Tiolipons
Tiolipon: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Lietošana bērnībā
- 11. Zāļu mijiedarbība
- 12. Analogi
- 13. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 14. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 15. Atsauksmes
- 16. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Tiolipons
ATX kods: A16AX01
Aktīvā sastāvdaļa: Tioktīnskābe (Tioktīnskābe)
Ražotājs: Biosynthesis, AS (Krievija)
Apraksts un foto atjauninājums: 24.10.2018
Cenas aptiekās: no 370 rubļiem.
Pērciet
Tiolipons ir zāles, ko lieto diabētiskās / alkoholiskās polineiropātijas ārstēšanā.
Izlaiduma forma un sastāvs
Tiolipona dozēšanas formas:
- apvalkotās tabletes: apvalks - dzeltens vai dzeltens ar zaļganu nokrāsu, serdeņš - gaiši dzeltens; 300 mg katra - apaļa, abpusēji izliekta; 600 mg katra - iegarena, vienā pusē ar līniju (kartona kastē 1 tumša stikla burka, 30 vai 50 tablešu burkā; kartona kastē 1-3 blisteri, 10 gab. Iepakojumā);
- koncentrāts intravenozas ievadīšanas šķīduma pagatavošanai: caurspīdīgs, zaļgani dzeltens (kartona kastē 10 ampulas vai 1-2 iepakojumi pa 5 ampulām).
1 Tiolipon tabletes sastāvs:
- aktīvā viela: tioktīnskābe (liposkābe) - 300 vai 600 mg;
- palīgkomponenti (300/600 mg): kalcija stearāta monohidrāts - 5 / 8,2 mg; laktozes monohidrāts (piena cukurs) - 91,5 / 80,6 mg; nātrija stearilfumarāts - 5 / 8,2 mg; hipromeloze - 5 / 8,2 mg; nātrija karboksimetilciete (primogels) - 17,5 / 28,7 mg; koloidālais silīcija dioksīds - 7,5 / 12,3 mg; mikrokristāliskā celuloze - 50/41 mg; magnija stearāts - 5 / 8,2 mg; magnija hidrosilikāts - 13,5 / 24,6 mg;
- apvalks (300/600 mg): Opadry II (hipromeloze - 3,4 / 4,1 mg; makrogols 4000 -1,1 / 1,3 mg; laktozes monohidrāts - 3 / 3,6 mg) - 10/12 mg; krāsojošie pigmenti - 2,5 / 3 mg; titāna dioksīds (E 171) - 2 / 2,4 mg; alumīnija laka uz hinolīna dzeltenā pamata (E 104) - 0,4 / 0,48 mg; alumīnija laka uz indigokarmīna bāzes (E 132) - 0,05 / 0,06 mg; alumīnija laka uz saulrieta dzeltenā pamata (E 110) - 0,05 / 0,06 mg.
1 ml Tiolipon koncentrāta sastāvs:
- aktīvā viela: tioktīnskābe (liposkābe) - 30 mg;
- palīgkomponenti: propilēnglikols, etilēndiamīns, ūdens injekcijām.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Tioktīnskābe (alfa-liposkābe) ir endogēns antioksidants (saista brīvos radikāļus), kas organismā veidojas alfa-keto skābju oksidatīvās dekarboksilēšanas laikā.
Tam ir hipolipidēmisks, hepatoprotektīvs, hipoglikēmisks un hipoholesterinēmisks efekts.
Kā mitohondriju multienzīmu kompleksu koenzīms tas piedalās alfa-keto skābju un pirovīnskābes oksidatīvajā dekarboksilēšanā. Veicina glikogēna palielināšanos aknās un glikozes koncentrācijas samazināšanos asinīs, kā arī insulīna rezistences pārvarēšanu.
Pēc bioķīmiskās darbības rakstura liposkābe ir tuvu B grupas vitamīniem. Tas ir nepieciešams ogļhidrātu un lipīdu metabolismam, stimulē holesterīna metabolismu, uzlabo aknu darbību un neironu trofismu.
Farmakokinētika
- intravenoza ievadīšana: Cmax (maksimālā koncentrācija) ir 0,025–0,038 mg / ml, laiks tās sasniegšanai ir 10–11 minūtes, laukums zem koncentrācijas-laika līknes ir aptuveni 0,005 mg h / ml;
- iekšķīgi: liposkābe pilnībā un ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, savukārt absorbcija samazinās, ja zāles lieto vienlaikus ar ēdienu. Maksimālās koncentrācijas sasniegšanas laiks ir no 40 līdz 60 minūtēm.
Biopieejamība ir 30%. Lipoīnskābei ir "pirmās caurlaides" efekts caur aknām. Sānu ķēdes oksidēšanās un konjugācijas rezultātā veidojas metabolīti.
Izkliedes tilpums ir aptuveni 450 ml / kg. Tioktīnskābe un tās metabolīti tiek izvadīti caur nierēm (80–90%). Pusperiods ir 20-50 minūtes. Kopējais plazmas klīrenss ir 10-15 ml / min.
Lietošanas indikācijas
Tiolipons tiek nozīmēts diabētiskās / alkoholiskās polineiropātijas ārstēšanai.
Kontrindikācijas
Absolūts:
- laktāzes deficīts, laktozes nepanesība, glikozes-galaktozes malabsorbcija (tabletes);
- grūtniecība un zīdīšanas periods;
- vecums līdz 18 gadiem;
- individuāla neiecietība pret jebkuru zāļu sastāvdaļu.
Radinieks (Tiolipon tiek nozīmēts ārsta uzraudzībā):
- cukura diabēts (tabletes);
- hronisks alkoholisms (tabletes).
Norādījumi par Tiolipon lietošanu: metode un devas
Tabletes
Tioliponu lieto iekšķīgi, uzdzerot nelielu daudzumu ūdens, nesakošļājot.
Tabletes lieto 1 reizi dienā tukšā dūšā, apmēram 30 minūtes pirms pirmās ēdienreizes.
Dienas deva ir 600 mg.
Minimālais kursa ilgums ir 3 mēneši (dažos gadījumos var būt nepieciešama ilgāka terapija).
Injekcijas šķīdums
Tioliponu ievada intravenozi. Koncentrāts vispirms jāatšķaida izotoniskā nātrija hlorīda šķīdumā.
Smagās slimības formās 300-600 mg ievada vienu reizi dienā intravenozas pilienveida infūzijas veidā (50 minūtes).
Lietošanas ilgums ir no 2 līdz 4 nedēļām. Pēc šī perioda beigām pacients tiek pārcelts uz perorālu zāļu lietošanu (300–600 mg dienā) vismaz 3 mēnešus ilgam kursam.
Blakus efekti
Iespējamās blakusparādības: hipoglikēmija (saistīta ar uzlabotu glikozes uzņemšanu), alerģiskas reakcijas (ieskaitot nātreni, anafilaktisko šoku).
Citi iespējamie pārkāpumi:
- tabletes: dispepsija, ieskaitot sliktu dūšu, vemšanu, grēmas;
- injekcijas šķīdums: ļoti reti - krampji, diplopija, punktveida asiņošana ādā un gļotādās, trombocitopātija, hemorāģiski izsitumi, tromboflebīts; ar ātru šķīduma ieviešanu - intrakraniāla spiediena palielināšanās (smaguma sajūtas parādīšanās galvā), apgrūtināta elpošana (papildu terapija nav nepieciešama).
Pārdozēšana
Galvenie simptomi: vemšana, slikta dūša, galvassāpes.
Specifiska antidota nav. Pārdozēšanas gadījumā tiek veikta simptomātiska terapija.
Speciālas instrukcijas
Pacientiem ar cukura diabētu nepieciešama pastāvīga glikozes koncentrācijas kontrole asinīs, īpaši zāļu lietošanas sākuma stadijā. Dažos gadījumos ārsts var samazināt insulīna / perorālo hipoglikēmisko zāļu devu, lai izvairītos no hipoglikēmijas.
Ārstēšanas laikā ir jāatturas no alkohola lietošanas, jo tas noved pie tioktīnskābes terapeitiskā efekta pavājināšanās.
Tieši pirms lietošanas ampulas ar koncentrātu jāizņem no iepakojuma, kas ir saistīts ar aktīvās vielas fotosensitivitāti. Infūzijas laikā pudeli ar šķīdumu ieteicams pasargāt no gaismas (ir iespējams izmantot gaismas aizsargmaisiņus, alumīnija foliju). Sagatavotā šķīduma maksimālais uzglabāšanas laiks ir 6 stundas.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Pacientiem, vadot transportlīdzekļus, jāņem vērā hipoglikēmijas attīstības iespējamība.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Saskaņā ar instrukcijām Tiolipon nav paredzēts sievietēm grūtniecības / zīdīšanas laikā.
Bērnības lietošana
Tiolipons nav parakstīts pacientiem, kas jaunāki par 18 gadiem.
Zāļu mijiedarbība
Iespējamās mijiedarbības:
- cisplatīns: tā efektivitātes samazināšanās (cisplatīnu ieteicams lietot pēcpusdienā vai vakarā);
- magnija / dzelzs preparāti, kā arī piena produkti tajos esošā kalcija dēļ: tā kā tioktīnskābe reaģē ar jonu metālu kompleksiem, ieteicamais laiks šo zāļu lietošanai ir pēc pusdienām vai vakarā;
- alkohols (etanols): tiolipona terapeitiskās aktivitātes samazināšanās;
- insulīns un perorālie hipoglikemizējošie līdzekļi: to darbības uzlabošana.
Analogi
Tiolipona analogi ir: Berlition 300 vai 600, liposkābe, tiogamma, polytions, tioktīnskābe, tiolepta, tioktīnskābes flakons, neirolipons, oktolipēns, lipotioksons, espa-lipons.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt vietā, kas pasargāta no gaismas temperatūrā līdz 25 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Derīguma termiņš ir 3 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par Tiolipon
Saskaņā ar dažām atsauksmēm Tiolipons ir efektīvs antioksidants. Par blakusparādību attīstību ziņo reti.
Tiolipon cena aptiekās
Aptuvenā Tiolipon cena ir:
- tabletes (30 gab. 600 mg katrā) - 944–990 rubļi;
- koncentrāts (10 ampulas, katra 10 ml) - 404 rubļi.
Tiolipon: cenas tiešsaistes aptiekās
|
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
|
Tiolipona konc. intravenozas injekcijas šķīduma pagatavošanai. 30mg / ml 10ml 10 gab. 370 rbļ. Pērciet |
|
Tiolipona 30 mg / ml koncentrāts šķīduma pagatavošanai intravenozai ievadīšanai 10 ml 10 gab. 370 rbļ. Pērciet |
|
Tiolipona tabletes p.p. 300mg 30 gab. 526 r Pērciet |
|
Tiolipon 300 mg apvalkotās tabletes 30 gab. 526 r Pērciet |
Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
