Nefrotekt
Nephrotect: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Lietošana bērnībā
- 11. Zāļu mijiedarbība
- 12. Analogi
- 13. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 14. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 15. Atsauksmes
- 16. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Nephrotect
ATX kods: B05XB
Aktīvā sastāvdaļa: aminoskābes parenterālai barošanai (aminoskābes parenterālai barošanai)
Ražotājs: Fresenius Kabi Austria, GmbH (Austrija)
Apraksts un foto atjauninājums: 09.10.2019
Nephrotect ir parenterālas uztura līdzeklis.
Izlaiduma forma un sastāvs
Devas forma - infūziju šķīdums: nedaudz opalescējošs vai caurspīdīgs, no bezkrāsainas līdz gaiši dzeltenai, ar pH 5,5 līdz 6,5 (kartona kastē ir 10 bezkrāsaina stikla pudeles ar 250 vai 500 ml šķīduma, ar / bez iekļauti plastmasas turētāji, kā arī norādījumi par Nephrotect lietošanu).
Aktīvās vielas 1 litrā šķīduma:
- L-izoleicīns - 5,8 g;
- L-leicīns - 12,8 g;
- L-lizīna monoacetāts - 16,925 g (atbilst L-lizīna saturam - 12 g);
- L-metionīns - 2 g;
- L-fenilalanīns 3,5 g;
- L-treonīns 8,2 g;
- L-triptofāns - 3 g;
- L-valīns - 8,7 g;
- L-arginīns 8,2 g;
- L-histidīns - 9,8 g;
- L-alanīns - 6,2 g;
- N-acetil-L-cisteīns - 0,54 g (atbilst L-cisteīna saturam - 0,4 g);
- glicīns - 5,305 g;
- L-prolīns - 3 g;
- L-serīns 7,6 g;
- L-tirozīns - 0,6 g;
- glicil-L-tirozīns (bezūdens) - 3,155 g.
Palīgkomponenti: ābolskābe - 2,01 g; ledus etiķskābe - no 2,5 līdz 4 g; ūdens injekcijām - līdz 1 litram.
Kopējais aminoskābju saturs ir 100 g litrā, slāpeklis - 16,3 g litrā.
Teorētiskā osmolaritāte ir 935 mOsm litrā.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Nephrotect ir šķīdums, kas satur nebūtiskas un neaizvietojamas aminoskābes, kas papildina aminoskābju zudumu dialīzes un parenterālas barošanas laikā un ir nepieciešamas organismam, lai sintezētu olbaltumvielas un sasniegtu pozitīvu slāpekļa līdzsvaru. Zāles ir īpaši paredzētas pacientiem ar nieru darbības traucējumiem.
Farmakokinētika
Ar intravenozu (i / v) šķīduma ievadīšanu organismā nonāk aminoskābes, kuras anaboliski izmanto un iekļauj olbaltumvielās, kad ir pieejami enerģijas substrāti. Nephrotect biopieejamība, ievadot intravenozi, ir 100%.
Lietojot intravenozi, aminoskābju sadalījums ir līdzīgs to uzņemšanai no kuņģa-zarnu trakta pārtikas olbaltumvielu hidrolīzes laikā.
Glicil-L-tirozīns, kas ir zāļu sastāvdaļa, ir papildu L-tirozīna avots, kas tiek hidrolizēts tūlīt pēc intravenozas ievadīšanas, kam seko L-tirozīna un glicīna aminoskābju izmantošana, tostarp pacientiem ar nieru mazspēju. Tā pusperiods ir 3,44 minūtes.
Neliela daļa ienākošo aminoskābju tiek zaudēta ar urīnu, ja šķīdums tiek ievadīts ieteicamajā ātrumā.
Lietošanas indikācijas
- hemo- vai peritoneālā dialīze (lai aizstātu aminoskābju zudumu);
- pilnīga vai daļēja parenterāla barošana pacientiem ar nieru darbības traucējumiem, ieskaitot parenterālu uzturu akūtas / hroniskas nieru mazspējas gadījumā, ieskaitot pacientus, kuriem tiek veikta hemo- vai peritoneālā dialīze (ar mērķi ievadīt organismā aminoskābes).
Kontrindikācijas
Absolūts:
- šoks (akūta fāze);
- iedzimti aminoskābju metabolisma traucējumi;
- dekompensēta hipotoniska dehidratācija, dekompensēta sirds mazspēja, pārmērīga hidratācija, akūta plaušu tūska (vispārīgas kontrindikācijas infūzijas ārstēšanai);
- individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām.
Relatīvs (Nefrotect šķīdums tiek nozīmēts ārsta uzraudzībā)
- hiponatriēmija;
- paaugstināta asins osmolaritāte;
- grūtniecība;
- zīdīšanas periods;
- bērni līdz 18 gadu vecumam.
Nephrotect, lietošanas instrukcijas: metode un devas
Nefrotect šķīdumu ievada intravenozi. Zāļu devas katram pacientam tiek izvēlētas atsevišķi, ņemot vērā viņu individuālās vajadzības.
Ieteicamā dozēšanas shēma:
- akūta un hroniska nieru mazspēja pacientiem, kuri nesaņem hemo- vai peritoneālo dialīzi: no 0,6 līdz 0,8 g aminoskābju uz 1 kg ķermeņa svara dienā (kas atbilst 6-8 ml šķīduma uz 1 kg ķermeņa svara dienā);
- akūta un hroniska nieru mazspēja pacientiem, kuriem tiek veikta hemo- vai peritoneālā dialīze: no 0,8 līdz 1,2 g aminoskābju uz 1 kg ķermeņa svara dienā (kas atbilst 8-12 ml šķīduma uz 1 kg ķermeņa svara dienā);
- hemo- vai peritoneālā dialīze (aminoskābju zuduma papildināšanai): no 0,5 līdz 0,8 g aminoskābju uz 1 kg ķermeņa svara dienā (kas atbilst 5–8 ml šķīduma uz 1 kg ķermeņa svara dienā).
Maksimālā ieteicamā dienas deva bērniem un pieaugušajiem ir no 0,8 līdz 1,2 g aminoskābju uz 1 kg ķermeņa svara dienā (kas atbilst 8-12 ml šķīduma uz 1 kg ķermeņa svara dienā). Pacientiem, kas sver 70 kg, dienas deva ir aptuveni 560 līdz 840 ml šķīduma.
Nephrotect ieteicams lietot ar ātrumu, kas nepārsniedz 0,1 g aminoskābju uz 1 kg ķermeņa svara 1 stundas laikā (1 ml šķīduma uz 1 kg ķermeņa svara 1 stundas laikā) ar parenterālu barošanu un 0,2 g aminoskābju uz 1 kg ķermeņa svara 1 h (2 ml šķīduma uz 1 kg svara 1 stundas laikā) aminoskābju zuduma papildināšanai hemo- vai peritoneālās dialīzes laikā.
Vairumā gadījumu jebkādus šķīdumus, kas satur aminoskābes parenterālas barošanas laikā, lieto kopā ar zālēm, kas ir enerģijas avoti, - tauku emulsijām un / vai glikozes šķīdumiem. Pacientiem ar pilnīgu parenterālu uzturu zāles tiek parakstītas kopā ar taukos šķīstošiem un ūdenī šķīstošiem vitamīniem un mikroelementiem, elektrolītiem un enerģijas avotiem.
Nephrotect kopā ar citām zālēm parenterālai barošanai atkarībā no galīgās osmolaritātes var injicēt gan centrālajās, gan perifērajās vēnās.
Šķīdumu var ievadīt caur atsevišķu infūzijas sistēmu vai aseptiskos apstākļos sajaukt ar citiem parenterālas barošanas komponentiem un ievietot traukā.
Lai papildinātu aminoskābju zudumu dialīzes laikā, zāles var injicēt tieši dialīzes aparāta vēnu slazdā bez glikozes šķīdumiem un tauku emulsijām.
Nefrotect var lietot tik ilgi, kamēr pacientam ir nepieciešams papildināt aminoskābju zudumu vai viņam ir nepieciešama parenterāla barošana.
Blakus efekti
Nevēlamās blakusparādības gadījumos, kad tika ievērots ievadīšanas paņēmiens, zāļu lietošana ieteiktās devās un ņemot vērā kontrindikācijas.
Tāpat kā lietojot citus aminoskābju šķīdumus, retos gadījumos uz Nephrotect lietošanas fona var rasties šādas blakusparādības: apgrūtināta elpošana, eozinofilu līmeņa paaugstināšanās, ekstremitāšu pietūkums, sklerodermija, muskuļu sāpes.
Pārdozēšana
Dati par Nephrotect pārdozēšanu netika sniegti.
Speciālas instrukcijas
Nephrotect terapijas laikā ieteicams kontrolēt šādus rādītājus:
- seruma elektrolītu līmenis;
- šķidruma līdzsvars;
- skābes bāzes stāvoklis;
- amonija un urīnvielas līmenis.
Zāles var sajaukt vai ievadīt vienlaikus ar elektrolītiem vai enerģijas nesējiem tādā daudzumā, kāds nepieciešams pacientam viņa vajadzību apmierināšanai.
Bērniem ar nieru darbības traucējumiem aminoskābju ievadīšana ar parenterālu uzturu var būt vitāli svarīga. Šādos gadījumos šķīdumu var izmantot šīs vecuma grupas pacientiem. Bērniem tirozīns ir neaizvietojama aminoskābe.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Nefrotect grūtniecības / zīdīšanas laikā tiek lietots piesardzīgi, pēc tam, kad korelē paredzamos ieguvumus no zāļu lietošanas mātei ar iespējamo risku auglim / bērnam.
Lietojot parenterāli, ja ir nieru darbības traucējumi, aminoskābju ievadīšana var būt vitāli svarīga. Ja nepieciešams, aminoskābju šķīdumus var lietot grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā. Nevēlamo blakusparādību rašanās to lietošanas laikā šo grupu pacientiem netika novērota. Nav konstatēta teratogēna iedarbība.
Bērnības lietošana
Pacientiem, kas jaunāki par 18 gadiem, Nephrotect var ordinēt tikai pēc tam, kad ir novērtēti tā lietošanas iespējamie ieguvumi un iespējamie riski.
Zāļu mijiedarbība
Nephrotect, tāpat kā citus aminoskābju šķīdumus, aseptiskos apstākļos var sajaukt tikai ar preparātiem, kas paredzēti parenterālai barošanai, ieskaitot elektrolītus, glikozes šķīdumus un tauku emulsijas.
Nesaderības riska dēļ nav ieteicams kombinēti lietot šķīdumu ar citu grupu zālēm.
Analogi
Nephrotect analogi ir Hymix, Dipeptiven, Aminosol-Neo, Aminoven Infant, Aminoplasmal Hepa, Aminoven.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt vietā, kas pasargāta no gaismas un mitruma temperatūrā līdz 25 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā. Nesasaldēt.
Derīguma termiņš ir 2 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izlaists slimnīcām.
Atsauksmes par Nephrotect
Ņemot vērā zāļu specifisko lietošanu slimnīcas apstākļos, par Nephrotect ir maz atsauksmju, kas apstiprina tā efektivitāti.
Nephrotect cena aptiekās
Aptuvenā Nephrotect cena (iepakojumā ar 10 stikla pudelēm ar 250 ml šķīduma) ir 3800-5950 rubļi.
Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
