Klopiksol - Instrukcijas Par Tablešu Lietošanu, Atsauksmes, Cena, Analogi

2024 Autors: Rachel Wainwright | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-15 07:40

Klopiksols

Klopiksol: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

1. 1. Izlaiduma forma un sastāvs
2. 2. Farmakoloģiskās īpašības
3. 3. Lietošanas indikācijas
4. 4. Kontrindikācijas
5. 5. Lietošanas metode un devas
6. 6. Blakusparādības
7. 7. Pārdozēšana
8. 8. Īpaši norādījumi
9. 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
10. 10. Lietošana bērnībā
11. 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
12. 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
13. 13. Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
14. 14. Zāļu mijiedarbība
15. 15. Analogi
16. 16. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
17. 17. Aptieku izsniegšanas noteikumi
18. 18. Atsauksmes
19. 19. Cena aptiekās

Latīņu nosaukums: Clopixol

ATX kods: N05AF05

Aktīvā sastāvdaļa: zuklopentiksols (zuklopentiksols)

Ražotājs: Lundbeck H. A / S (Dānija)

Apraksts un foto atjauninājums: 14.08.2019

Cenas aptiekās: no 174 rubļiem.

Pērciet

Klopiksols ir zāles, kam piemīt nomierinoša, antipsihotiska un neiroleptiska iedarbība.

Izlaiduma forma un sastāvs

Klopiksols ir pieejams apvalkotu tablešu formā: abpusēji izliektas, apaļas, gaiši rozā (katra 2 mg katra), sārti brūna (katra 10 mg) vai sarkanbrūna (katra 25 mg); šķērsgriezumā - balts (plastmasas traukos pa 50 vai 100 gab., 1 trauks kartona kastē).

1 tabletes sastāvā ietilpst:

• Aktīvā sastāvdaļa: zuklopentiksols - 2, 10 vai 25 mg (zuklopentiksola dihidrohlorīda veidā - attiecīgi 2,364, 11,82 vai 29,55 mg);
• Palīgkomponenti (attiecīgi 2/10/25 mg): hidrogenēta rīcineļļa - 0,48 / 0,72 / 0,96 mg, kartupeļu ciete - 22,2 / 29,2 / 31,6 mg, laktozes monohidrāts - 17, 4 / 21,6 / 22 mg, glicerīns 85% - 1,2 / 1,8 / 2,4 mg, mikrokristāliskā celuloze - 9 / 13,5 / 18 mg, kopovidons - 3 / 4,5 / 6 mg, talks - 4,2 / 6,3 / 8,4 mg, magnija stearāts - 0,42 / 0,63 / 0,84 mg;
• Apvalks (attiecīgi 2/10/25 mg): hipromeloze 5 - 1,37 / 2,05 / 2,74 mg, makrogols 6000 - 0,274 / 0,411 / 0,548 mg, E172 (sarkanais dzelzs oksīds) - 0,011 / 0,205 / 0,822 mg, E171 (titāna dioksīds) - 0,445 / 0,479 / 0,091 mg.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Klopiksols ir tioksantēna grupas antipsihotisks līdzeklis (neiroleptisks līdzeklis).

Tam ir antipsihotiska iedarbība, bloķējot dopamīna receptorus un, iespējams, 5-hidroksitriptamīna (5-HT) receptorus.

In vitro zuklopentiksolam ir augsta afinitāte pret dopamīna receptoriem D ₂ un D ₁, kā arī serotonīna receptoriem 5-HT ₂ un alfa ₁ adrenerģiskajiem receptoriem, bet tam nav afinitātes pret muskarīna holīnerģiskajiem receptoriem. Klopiksolam ir vāja afinitāte pret histamīna H ₁ receptoriem, un tam nav alfa ₂ -adrenoreceptoru bloķējošas aktivitātes. In vivo afinitāte pret D ₂ receptoriem dominē pār afinitāti pret D ₁ receptoriem.

Tāpat kā lielākā daļa antipsihotisko līdzekļu, arī zuklopentiksola lietošana paaugstina prolaktīna līmeni serumā.

Zuclopentixol ir paredzēts hronisku un akūtu psihozu ārstēšanai, kā arī garīgi atpalikušu pacientu ārstēšanai, kam raksturīga hiperaktivitāte un agresīva uzvedība. Šī viela ievērojami vājina vai pilnībā novērš šizofrēnijas galvenos simptomus (halucinācijas, domāšanas traucējumi, maldi), kā arī tai ir izteikta ietekme uz pavadošajiem simptomiem (aizdomīgums, naidīgums, agresivitāte, uzbudinājums).

Zuklopentiksolam raksturīga no devas atkarīga pārejoša nomierinoša iedarbība. Terapijas sākumā tiek nodrošināta ātra nomierinoša iedarbība, kas tiek uzskatīta par priekšrocību akūtu psihozes ārstēšanas gadījumos. Pielaide zāļu nespecifiskajam sedatīvajam efektam strauji attīstās. Īpašais inhibējošais efekts ir īpaši izdevīgs, ārstējot pacientus ar uzbudinājumu, naidīgumu, agresivitāti vai trauksmi.

Farmakokinētika

Lietojot iekšķīgi, zuklopentiksola biopieejamība ir aptuveni 44%. Laiks līdz maksimālās koncentrācijas serumā sasniegšanai ir apmēram 4 stundas.

Šķietamais izkliedes tilpums ir aptuveni 20 l / kg. Aptuveni 98-99% vielas saistās ar asins plazmas olbaltumvielām.

Zuklopentiksols nenozīmīgi iekļūst placentas barjerā, mazos daudzumos izdalās mātes pienā. Aktīvās vielas pussabrukšanas periods ir 20 stundas. Zuklopentiksola metabolīti nav neiroleptiski aktīvi un izdalās galvenokārt ar izkārnījumiem, kā arī zināmā daudzumā ar urīnu.

Pacientiem ar vieglu vai mērenu šizofrēnijas smagumu, lietojot uzturošo terapiju, ieteicams uzturēt minimālo (tas ir, tieši pirms ievadīšanas izmērīto) zāļu saturu serumā no 2,8 līdz 12 ng / ml.

Lietošanas indikācijas

• Šizofrēnija (hroniska un akūta) un citi psihotiski traucējumi, īpaši tie, kurus pavada halucinācijas, domāšanas traucējumi un paranojas maldi;
• Naidīgums, agresivitāte, paaugstinātas trauksmes stāvokļi, uzbudinājums;
• Mānijas-depresijas psihoze mānijas fāzē;
• Garīgā atpalicība, turpinot uzbudinājumu, psihomotoru uzbudinājumu un citus uzvedības traucējumus;
• Senils demence, turpinot uzvedības traucējumus, dezorientāciju, paranojas idejas, apjukumu.

Kontrindikācijas

Absolūts:

• Koma;
• Akūta intoksikācija ar barbiturātiem, alkoholu un opioīdu pretsāpju līdzekļiem.

Relatīvs (Klopiksol tiek nozīmēts piesardzīgi):

• Hronisks hepatīts;
• Sirds slimības (ieskaitot aritmijas);
• Konvulsīvs sindroms;
• Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.

Saskaņā ar instrukcijām Clopixol nav ieteicams lietot grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā.

Norādījumi par Klopiksol lietošanu: metode un devas

Clopixol tabletes lieto iekšķīgi.

Devas režīmu ārsts izraksta individuāli, atkarībā no pacienta stāvokļa dienas devu var sadalīt vairākās devās.

Terapijas sākumā Klopixol ieteicams lietot mazās devās. Atkarībā no reakcijas uz ārstēšanu to var ātri palielināt, līdz tiek sasniegta optimāla klīniskā atbildes reakcija.

Ieteicamā dozēšanas shēma (dienas deva):

• Akūti šizofrēnijas un citu akūtu psihotisku traucējumu, smagas uzbudinājuma un mānijas uzbrukumi: 10-50 mg;
• Psihotiski traucējumi ar mērenu un smagu gaitu: 20 mg ar 2-3 dienu intervālu devu var palielināt par 10-20 mg līdz 75 mg dienā;
• Psihotiski stāvokļi šizofrēnijas un citu hronisku psihozu hroniskā gaitā: 20-40 mg;
• Uzbudinājums pacientiem ar oligofrēniju: 6-20 mg, ja nepieciešams, devu var palielināt līdz 25-40 mg;
• Senila traucējumi, ko papildina apjukums un satraukums: 2-6 mg, ja nepieciešams, ir iespējams palielināt devu līdz 10-20 mg (zāles ieteicams lietot vakarā).

Blakus efekti

• Sirds un asinsvadu sistēma: iespējama tahikardija, ortostatisks reibonis; reti, ortostatiska hipotensija;
• Centrālā un perifēra nervu sistēma: terapijas sākumposmā var rasties ekstrapiramidāli simptomi (parasti tos koriģē, samazinot devu un / vai izrakstot antiparkinsonisma zāles, tomēr pēdējās nav ieteicams regulāri lietot profilaktiskos nolūkos), miegainība un iespējama arī izmitināšanas traucējumu attīstība; ļoti reti, ilgstoši lietojot terapiju, dažiem pacientiem attīstās tardīva diskinēzija (pretparkinsonisma zāles nenovērš šī stāvokļa simptomus, ieteicams samazināt devu vai, ja iespējams, pārtraukt terapiju);
• Urīnceļu sistēma: urīna aizture;
• Gremošanas sistēma: aizcietējums, sausa mute; reti - pārejošas nelielas izmaiņas aknu darbības testos.

Pārdozēšana

Pārdozēšanas gadījumā var rasties miegainība, krampji, kustību traucējumi, šoka attīstība, hipertermija / hipotermija, koma.

Pārdozēšanas gadījumos uz vienlaicīgas zāļu, kas ietekmē sirds darbību, fona apstākļos tika reģistrētas izmaiņas elektrokardiogrammā, QT intervāla pagarināšanās, polimorfās piruetes kambara tahikardijas attīstība, kambaru aritmijas un sirds apstāšanās.

Ir indicēta simptomātiska un atbalstoša ārstēšana. Jāveic pasākumi sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmas aktivitātes uzturēšanai. Iespējamā asinsspiediena pazemināšanās dēļ epinefrīnu (epinefrīnu) nav ieteicams lietot. Kustību traucējumus var kontrolēt ar biperidēnu, krampjus ar diazepāmu.

Speciālas instrukcijas

Ar ilgstošu terapiju periodiski jāveic rūpīga pacienta stāvokļa klīniskā uzraudzība, lai samazinātu uzturošo devu.

Jāpatur prātā, ka, lietojot Clopixol, retos gadījumos var attīstīties ļaundabīgs neiroleptiskais sindroms (NMS) ar letālu iznākumu. Galvenie NMS simptomi ir: muskuļu stīvums, hipertermija un samaņas traucējumi kopā ar autonomās nervu sistēmas disfunkciju (tahikardija, labils asinsspiediens, pastiprināta svīšana). Attīstoties šiem simptomiem, steidzami jāatceļ terapija un jānosaka simptomātiska un atbalstoša ārstēšana.

Lietojot Klopiksol, īpaši terapijas sākumā, pirms individuālās reakcijas noteikšanas uz veicamo ārstēšanu, jāievēro piesardzība, vadot transportlīdzekli un veicot potenciāli bīstamus darba veidus.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Grūtniecības laikā zāles jālieto piesardzīgi un tikai gadījumos, kad uztvertais risks auglim ir mazāks par iespējamo ieguvumu mātei.

Ir pierādījumi, ka, ja māte grūtniecības beigās vai dzemdību laikā lieto antipsihotiskos līdzekļus, jaundzimušajiem var būt intoksikācijas pazīmes (letarģija, pārmērīga uzbudināmība, trīce). Līdz ar to šādiem bērniem bija zems rādītājs pēc Apgara skalas.

Klīniskas nepieciešamības gadījumā Clopixol terapijas laikā ir atļauta zīdīšana. Šajā gadījumā ieteicams uzraudzīt jaundzimušā stāvokli, īpaši pirmajās 4 nedēļās pēc piedzimšanas.

Bērnības lietošana

Pacientu, kas jaunāki par 18 gadiem, ārstēšanai Klopixol tabletes jālieto piesardzīgi.

Ar nieru darbības traucējumiem

Ar pavājinātu nieru darbību Clopixol devas pielāgošana nav nepieciešama.

Par aknu funkcijas pārkāpumiem

Aknu darbības traucējumu gadījumā zāles jālieto piesardzīgi. Pacientiem ar aknu darbības traucējumiem ieteicams izrakstīt pusi Clopixol devas, kontrolējot zuklopentiksola līmeni serumā.

Lietošana gados vecākiem cilvēkiem

Ārstējot gados vecākus pacientus, zāles jālieto pēc iespējas zemākā devu diapazonā (2–6 mg un lielākas).

Zāļu mijiedarbība

Vienlaicīgi lietojot Clopixol ar noteiktām zālēm, var rasties šādas sekas:

• Etanols, barbiturāti un citas zāles, kas nomācoši ietekmē centrālo nervu sistēmu: pastiprināta sedācija;
• Guanetidīns un zāles ar līdzīgu iedarbību: bloķē to hipotensīvo iedarbību (kombinācija nav ieteicama);
• Metoklopramīds, piperazīns: palielināts ekstrapiramidālo simptomu attīstības risks;
• Levodopa un citas adrenerģiskās zāles: samazināta efektivitāte.

Klopiksola farmaceitiskā nesaderība nav pierādīta.

Analogi

Klopiksol analogi ir: Klopiksol depo, Klopiksol-akufaz.

Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā temperatūrā līdz 25 ° C.

Derīguma termiņš ir 5 gadi.

Aptieku izsniegšanas noteikumi

Izsniedz pēc receptes.

Atsauksmes par Klopiksol

Atsauksmes par Klopiksol galvenokārt ir pozitīvas. Pēc pacientu domām, zāles ir efektīvas, tomēr pirms lietošanas uzsākšanas, pielāgojot devu un blakusparādību gadījumā, obligāti jākonsultējas ar ārstu.

Klopiksol cena aptiekās

Aptuvenā Clopixol cena ir: 50 tabletes 2 mg - 220 rubļi, 50 tabletes 10 mg - 280 rubļi.

Klopiksol: cenas tiešsaistes aptiekās

Zāļu nosaukums Cena Aptieka

Clopixol 10 mg apvalkotās tabletes 50 gab. 174 r Pērciet

Clopixol 2 mg apvalkotās tabletes 50 gab. 229 r Pērciet

Clopixol Depot 200 mg / ml šķīdums intramuskulārai ievadīšanai (eļļa) 1 ml 1 gab. 230 RUB Pērciet

Atsauksmes Klopiksol Depot 230 RUB Pērciet

Clopixol Depot 200 mg / ml šķīdums intramuskulārai ievadīšanai (eļļa) 1 ml 10 gab. RUB 2779 Pērciet

Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru

Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".

Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!