Humalog Mix 25
Humalog Mix 25: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Nieru darbības traucējumu gadījumā
- 11. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
- 12. Zāļu mijiedarbība
- 13. Analogi
- 14. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 15. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 16. Atsauksmes
- 17. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Humalog Mix 25
ATX kods: A10AD04
Aktīvā sastāvdaļa: lispro insulīns (lispro insulīns)
Ražotājs: Lilly France (Francija)
Apraksts un foto atjauninājums: 27.11.2018
Cenas aptiekās: no 1609 rubļiem.
Pērciet
Humalog Mix 25 ir hipoglikemizējošs līdzeklis parenterālai lietošanai ar ātru iedarbības sākumu un vidējo iedarbības ilgumu.
Izlaiduma forma un sastāvs
Zāles ražo suspensijas veidā subkutānai (-ām) ievadīšanai: balts šķīdums, kas, atdaloties, veido baltas nogulsnes un sakratot izveido bezkrāsainu vai gandrīz bezkrāsainu caurspīdīgu šķidrumu, nogulsnes viegli atkārtoti suspendē (3 ml kārtridžā: 5 kārtridži blisterī)., kartona kastē 1 blisteris; 1 kasetne, kas iebūvēta QuickPen pildspalvveida pilnšļircē, kartona kastē 5 šļirces pildspalvas; katrā iepakojumā ir arī Humalog Mix 25 lietošanas instrukcijas).
1 ml suspensijas satur:
- aktīvā viela: insulīns lispro - 100 SV (starptautiskā vienība);
- palīgkomponenti: glicerīns (glicerīns), metakrezols, cinka oksīds, šķidrais fenols, nātrija hidrogēnfosfāts, protamīna sulfāts, 10% sālsskābes šķīdums un / vai 10% nātrija hidroksīda šķīdums (pH 7,0-7,8), ūdens injekcijām.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Humalog Mix 25 ir hipoglikemizējošs medikaments, kas ir cilvēka insulīna DNS (dezoksiribonukleīnskābes) rekombinants analogs. Tā ir ātras un vidējas iedarbības insulīna analogu kombinācija, kurā lispro insulīna šķīdums ir ātras darbības cilvēka insulīna analogs un lispro insulīna protamīna suspensija ir vidējas darbības cilvēka insulīna analogs.
Lispro insulīna galvenā darbība ir glikozes metabolisma regulēšana. Turklāt tam ir anaboliska un antikataboliska iedarbība uz dažādiem ķermeņa audiem. Tas izraisa glikogēna, glicerīna, taukskābju satura palielināšanos muskuļu audos, olbaltumvielu sintēzes palielināšanos, aminoskābju patēriņa palielināšanos. Tajā pašā laikā tas palīdz samazināt glikoneoģenēzi, glikogenolīzi, ketoģenēzi, olbaltumvielu katabolismu, lipolīzi un aminoskābju izdalīšanos.
Lispro insulīns ir ekvimolārs cilvēka insulīnam, taču to raksturo ātra iedarbība ar īsāku tā darbības laiku. Salīdzinot ar parasto cilvēka insulīnu, Humalog Mix 25 hipoglikēmiskais efekts rodas apmēram 1/4 stundas. Ātra darbības sākšanās un lispro insulīna maksimālās aktivitātes agrīna sasniegšana ļauj veikt injekcijas pirms tiešas ēdienreizes (0–1 / 4 stundas pirms ēšanas). Lispro insulīna protamīna iedarbība ilgst apmēram 15 stundas un ir līdzīga parastā insulīna izofāna iedarbībai.
Farmakokinētika
Efekta sākums un insulīna absorbcijas pakāpe ir atkarīga no tā ievadīšanas vietas, injicētā tilpuma (devas) un insulīna koncentrācijas preparātā. Tas audos tiek sadalīts nevienmērīgi. Nepārkāpj placentas barjeru un neiziet mātes pienā.
Insulināze to vairāk sadalās aknās un nierēs. Tas izdalās caur nierēm - no 30 līdz 80%.
Lietošanas indikācijas
Humalog Mix 25 lietošana ir indicēta cukura diabēta gadījumā, kam nepieciešama insulīna terapija.
Kontrindikācijas
- hipoglikēmija;
- individuāla neiecietība pret Humalog Mix 25 sastāvdaļām.
Humalog Mix 25, lietošanas instrukcijas: metode un devas
Humalog Mix 25 intravenoza lietošana ir kontrindicēta!
Suspensija jāinjicē subkutāni vēderā, plecos, augšstilbā vai sēžamvietā, tās temperatūrai jābūt istabas temperatūrā.
Ārsts nosaka insulīna devu atkarībā no glikozes līmeņa pacienta asinīs, ievadīšanas veids ir individuāls.
Ārstam jāiesaka pareiza pašinjekcijas tehnika.
Injekcijas vietas jāmaina pārmaiņus, Humalog Mix 25 nedrīkst injicēt vienā un tajā pašā vietā vairāk kā reizi mēnesī. Izvairieties no insulīna iekļūšanas asinsvadā. Pēc procedūras injekcijas vietu nevar masēt.
Lai pareizi ievietotu kasetni insulīna ievadīšanas ierīcē un piestiprinātu adatu, vispirms jāizpēta ražotāja norādījumi par šo ierīci un stingri jāievēro tā.
Lai atkārtoti suspendētu insulīnu, pirms tiešas lietošanas kārtridžs jāpārvelk 10 reizes starp plaukstām, pēc tam 10 reizes jāpagriež par 180 ° un atpakaļ, līdz saturs izskatās kā piens. Šķīduma maisīšanu atvieglo stikla lodīte kārtridža iekšpusē. Nekratiet enerģiski kasetni, lai neradītu putas, kas apgrūtina pareizās devas iestatīšanu.
Nelietojiet suspensiju, ja pēc sajaukšanas vizuāli pārbaudot tiek konstatētas pārslas.
Humalog Mix 25 ievadīšana tiek veikta, ievērojot aseptikas un antiseptisko līdzekļu noteikumus. Pēc roku mazgāšanas un injekcijas vietas noteikšanas to jāārstē ar antiseptisku līdzekli. Pēc tam, kad no adatas esat noņēmis ārējo aizsargvāciņu un nofiksējis ādu (saspiežot lielu kroku vai velkot uz tās), ievietojiet zemādas adatu un injicējiet. Pēc adatas noņemšanas dažas sekundes uzmanīgi nospiediet injekcijas vietu ar vates tamponu, bez berzes.
Lietojot Humalog Mix 25 QuickPen šļirces pildspalvveida pilnšļircē, devu var iestatīt ar vienas vienības precizitāti. Devas indikatora logā pāra skaitļi tiek drukāti kā skaitļi, nepāra skaitļi tiek drukāti kā taisnas līnijas. Ja, iestatot devu, rodas kļūda, to var labot, nezaudējot insulīnu. Pildspalvveida pilnšļirce ir paredzēta, lai vienā injekcijā injicētu no 1 līdz 60 SV (darbības vienība) insulīna. Ieteicams lietot ar Becton, Dickinson and Company (BD) pildspalvu adatām. Pirms procedūras jums jāpārliecinās, ka adata ir stingri piestiprināta pie šļirces pildspalvas.
Pavelkot šļirces pildspalvas vāciņu (bez pagriešanas), noņemiet to. Nenoņemiet etiķeti no pildspalvas korpusa. Pārliecinieties, vai insulīns atbilst insulīna tipam, pārbaudiet derīguma termiņu un izskatu. Tad 10 reizes uzmanīgi ritiniet pildspalvu starp plaukstām un 10 reizes apgrieziet to. Pēc tam, kad noslaucījāt gumijas disku kasetnes turētāja galā ar spirtā iemērcētu tamponu, ielieciet jaunu adatu korķī tieši uz šļirces pildspalvveida pilnšļirces, pieskrūvējiet to, līdz tā ir pilnībā piestiprināta. Noņemot adatas uzgali, pārbaudiet insulīna plūsmu no šļirces pildspalvas, vienu reizi nospiediet uz vāciņa, līdz no adatas parādās piliens. Pēc tam, kad esat pārliecinājies, ka šļirces pildspalva ir gatava procedūrai, iestatiet injekcijas pogu vienību skaitam, kas atbilst ārsta norādītajai devai. Ādas nostiprināšanaievietojiet s / c adatu un ar īkšķi stingri nospiediet devas ievadīšanas pogu taisnā virzienā, līdz tā apstājas, un, turot to nospiestu, lēnām skaitiet līdz pieciem, tas nodrošinās pilnu insulīna devu. Pēc adatas noņemšanas dažas sekundes uzmanīgi nospiediet injekcijas vietu ar vates tamponu. Uzlieciet adatas aizsargvāciņu. Ja pēc injekcijas no adatas pilinās insulīns, tas var norādīt, ka adata ilgu laiku nav bijusi zem ādas. Viena insulīna piliena klātbūtne adatas galā neietekmē devu.tas var norādīt, ka adata ilgu laiku netiek turēta zem ādas. Viena insulīna piliena klātbūtne adatas galā neietekmē devu.tas var norādīt, ka adata ilgu laiku netiek turēta zem ādas. Viena insulīna piliena klātbūtne adatas galā neietekmē devu.
Pēc procedūras jums ir jāizskrūvē adata ar aizsargvāciņu un jāiznīcina, aizveriet šļirces pildspalvu ar vāciņu.
Gadījumā, ja insulīna daudzums kārtridžā ir mazāks par nepieciešamo devu, to var izmantot, veicot divas injekcijas. Pirmkārt, jums jāievada atlikums no iepriekšējās kārtridža, pēc tam - trūkstošais daudzums no jaunas pildspalvas.
Injekcijas laikā nevajadzētu mēģināt mainīt insulīna devu.
Pēc šļirces pildspalvveida pilnšļirces atvēršanas jāuzglabā vietā, kas aizsargāta no karstuma un gaismas avota, temperatūrā, kas nepārsniedz 30 ° C, zāles ir piemērotas lietošanai 28 dienu laikā.
Blakus efekti
- no endokrīnās sistēmas: bieži - hipoglikēmija (ieskaitot samaņas zudumu, nāvi);
- no imūnsistēmas puses: iespējams - vietējas alerģiskas reakcijas apsārtuma, niezes vai pietūkuma veidā injekcijas vietā; reti - sistēmiskas alerģiskas reakcijas vispārēja niezes, apgrūtinātas elpošanas, elpas trūkuma, pazemināta asinsspiediena, tahikardijas, pastiprinātas svīšanas (ieskaitot dzīvībai bīstamas) formā;
- vietējas reakcijas: ilgstošas terapijas fona injekcijas vietā var parādīties lipodistrofija.
Pārdozēšana
Simptomi: hipoglikēmija, kurai var pievienoties tādi simptomi kā pastiprināta svīšana, letarģija, galvassāpes, tahikardija, vemšana, apjukums.
Ārstēšana: iekšķīgi lietojama glikoze (cukurs vai pārtika, kas satur cukuru) parasti ir pietiekama, lai mazinātu vieglu hipoglikēmiju. Var būt nepieciešama diētas, insulīna devas vai fiziskās aktivitātes pielāgošana. Ar vidēji smagu hipoglikēmiju ir norādīta glikagona ievadīšana intramuskulāri (i / m) vai s / c un turpmāka ogļhidrātu uzņemšana.
Lai atvieglotu smagus hipoglikēmijas apstākļus, ko papildina krampji, neiroloģiski traucējumi vai koma, izmantojiet glikagona s / c vai i / m ievadīšanu vai koncentrēta dekstrozes (glikozes) šķīduma intravenozu ievadīšanu. Pēc tam, kad pacients ir atguvis samaņu, viņam jāpiedāvā pārtika, kas bagāta ar ogļhidrātiem, lai izvairītos no recidīva. Pacientam nepieciešama rūpīga uzraudzība.
Speciālas instrukcijas
Vietējās alerģiskās reakcijas parasti dažu dienu laikā izzūd atsevišķi. Tos var izraisīt ne tikai insulīns, bet arī izmantotās antiseptiskās vai nepareizās injekcijas.
Insulīna veida maiņa vai pacienta pāreja uz cita ražotāja insulīna preparātu jāveic stingrā medicīniskā uzraudzībā. Nesen izrakstītajam insulīnam var būt atšķirīga aktivitāte, veids (piemēram, Hagedorna neitrālais protamīns vai Regulārais), suga (cilvēka, dzīvnieka, cilvēka insulīna analogs) un / vai ražošanas metode (DNS rekombinantais insulīns vai dzīvnieku izcelsmes insulīns), tāpēc ir nepieciešams izlabot viņa devu.
Jāpatur prātā, ka pēc pārejas no dzīvnieku izcelsmes insulīna uz cilvēka insulīna ieviešanas fona dažiem pacientiem hipoglikēmijas simptomi-prekursori var būt mazāk izteikti vai atšķirties no tiem, kas viņiem tika novēroti uz dzīvnieku izcelsmes insulīna ieviešanas fona. Ārstam jābrīdina pacients par dažu hipoglikēmijas prekursoru simptomu iespējamām izmaiņām vai pilnīgu izzušanu intensīvas insulīna terapijas rezultātā ar diabētisko neiropātiju, ilgstošu cukura diabēta kursu, ārstēšanu ar beta blokatoriem.
Nepietiekamu devu lietošanas vai terapijas pārtraukšanas sekas, īpaši insulīnatkarīgā cukura diabēta gadījumā, var izraisīt hiperglikēmiju un diabētisko ketoacidozi.
Pacientiem ar nepietiekamu vairogdziedzera, virsnieru vai hipofīzes darbību, nieru vai aknu mazspēju var rasties nepieciešamība pēc insulīna. Emocionāls stress, fiziskās aktivitātes, parastās diētas izmaiņas vai noteikti veselības apstākļi var palielināt nepieciešamību pēc insulīna.
Lietojot Humalog Mix 25 šļirces pildspalvveida pilnšļircē, jāpatur prātā, ka ierīce neļaus iestatīt devu, ja tā pārsniedz tajā atlikušo vienību skaitu. Ja neesat pārliecināts par pilnu devu, jums nevajadzētu dot citu devu. QuickPen šļirces pildspalvveida pilnšļirces devas ievadīšanas pogas pelēkā krāsa atbilst sloksnes krāsai uz šļirces pildspalvveida pilnšļirces etiķetes un norāda insulīna veidu, un ķermeņa zilā krāsa norāda uz nepieciešamību to lietot kopā ar Humalog līniju. Neglabājiet pildspalvveida pilnšļirci, kurai piestiprināta adata! Katrai injekcijai ieteicams izmantot jaunu adatu, kas pēc procedūras jāiznīcina.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Humalog Mix 25 lietošanas laikā ir jāuzmanās, ja tas ir nepieciešams, lai veiktu potenciāli bīstamus darba veidus, ieskaitot braukšanu.
Pacientiem ar biežu hipoglikēmijas attīstību, vājiem vai vispār neesošiem tās simptomiem, prekursoriem, ārstam jānovērtē automašīnas vadīšanas vēlamība un jāsniedz individuāli ieteikumi.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Humaloga Mix 25 nevēlamā ietekme uz grūtniecības gaitu, augļa vai jaundzimušā stāvokli nav noteikta, ja to lieto grūtniecības laikā.
Parasti pirmajā grūtniecības trimestrī nepieciešamība pēc insulīna samazinās, otrajā un trešajā trimestrī tā palielinās. Insulīna terapija grūtniecības laikā ir būtiska, lai uzturētu adekvātu glikozes kontroli. Dzemdību laikā un tūlīt pēc tām var samazināties nepieciešamība pēc insulīna.
Sievietēm ar cukura diabētu jāinformē ārsts par grūtniecības plānošanu vai ieņemšanu.
Zīdīšanas laikā, lai kontrolētu glikozes līmeni, ir iespējams noteikt diētu vai pielāgot insulīna devu.
Ar nieru darbības traucējumiem
Ar nieru mazspēju nepieciešamība pēc insulīna var samazināties.
Par aknu funkcijas pārkāpumiem
Ar aknu mazspēju nepieciešamība pēc insulīna var samazināties.
Zāļu mijiedarbība
Vienlaicīgi lietojot Humalog Mix 25:
- glikokortikosteroīdi, fenotiazīna atvasinājumi, perorālie kontracepcijas līdzekļi, vairogdziedzera hormonālie līdzekļi, beta 2 -adrenomimetikas līdzekļi (ieskaitot ritodrīnu, terbutalīnu, salbutamolu), danazols, tiazīdu grupas diurētiskie līdzekļi, hlorprotiksēns, litija preparāti, izoniazīds, diazoglikēmiskā skābe: veicina nikotīnskābi;
- perorāli hipoglikemizējoši medikamenti, beta blokatori, anaboliskie steroīdi, guanetidīns, tetraciklīni, salicilāti, fenfluramīns, sulfonamīdi, monoamīnoksidāzes inhibitori, oktreotīds, angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitori (enalaprils, etaginolu saturošu zāļu antagonisti);
- klonidīns, beta blokatori, reserpīns: var maskēt hipoglikēmijas simptomus.
Analogi
Humalog Mix 25 analogi ir: Humalog Mix 50, Apidra, Actrapid, Humulin Regular, Intral SPP, Intral HM, Farmasulin, Iletin II Regular.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Uzglabāt temperatūrā no 2 līdz 8 ° C, pasargāt no sasalšanas un tiešu saules staru vai sildierīču iedarbības.
Derīguma termiņš ir 2 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par Humalog Mix 25
Atsauksmes par Humalog Mix 25 ir pozitīvas. Pildspalvveida pilnšļirces ierīces vienkāršība ļauj pacientiem injicēt sevi un, pats galvenais, pareizajā devā. Norādiet zāļu efektivitāti, ievērojamu glikēmijas kontroles uzlabošanos, ātru darbību. Daudziem efektīvas hipoglikemizējošas zāles trūkums ir tā cena.
Humalog Mix 25 cena aptiekās
Humalog Mix 25 cena iepakojumam, kurā ir 5 kārtridži 3 ml, var svārstīties no 1889 rubļiem.
Humalog Mix 25: cenas tiešsaistes aptiekās
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
Humalog Mix 25 100 SV / ml suspensija subkutānai ievadīšanai 3 ml 5 gab. 1609 RUB Pērciet |
Humalog Mix 25 100 SV / ml suspensija subkutānai ievadīšanai 3 ml 5 gab. 1671. RUB Pērciet |
Humalog Mix 25 suspensija ja nav ieejas. 100 vienības / ml 3ml 5 gab. 1856. RUB Pērciet |
Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!