Metamax
Metamax: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Lietošana bērnībā
- 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
- 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
- 13. Zāļu mijiedarbība
- 14. Analogi
- 15. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 16. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 17. Atsauksmes
- 18. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Metamax
ATX kods: C01EB22
Aktīvā sastāvdaļa: 3- (2,2,2-trimethylhydrazinium) propionate dihidrate [active (3- (2,2,2-trimethylhydrazinium) propionate dihydrate active]
Ražotājs: Farmācijas uzņēmums Darnitsa, PrJSC (Ukraina)
Apraksts un foto atjauninājums: 26.08.2019
Metamax ir angioprotektīvs līdzeklis.
Izlaiduma forma un sastāvs
- Kapsulas (10 gab. Blisterī, 4 blisteri iepakojumā);
- Šķīdums injekcijām (5 ml ampulā, 10 ampulas iepakojumā).
Katrā iepakojumā ir arī Metamax lietošanas instrukcijas.
Aktīvā sastāvdaļa ir 3- (2,2,2-trimethylhydrazinium) propionāta dihidrāts: 1 kapsulā - 250 mg, 1 ml šķīduma - 100 mg.
Šķīduma palīgkomponents: ūdens injekcijām.
Kapsulu palīgvielas: magnija stearāts, aerosils, kartupeļu ciete.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Metamax aktīvā viela ir propionāta dihidrāts, sintētisks y-butirobetaīna analogs, kas inhibē fermentu y-butirobetaīna hidroksilāzi; ir angioprotektīvs efekts.
Metamax uzlabo šūnu metabolismu un enerģijas piegādi, samazina garu ķēžu taukskābju transportu caur šūnu membrānām. Atjauno normālu līdzsvaru starp skābekļa transportēšanu un tā patēriņu išēmisko audu šūnās. Aktivizē glikolīzi, kas notiek bez papildu skābekļa patēriņa. Novērš adenozīna trifosfāta (ATP) transporta traucējumus. Tas novērš acilkoenzīma A atvasinājumu un acilkarnitīna, neoksidētu taukskābju aktivētās formas uzkrāšanos šūnās un audos. Samazina brīvā karnitīna saturu, kā rezultātā tiek pastiprināta γ-butirobetaīna sintēze, kurai ir vazodilatējošas īpašības.
Metamax aktivizē humorālo un audu imunitāti, tai ir kardioprotektīvs efekts, mazina fiziskā un garīgā stresa simptomu smagumu, palielinās vielmaiņas procesu intensitāte un palielinās darba spējas. Akūtu išēmisku audu bojājumu gadījumā šī zāļu iedarbība var samazināt nekrozes zonas lielumu un saīsināt rehabilitācijas periodu.
Hroniskas sirds mazspējas gadījumā Metamax palielina miokarda kontraktilitāti, samazina stenokardijas lēkmju biežumu un palielina fiziskās slodzes toleranci.
Pacientiem ar akūtu un hronisku smadzeņu aprites traucējumiem zāles uzlabo asinsriti išēmiskā fokusā, kas veicina smadzeņu asinsrites pārdalīšanu išēmiskās zonās.
Metamax ir tonizējoša iedarbība uz centrālo nervu sistēmu. Novērš autonomās un somatiskās nervu sistēmas funkcionālos traucējumus, ieskaitot abstinences simptomus pacientiem ar hronisku alkoholismu.
Metamax labvēlīgi ietekmē arī šūnu imunitāti un distrofiskos tīklenes traukus.
Farmakokinētika
Iekšķīgi lietojot, Metamax propionāta dihidrāts ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Pēc 1-2 stundām tā sasniedz maksimālo koncentrāciju plazmā (C max). Biopieejamība - 78%.
Ar intravenozu zāļu ievadīšanu C max tiek sasniegts pēc 10-15 minūtēm. Biopieejamība - 100%.
Tas tiek metabolizēts, veidojot divus metabolītus. Tas izdalās no ķermeņa galvenokārt ar nierēm. Pusperiods (T ½) ir 3-6 stundas.
Lietošanas indikācijas
- Smadzeņu asinsrites išēmiski traucējumi;
- Smadzeņu asinsvadu nepietiekamība;
- Encefalopātija;
- Distrofiska sirds slimība;
- Cardialgia miokarda distrofisko izmaiņu dēļ (kompleksās terapijas ietvaros);
- Hronisks bronhīts, hroniskas obstruktīvas plaušu slimības, infekciozi alerģiska bronhiālā astma (kā imūnmodulators kompleksās terapijas ietvaros);
- Samazināta fiziskā veiktspēja (arī sportistiem);
- Acu slimības, kas saistītas ar dibena patoloģiju vai tīklenes distrofiju;
- Hronisks alkoholisms (ieskaitot abstinences simptomu mazināšanu).
Turklāt Metamax tiek nozīmēts pēcoperācijas periodā, lai samazinātu rehabilitācijas perioda ilgumu.
Kontrindikācijas
- Organiski centrālās nervu sistēmas bojājumi;
- Grūtniecība;
- Zīdīšana;
- Paaugstināta jutība pret zālēm.
Nav pieredzes par Metamax lietošanu pediatrijā.
Metamax, lietošanas instrukcijas: metode un devas
Ieteicamās devas un Metamax lietošanas metodes atkarībā no indikācijām:
- Garīgais un fiziskais stress pieaugušajiem: 1 ampula (500 mg) intravenozi 1 reizi dienā vai 1 kapsula (250 mg) 4 reizes dienā 10-14 dienas. Ja nepieciešams, pēc 2-3 nedēļu pārtraukuma atkārtojiet kursu;
- Pārslodze sportistiem: 2-4 kapsulas 2 reizes dienā pirms rīta treniņa. Lietošanas ilgums ir 2-3 nedēļas pirms sacensībām un 10-14 dienas sacensību laikā;
- Nestabila stenokardija: 1-2 ampulas intravenozi vai intramuskulāri vienu reizi dienā;
- Hroniska išēmiska sirds slimība: 1 kapsula 3 reizes dienā 4 dienas, pēc tam - 1 kapsula 2 reizes nedēļā vēl 1,5 mēnešus;
- Dishormonālā miokarda distrofija, kas rodas ar kardialģiju: 1 kapsula 2 reizes dienā (no rīta un vakarā) 12-14 dienas;
- Hronisks alkoholisms: 1 ampula 2 reizes dienā vai 2 kapsulas 4 reizes dienā, ārstēšanas kurss ir 7-10 dienas;
- Tīklenes distrofija un dibena asinsvadu patoloģija: 0,5 ml 10% šķīduma retrobulbar vai subkonjunktivāli 10 dienas;
- Smadzeņu asinsvadu avārijas akūtā fāze: 1 ampula intravenozi 1 reizi dienā 2-3 nedēļas;
- Hroniski smadzeņu asinsrites traucējumi: 1 ampula intramuskulāri 1 reizi dienā vai 1 kapsula 1-3 reizes dienā 14-21 dienas;
- Discirkulācijas encefalopātija: 1 kapsula 1-3 reizes dienā (vēlams no rīta), ārstēšanas kurss ir 14-21 diena;
- Infekciozi alerģiska bronhiālā astma: 1 kapsula dienā 3 nedēļas.
Blakus efekti
Kapsulas
- no sirds: aritmija, sirdsklauves, diskomforta sajūta vai sāpes krūtīs, tahikardija (ieskaitot sinusu), priekškambaru mirdzēšana;
- no nervu sistēmas un psihes: reibonis, troksnis ausīs, trīce, parestēzija, hipestēzija, gaitas traucējumi, galvassāpes, reibonis, ģībonis, miega traucējumi, baiļu sajūta, obsesīvas domas, uzbudinājums;
- no imūnsistēmas: alerģiskas reakcijas, tostarp alerģisks dermatīts, nātrene, angioneirotiskā tūska, anafilaktiskais šoks;
- no asinsrites sistēmas: ādas bālums, hiperēmija, asinsspiediena pazemināšanās vai paaugstināšanās, hipertensīva krīze;
- no kuņģa-zarnu trakta: sausa mute vai hipersalivācija, sāpes vēderā, caureja, meteorisms, slikta dūša, vemšana, apetītes zudums, disgeizija (metāliska garša mutē), dispepsija;
- no nierēm un urīnceļu sistēmas: pollakiuria;
- no elpošanas sistēmas: klepus, iekaisis kakls, elpas trūkums, elpošanas ceļu infekcijas, apnoja;
- no muskuļu un skeleta sistēmas: muskuļu spazmas, muskuļu vājums, muguras sāpes;
- no vielmaiņas puses: paaugstināts C-reaktīvā proteīna līmenis, dislipidēmija;
- no ādas un zemādas audiem: izsitumi, nieze, vispārēji papulāri vai makulas izsitumi;
- citi: drebuļi, vispārējs nespēks, sejas / kāju pietūkums, astēnija, auksti sviedri, karstuma / aukstuma sajūta, anomālijas elektrokardiogrammā, eozinofīlija.
Injekcija
- no sirds un asinsvadu sistēmas puses: reti - asinsspiediena izmaiņas, aritmija, tahikardija;
- no asinsrites sistēmas: eozinofīlija;
- no centrālās nervu sistēmas: reti - uzbudinājums, trīce, reibonis, galvassāpes, parestēzija, psihomotorie traucējumi;
- no kuņģa-zarnu trakta: sausa mute vai hipersalivācija, metāliskas garšas sajūta mutē, sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, caureja, dispepsija;
- no elpošanas puses: sauss klepus, elpas trūkums;
- alerģiskas reakcijas: reti - nātrene, nieze, izsitumi uz ādas, ādas apsārtums, angioneirotiskā tūska; ļoti reti - anafilaktiskais šoks;
- citi: sāpes krūtīs, svīšana, drebuļi, hipertermija, vājums, sāpes un hiperēmija Metamax injekcijas vietā.
Pārdozēšana
Pārdozēšanas gadījumi līdz šim nav reģistrēti. Metamax ir zema toksicitāte, un tā nespēj izraisīt dzīvībai bīstamas blakusparādības.
Zema asinsspiediena gadījumā var rasties galvassāpes, vispārējs vājums, reibonis, tahikardija. Ir iespējams palielināt arī citas blakusparādības. Ieteicams veikt kuņģa skalošanu, lietot caurejas līdzekli ar fizioloģisko šķīdumu, ievietot tīrīšanas klizmu. Terapijas mērķis ir novērst parādītos simptomus. Smagos gadījumos jākontrolē aknu un nieru darbība. Ar ievērojamu asinsspiediena pazemināšanos tiek nozīmētas atbilstošas zāles. Hemodialīze ir neefektīva.
Speciālas instrukcijas
Ilgstoši ārstējot, jāuzrauga nieru un aknu darbība.
Jāuzmanās, ja vienlaikus lieto beta blokatorus, perifēros vazodilatatorus, nifedipīnu vai nitroglicerīnu, jo pastāv arteriālās hipotensijas un tahikardijas risks.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Metamax var izraisīt blakusparādības, kas ietekmē koncentrēšanās spēju un reakciju ātrumu, tāpēc ārstēšanas periodā ieteicams atturēties no jebkādām potenciāli bīstamām darbībām, tostarp automašīnas vadīšanas un darbiem ar sarežģītiem mehānismiem.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Zāles ietekmes pakāpe uz augli, lietojot to grūtniecības laikā, nav noteikta. Lai izvairītos no negatīvām sekām, Metamax nedrīkst lietot grūtnieces.
Vai zāles iekļūst mātes pienā, nav skaidrs. Zīdīšana jāpārtrauc, ja ārstēšana zīdīšanas laikā ir klīniski pamatota.
Bērnības lietošana
Nav pieredzes par Metamax lietošanu pediatrijā, tāpēc zāles netiek lietotas bērniem un pusaudžiem.
Ar nieru darbības traucējumiem
Metamax nav ieteicams lietot smagu nieru mazspējas un smagas nieru mazspējas gadījumā. Ar viegliem vai vidēji smagiem nieru darbības traucējumiem (ieskaitot anamnēzi) jābūt uzmanīgiem un ārstēšana jāveic orgāna stāvokļa kontrolē.
Par aknu funkcijas pārkāpumiem
Metamax nav ieteicams lietot smagas aknu disfunkcijas un smagas aknu mazspējas gadījumā. Ar viegliem vai vidēji smagiem aknu darbības traucējumiem (ieskaitot anamnēzi) jāievēro piesardzība un ārstēšana jāveic orgāna stāvokļa kontrolē.
Zāļu mijiedarbība
Metamax pastiprina koronāro dilatatoru, citu antihipertensīvu līdzekļu, beta blokatoru, sirds glikozīdu, nitroglicerīna, nifedipīna iedarbību.
Ja nepieciešams, zāles var ordinēt kombinācijā ar bronhodilatatoriem (bronhiālās astmas ārstēšanai), sirds glikozīdiem un diurētiskiem līdzekļiem (hroniskas sirds mazspējas gadījumā).
Metamax ir farmakoloģiski saderīgs ar antiangināliem, antiaritmiskiem, antikoagulantiem un antiagregantiem.
Analogi
Metamax analogi ir: Vasonat, Vasopro, Metonat, Mildronat, Milcardil, Celebis, Trimedronat.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt 15-25 ° C temperatūrā. Nepakļaujiet mitruma un gaismas iedarbībai. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Derīguma termiņš ir 2 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par Metamax
Saskaņā ar atsauksmēm Metamax ir lēts, ļoti efektīvs līdzeklis, kas uzlabo smadzeņu cirkulāciju, novērš smadzeņu vazospazmas, samazina stenokardijas lēkmju biežumu un palielina fiziskās slodzes toleranci, tai ir kardioprotektīvs efekts, mazina fiziskā un garīgā stresa simptomus un palielinās darbaspējas.
No blakusparādībām visbiežāk tiek pieminētas galvassāpes.
Metamax cena aptiekās
Pašlaik zāles nav pieejamas pārdošanai, tāpēc Metamax cena nav zināma. Populārā Mildronāta analoga izmaksas ir: injekciju šķīdums 10%, 10 ampulas pa 5 ml - 313-490 rubļi; kapsulas pa 250 mg, 40 gab. iepakojumā - 265–338 rubļi.
Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
