Losek - Lietošanas Instrukcijas, Indikācijas, Devas, Analogi

2024 Autors: Rachel Wainwright | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-15 07:40

Loseks

Lietošanas instrukcija:

1. 1. Izlaiduma forma un sastāvs
2. 2. Lietošanas indikācijas
3. 3. Kontrindikācijas
4. 4. Lietošanas metode un devas
5. 5. Blakusparādības
6. 6. Īpaši norādījumi
7. 7. Zāļu mijiedarbība
8. 8. Analogi
9. 9. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
10. 10. Aptieku izsniegšanas noteikumi

Cenas tiešsaistes aptiekās:

no 266 rub.

Pērciet

Losek ir pretsāpju līdzeklis.

Izlaiduma forma un sastāvs

Zāļu zāļu forma ir liofilizāts infūziju šķīduma pagatavošanai (40 mg vienā flakonā, kartona kastē ar 5 flakoniem).

1 pudele satur:

• Aktīvā sastāvdaļa: nātrija omeprazols - 42,6 mg (atbilst omeprazola saturam - 40 mg);
• Palīgkomponenti: nātrija etilēndiamīntetraacetāts, nātrija hidroksīds (pH korekcijai).

Lietošanas indikācijas

Zāles ir paredzētas intravenozai ievadīšanai kā omeprazola perorālo zāļu formu aizstājēju šādu slimību ārstēšanā:

• Gastrinoma (Zolindžera-Elisona sindroms);
• Kuņģa čūla;
• Divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
• Atteces ezofagīts.

Kontrindikācijas

• Vienlaicīga lietošana ar nelfinaviru un atazanaviru;
• Bērnu vecums (lietošanas pieredze ir ierobežota);
• Paaugstināta jutība pret benzimidazola atvasinājumiem, omeprazolu vai citiem liofilizāta komponentiem.

Vairāku pētījumu rezultātā tika atklāts, ka omeprazolam nav blakusparādību uz grūtniecību, tāpēc zāles ir apstiprinātas lietošanai šajā periodā.

Zīdīšanas laikā terapijas laikā zīdīšana jāpārtrauc, jo omeprazols nonāk mātes pienā, un tā ietekme uz bērniem nav pētīta.

Lietošanas metode un devas

Liofilizāta šķīdums jāievada intravenozi tūlīt pēc sagatavošanas infūzijas veidā 20-30 minūtes.

Devas individuāli izvēlas ārstējošais ārsts. Ja nepieciešamā dienas deva ir lielāka par 60 mg, tā jāsadala divās devās.

Ieteicams (ja omeprazola iekšķīga lietošana nav iespējama) kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas vai refluksa ezofagīta Losek infūzijas gadījumā 40 mg devā vienu reizi dienā. Zolindžera-Elisona sindroma gadījumā sākotnējā deva ir 60 mg vienu reizi dienā.

Pacientiem ar aknu darbības traucējumiem dienas devu var samazināt līdz 10-20 mg, ar to vajadzētu būt pietiekamai, jo viņiem ir palielināts T _1/2 - omeprazola pusperiods.

Nieru darbības traucējumu gadījumā un gados vecākiem pacientiem devas pielāgošana nav nepieciešama.

Lai atšķaidītu vienu Losek liofilizāta flakonu, tiek izmantots 5% dekstrozes infūzijas šķīdums vai infūzijas 0,9% nātrija hlorīda šķīdums 100 ml tilpumā.

Risinājumi tiek sagatavoti bez īpašiem piesardzības pasākumiem istabas apgaismojumā šādi:

1. Sagatavotajā šļircē no infūzijas maisa vai pudeles izvelciet 5 ml infūzijas šķīduma;
2. Ievietojiet infūzijas šķīdumu pudelē ar losek liofilizātu, kratiet pudeli, līdz pulveris ir pilnībā izšķīdis;
3. Šķīdināto liofilizātu savāc šļircē;
4. Pārnesiet omeprazola šķīdumu infūzijas maisiņā vai pudelē;
5. Atkārtojiet 1. līdz 4. darbību, lai no flakona pārnestu visu preparātu.

Vēl viens veids, kā sagatavot infūzijas šķīdumu, izmantojot mīkstu trauku:

1. Izmantojiet abpusēju adatas adapteri, ar vienu galu sadurot infūzijas maisa membrānu, otru galu savienojot ar liofilizāta flakonu;
2. Sūknējot infūzijas šķīdumu no maisa pudelē un atpakaļ, izšķīdiniet liofilizēto pulveri;
3. Pēc pulvera pilnīgas izšķīdināšanas atvienojiet tukšo pudeli un izņemiet adatu no infūzijas maisa.

Blakus efekti

Blakusparādības, kas novērotas klīnisko pētījumu laikā un pēcreģistrācijas pētījumos par Losek liofilizāta lietošanu, kas nav atkarīgas no tā devas režīma:

• Aknu un žultsceļu sistēma: reti - aknu enzīmu aktivitātes palielināšanās; reti - aknu encefalopātija pacientiem ar aknu slimībām, hepatītu ar vai bez dzelti;
• Kuņģa-zarnu trakts (GIT): bieži - slikta dūša, vemšana, caureja, meteorisms, aizcietējums, sāpes vēderā; reti - kuņģa-zarnu trakta kandidoze, sausa mute, stomatīts;
• Imūnsistēma: reti - paaugstinātas jutības reakcijas, piemēram, angioneirotiskā tūska, drudzis, anafilakse;
• Āda un zemādas audi: reti - nātrene, dermatīts, izsitumi uz ādas, nieze; reti - fotosensitivitātes reakcijas, alopēcija, Stīvensa-Džonsona sindroms, toksiska epidermas nekrolīze, multiformā eritēma;
• Hematopoētiskā sistēma: reti - leikopēnija, agranulocitoze, trombocitopēnija, pancitopēnija;
• Urīnceļu sistēma: reti - intersticiāls nefrīts;
• Nervu sistēma (centrālā un perifēra): bieži - galvassāpes; reti - parestēzija, reibonis, miegainība, bezmiegs; reti - agresivitāte, paaugstināta uzbudināmība, depresija, halucinācijas, samaņas traucējumi, garšas traucējumi;
• Skeleta-muskuļu sistēma: reti - mialģija, artralģija, muskuļu vājums;
• Elpošanas orgāni: reti - bronhu spazmas;
• Reproduktīvie orgāni: reti - ginekomastija;
• Cits: reti - vispārējs savārgums, vertigo; reti - neskaidra redze, hiponatriēmija, perifēra tūska, pastiprināta svīšana; ļoti reti - hipomagnezēmija.

Ir pierādījumi par neatgriezeniskiem redzes traucējumiem pacientiem ar smagām vienlaicīgām patoloģijām uz lielu omeprazola devu injekciju fona, taču uzticama cēloņsakarība starp omeprazola terapiju un redzes traucējumiem nav pierādīta.

Saskaņā ar klīnisko pētījumu rezultātiem tika konstatēts, ka zāļu intravenoza infūzija dienas devā līdz 270 mg, kā arī līdz 650 mg trīs dienas pacientam pagāja bez būtiskām sekām.

Pārdozēšanas simptomi var būt: letarģija, apjukums, reibonis, galvassāpes, tahikardija, asinsvadu dilatācija, slikta dūša, vemšana, caureja, meteorisms. Šajā gadījumā ieteicams veikt simptomātisku terapiju, ņemot vērā nepietiekamo hemodialīzes efektivitāti.

Speciālas instrukcijas

Ja ir aizdomas par kuņģa čūlu, agrīnā stadijā jāveic endoskopiska vai rentgena izmeklēšana, lai noteiktu pareizu diagnozi un izrakstītu adekvātu terapiju.

Ir jāizslēdz ļaundabīgu jaunveidojumu iespējamība jebkādu satraucošu simptomu gadījumā (disfāgija, bieža vemšana, melēna vai vemšana ar asinīm, ievērojams spontāns svara zudums), kā arī kuņģa čūlas gadījumā vai ja ir aizdomas par kuņģa čūlu, jo omeprazola terapija var izraisīt simptomu vājināšanos un atlikt diagnoze.

Ir svarīgi ņemt vērā, ka protonu sūkņa inhibitori var palielināt risku saslimt ar vienu no visbiežāk sastopamajām hospitālajām infekcijām, ko izraisa mikroorganisms Clostridium difficile slimnīcu pacientiem.

Omeprazols neietekmē uzmanības koncentrāciju un psihomotorisko reakciju ātrumu, taču terapijas laikā var rasties miegainība un reibonis, tādēļ ieteicams būt uzmanīgiem, braucot vai strādājot ar citiem sarežģītiem mehānismiem.

Zāļu mijiedarbība

Omeprazola ietekme uz vienlaikus lietotām zālēm / preparātiem:

• Klopidogrels - tā antitrombotiskais efekts var mazināties (mijiedarbības mehānisms mūsdienās nav pilnībā izprotams, tāpēc ieteicams būt uzmanīgiem, lietojot to kopā);
• Ketokonazols vai itrakonazols - var samazināt to uzsūkšanos;
• Digoksīns - tā absorbcijas palielināšana; kombinēti lietojot omeprazolu 20 mg un digoksīna dienas devā, pēdējā biopieejamība palielinās par 10% (20% pacientu - līdz 30%);
• Nelfinavirs un atazanavīrs - samazinās to koncentrācija serumā (nav ieteicams lietot vienlaikus ar omeprazolu);
• Sakvinavirs - palielina tā koncentrāciju serumā;
• Diazepāms, varfarīns, fenitoīns, citi K vitamīna antagonisti un cilostazols - ir iespējama to vielmaiņas samazināšanās (fenitoīns - nepieciešams kontrolēt tā koncentrāciju plazmā; varfarīns, citi K vitamīna antagonisti - nepieciešams starptautiskā normalizētās attiecības (MHO) indeksa monitorings);
• Lidokains, hinidīns, ciklosporīns, eritromicīns, estradiols un budezonīds - omeprazols neietekmē to metabolismu;
• Teofilīns, kofeīns, hinidīns, diklofenaks, piroksikāms, naproksēns, propranolols, metoprolols, etanols - omeprazola iedarbība netika atrasta;
• Takrolīms - palielina tā koncentrāciju asins serumā.

Vielu / zāļu ietekme uz omeprazola farmakokinētiku:

• Vorikonazols un klaritromicīns - omeprazola metabolisma samazināšanās dēļ ir iespējama tā koncentrācijas paaugstināšanās asins plazmā (ņemot vērā lielo omeprazola lielo devu labu panesamību, īslaicīgas kombinētas lietošanas gadījumā to korekcija nav nepieciešama);
• Asinszāles preparāti, rifampicīns - paātrinot omeprazola metabolismu, var samazināt tā koncentrāciju asins plazmā.

Analogi

Zāles Losek analogi ir: Omeprazols, Gaseks, Diaprazols, Želkizols, Loseprazols, Ozols, Omealox, Omez, Omez Insta, Omelik, Omep, Omeprazol Euro, Omeprazol-Astrafarm, Omeprazol-Voka, Omeprazol-Darnitsa, Osid, Ulapt Helicīds.

Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Uzglabāt oriģinālā iepakojumā, pasargājot no gaismas, sausā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Glabāšanas laiks:

• 5% dekstrozes infūzijas šķīdums - izlietot 6 stundu laikā;
• Infūzijas šķīdums 0,9% nātrija hlorīda šķīdumam - izlietot 12 stundu laikā;
• Neiesaiņota pudele (istabas apgaismojumā, tumšā vietā) - ne ilgāk kā 24 stundas;
• Pudele oriģinālā iepakojumā - 2 gadi.

Aptieku izsniegšanas noteikumi

Izsniedz pēc receptes.

Losek: cenas tiešsaistes aptiekās

Zāļu nosaukums Cena Aptieka

Losek MAPS 20 mg apvalkotās tabletes 14 gab. 266 r Pērciet

Losek Maps planšetdatori p.p. 20mg 14 gab. 283 r Pērciet

Losek Maps 20 mg apvalkotās tabletes 28 gab. RUB 516 Pērciet

Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!