūta un hroniska ekzēma dažādās formās (īpaši ragveida);
- Diskoidā sarkanā vilkēde;
- Hroniska disidroze;
- Ārējais otitis;
- Fotodermatīts;
- Psoriāze;
- Lichen planus;
- Seboreja;
- Pūšļojošas ādas slimības, ieskaitot pūslīšu izsitumus uz kāju un plaukstu ādas (kopā ar citām zālēm);
- Eksudatīvā multiformā eritēma;
- Prurigo ar smagu lichenifikāciju;
- Kukaiņu kodumi.
Kontrindikācijas
- Sēnīšu, baktēriju un vīrusu ādas slimības, ieskaitot vējbakas, jostas rozes;
- Rosaceja un pūtītes;
- Subakūtas eksudatīvas un akūtas ādas slimību stadijas;
- Lupus;
- Sifilisa ādas izpausmes;
- Pirmsvēža ādas slimības;
- Ādas jaunveidojumi;
- Kāju trofiskās čūlas, kas saistītas ar varikozām vēnām;
- Grūtniecība (I trimestris);
- Krūts un jaunāks vecums;
- Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.
Lorinden A jālieto piesardzīgi, ja ir atrofiskas ādas izmaiņas, īpaši gados vecākiem pacientiem.
Lorinden A, lietošanas instrukcija: metode un devas
Lorinden Ziede tiek uzklāta ārēji, 2-3 reizes dienā uz skartās vietas uzklājot plānu kārtu. Pēc akūta iekaisuma atvieglošanas zāļu lietošanas biežums tiek samazināts līdz 1-2 reizēm dienā.
Pēc pilnīgas slimības simptomu izzušanas terapija jāturpina vēl 3-4 dienas. Hroniskus ādas bojājumus nedrīkst ārstēt ilgāk par 21 dienu.
Lorinden A var izmantot arī kā okluzīvu pārsēju, kas tiek mainīts ik pēc 24 līdz 48 stundām.
Ārstējot bojājumus uz taukainiem un sausiem ādas laukumiem, kuriem raksturīga smaga ķērpšana, infiltrācija, desquamation un hiperkeratoze, kā arī kalcifikācija, mitruma pakāpi var noregulēt, izmantojot uzklātā slāņa biezumu (individuāli, atbilstoši terapeitiskajām prasībām).
Blakus efekti
- Vietējās reakcijas: nieze, dedzināšana, sausa āda; ar ilgstošu terapiju - telangiektāzija, ādas atrofija, lokāls hirsutisms, periorāls dermatīts, purpura, steroīdu pūtītes, pigmentācijas traucējumi;
- Sistēmiskas reakcijas: ar ilgstošu terapiju, uzklāšanu uz lieliem ādas laukumiem un / vai okluzīvu pārsēju izmantošanu - blakusparādības, kas raksturīgas glikokortikosteroīdu terapijai; uzklājot uz plakstiņu ādas (turpmāk dažreiz) - katarakta vai glaukoma.
Pārdozēšana
Pārdozēšana ir iespējama ilgstošas Lorinden A lietošanas gadījumā lielos ādas laukumos.
Galvenie simptomi: sistēmiskas glikokortikosteroīdu izpausmes - hiperkortizolisms. Šajā gadījumā ieteicams pakāpeniski pārtraukt zāļu lietošanu ārsta uzraudzībā.
Dati par salicilskābes pārdozēšanu, lietojot to ārēji, netika reģistrēti.
Speciālas instrukcijas
Lorinden A lietošana uz sejas ir kontrindicēta. Jāuzmanās, lai ziede nenokļūtu konjunktīvas un gļotādas.
Nav ieteicams pārsniegt noteiktā terapijas kursa ilgumu, jo ilgstoši lietojot ziedi lielos ādas laukumos, palielinās blakusparādību biežums.
Attīstoties infekcijai ziedes lietošanas vietā, jāpielieto līdzekļi ar izteiktāku pretsēnīšu vai antibakteriālu iedarbību.
Nepieciešams izvairīties no atkārtotas ziedes uzklāšanas uz lieliem ādas laukumiem pacientiem ar smagu nieru mazspēju (aktīvās vielas - salicilskābes iespējamās sistēmiskās iedarbības dēļ).
Ziede nepiesārņo gultas veļu un drēbes.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Pirmajā grūtniecības trimestrī Lorinden A lietošana ir kontrindicēta.
Grūtniecības laikā terapiju var veikt kā izņēmumu, ierobežotos ādas laukumos un tikai gadījumos, kad plānotais ieguvums mātei ir lielāks par iespējamo risku auglim.
Zīdīšanas laikā izņēmuma gadījumos ir iespējama īslaicīga Lorinden A lietošana ierobežotos ādas apgabalos; ziedes lietošana piena dziedzeros ir kontrindicēta.
Bērnības lietošana
Zīdaiņiem un maziem bērniem (līdz 2 gadiem) Lorinden A ziedes lietošana ir kontrindicēta.
Bērniem terapija ir iespējama tikai īsā kursā uz mazām ķermeņa virsmām tikai absolūtas nepieciešamības gadījumā.
Lorinden A lietošana bērnībā papildus blakusparādībām pieaugušajiem var izraisīt šādas negatīvas reakcijas: Itsenko-Kušinga sindroms, hipotalāma-hipofīzes-virsnieru sistēmas nomākšana, augšanas aizture, svara pieauguma atpalicība, paaugstināts intrakraniālais spiediens (flumetazona satura dēļ).
Ar nieru darbības traucējumiem
Smagas nieru mazspējas gadījumā jāizvairās no Lorinden A lietošanas lielos ādas laukumos salicilskābes iespējamās sistēmiskās iedarbības dēļ.
Zāļu mijiedarbība
Lorinden A lietošanas laikā ir kontrindicēts veikt imunizāciju un vakcināciju (tā imūnsupresīvās iedarbības dēļ).
Lorinden A nav ieteicams lietot kopā ar citām ārējām zālēm.
Blakusparādību risks palielinās, ja tās lieto vienlaikus ar šādām zālēm: diurētiskie līdzekļi, androgēni, perorālie kontracepcijas līdzekļi, estrogēni, anaboliskie steroīdi, bukarbāns, antipsihotiskie līdzekļi, azatioprīns, antiholīnerģiskie līdzekļi, antihistamīni, nitrāti, tricikliskie antidepresanti, sirds glikozīdi.
Sistēmiskas absorbcijas gadījumā Lorinden A samazina perorālo hipoglikemizējošo līdzekļu, insulīna, antikoagulantu, antihipertensīvo līdzekļu iedarbību, kā arī samazina prazikvantela koncentrāciju asins serumā.
Analogi
Lorinden A analogi ir: flumetazona pivalāts, Lorinden, Lorinden C, deksametazons, prednizolons, Diprospan, metilprednizolons.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā temperatūrā līdz 25 ° C.
Derīguma termiņš ir 3 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par Lorinden A
Atsauksmes par Lorinden A galvenokārt ir pozitīvas. Zāles lieto dažādām indikācijām, visbiežāk tām ir augsta efektivitāte un laba tolerance. Norādiet, ka ziede neatstāj pēdas uz drēbēm un gultas. Trūkumi ir augstās izmaksas un ilgstošas lietošanas neiespējamība.
Lorinden A cena aptiekās
Aptuvenā cena Lorinden A (1 mēģene ar 15 g) ir 313–403 rubļi.
Lorinden A: cenas tiešsaistes aptiekās
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
Lorinden A ziede 15g 383 r Pērciet |
Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!