Humalog Mix 50
Humalog Mix 50: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Lietošana bērnībā
- 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
- 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
- 13. Zāļu mijiedarbība
- 14. Analogi
- 15. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 16. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 17. Atsauksmes
- 18. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Humalog Mix 50
ATX kods: A10AD04
Aktīvā sastāvdaļa: lispro insulīns (lispro insulīns)
Ražotājs: LILLY FRANCE (Francija)
Apraksts un foto atjauninājums: 27.11.2018
Cenas aptiekās: no 1681 rubļa.
Pērciet
Humalog Mix 50 ir hipoglikēmisks līdzeklis, kas satur īsas un vidējas darbības insulīna analogu kombināciju.
Izlaiduma forma un sastāvs
Devas forma - suspensija subkutānai ievadīšanai: balta, pīlinga, veidojoties nogulsnēm un caurspīdīgs gandrīz bezkrāsains vai bezkrāsains virsējais šķidrums, ātri maigā kratīšanā (3 ml kārtridžā, 5 kārtridži blisterī, kartona kastē 1 blisteris; 3 ml kārtridžā)., kas iebūvēts QuickPen šļirces pildspalvā, kartona kastē 5 šļirces pildspalvas; katrā iepakojumā ir arī Humalog Mix 50 lietošanas instrukcijas).
1 ml suspensijas sastāvs:
- aktīvā viela: lispro insulīns - 100 starptautiskās vienības (ME);
- palīgkomponenti: nātrija hidrogēnfosfāta heptahidrāts, protamīna sulfāts, šķidrais fenols, glicerīns (glicerīns), metakrezols, cinka oksīds, 10% nātrija hidroksīda šķīdums un / vai 10% sālsskābes šķīdums, ūdens injekcijām.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Humalog Mix 50 ir gatavs maisījums, kas satur 50% lispro insulīna (ātras darbības cilvēka insulīna analogs) un 50% lispro insulīna (vidēja ilguma cilvēka insulīna analogs) protamīna suspensijas šķīdumu.
Galvenais zāļu īpašums ir glikozes metabolisma regulēšana. Tam ir arī antikataboliska un anaboliska iedarbība uz dažādiem ķermeņa audiem. Muskuļu audos Humalog Mix 50 ietekmē palielinās taukskābju, glicerīna un glikogēna saturs, palielinās olbaltumvielu sintēze un palielinās aminoskābju patēriņš. Tas samazina glikogenolīzi, glikoneoģenēzi, lipolīzi, ketoģenēzi, olbaltumvielu katabolismu un aminoskābju izdalīšanos.
Ir konstatēts, ka lispro insulīna molaritāte ir līdzvērtīga cilvēka insulīnam, taču tā iedarbība attīstās ātrāk un ilgst mazāk.
Pēc ievadīšanas zem ādas ir straujš lispro insulīna darbības sākums un agra tā maksimuma parādīšanās. Humalog Mix 50 sāk darboties apmēram 15 minūtes pēc injekcijas, tāpēc atšķirībā no parastā cilvēka insulīna to var ievadīt tieši pirms ēšanas (0–15 minūtes).
Lispro insulīna protamīna darbības profils ir līdzīgs parastā izofāna insulīna darbības profilam, kura ilgums ir aptuveni 15 stundas.
Farmakokinētika
Humalog Mix 50 farmakokinētiku nosaka tā divu aktīvo komponentu individuālās farmakokinētiskās īpašības.
Zāles absorbcijas pakāpe un darbības sākums ir atkarīgs no suspensijas ievadīšanas vietas (augšstilba, vēdera, sēžamvietas) un tās devas, kā arī no pacienta fiziskās aktivitātes, ķermeņa temperatūras un asins piegādes.
Pēc subkutānas ievadīšanas lispro insulīns ātri uzsūcas. Maksimālā koncentrācija asinīs sasniedz pēc 30–70 minūtēm.
Lispro insulīna protamīna farmakokinētiskie parametri ir līdzīgi izofāna insulīna (vidējā darbības ilguma insulīna) parametriem.
Nieru un aknu mazspējas gadījumā lispro insulīns uzsūcas ātrāk nekā šķīstošais cilvēka insulīns.
Lietošanas indikācijas
Humalog Mix 50 lieto cukura diabēta gadījumā, kam nepieciešama insulīna terapija.
Kontrindikācijas
Absolūts:
- hipoglikēmija;
- vecums līdz 18 gadiem;
- paaugstināta jutība pret jebkuru Humalog Mix 50 sastāvdaļu.
Relatīvs:
- nieru / aknu darbības traucējumi;
- emocionāls stress, palielināta fiziskā slodze vai parastās diētas maiņa (var būt nepieciešama insulīna devas pielāgošana);
- ilgstoša cukura diabēta gaita, diabētiskā neiropātija vai vienlaicīga beta blokatoru lietošana (iespējama hipoglikēmijas simptomu-prekursoru smaguma maiņa vai samazināšanās);
- grūtniecība un zīdīšanas periods.
Humalog Mix 50, lietošanas instrukcijas: metode un devas
Humalog Mix 50 ir paredzēts tikai subkutānai ievadīšanai. To var ievadīt tieši pirms ēšanas vai pēc ēšanas. Devu ārsts nosaka katram pacientam individuāli, pamatojoties uz glikozes līmeni asinīs.
Zāles var injicēt vēderā, augšstilbā, plecā vai sēžamvietā. Injekcijas vietas jāmaina tā, lai suspensiju, ja iespējams, injicētu tajā pašā vietā ne biežāk kā reizi mēnesī.
Injicējot Humalog Mix 50, jāievēro piesardzība, lai suspensija nenonāktu asinsvadu lūmenā. Pēc injekcijas nav nepieciešams masēt injekcijas vietu.
Zāles lietošana kārtridžos
Noteikumi par kārtridža ievietošanu zāļu ievadīšanas ierīcē un ieteikumi adatas piestiprināšanai pie tās pirms ievietošanas ir aprakstīti ražotāja instrukcijās par ierīci, kas paredzēta insulīna ievadīšanai. Ir svarīgi stingri ievērot norādījumus.
Pirms ievadīšanas zāles jāsasilda līdz istabas temperatūrai. Tūlīt pirms injekcijas kārtridžs jāapritina 10 reizes starp plaukstām un 10 reizes jāsakrata, pagriežot to par 180 °, lai insulīns atkārtoti suspendētos, t.i., iegūtu homogēna duļķaina šķidruma izskatu. Nav nepieciešams spēcīgi kratīt kasetni, jo tas var izraisīt putu veidošanos, kas apgrūtina pareizu devas iestatīšanu. Kārtridža iekšpusē ir paredzēta neliela stikla bumba, lai atvieglotu zāļu sajaukšanos.
Ja suspensija pēc sajaukšanas neiegūst viendabīgu konsistenci (ir redzamas pārslas), to nedrīkst lietot!
Devas noteikumi Humaloga Mix 50:
- Nomazgājiet rokas.
- Izvēlieties injekcijas vietu un sagatavojiet ādu atbilstoši ārsta ieteikumiem.
- Noņemiet adatas ārējo aizsargvāciņu.
- Nostipriniet ādu, savācot to nelielā krokā.
- Ievietojiet adatu zem ādas saliktā krokā un injicējiet, ievērojot pildspalvveida pilnšļirces lietošanas norādījumus.
- Noņemiet adatu un dažas sekundes uzmanīgi nospiediet ievietošanas vietu ar vates tamponu. Neberzējiet injekcijas vietu.
- Izmantojot ārējo aizsargvāciņu, atskrūvējiet adatu un izmetiet.
- Uzlieciet pildspalvveida pilnšļirces vāciņu.
Humaloga Mix 50 lietošana QuickPen šļirces pildspalvā
QuickPen šļirces pildspalva ir īpaša ierīce, kas paredzēta insulīna ievadīšanai (tā sauktā insulīna pildspalvveida pilnšļirce). Tas satur 3 ml zāļu (300 SV), ļauj veikt vienu injekciju, lai injicētu no 1 līdz 60 insulīna vienībām, savukārt devu var iestatīt ar vienas vienības precizitāti.
QuickPen šļirces mucas zilā krāsa norāda, ka tā paredzēta lietošanai ar Humalog produktiem. Injekcijas pogas krāsa uz pildspalvveida injektora atbilst sloksnes krāsai uz pildspalvveida pilnšļirces etiķetes un ir atkarīga no insulīna veida.
QuickPen pildspalvveida pilnšļirci ieteicams lietot ar atbilstošām Becton, Dickinson and Company (BD) adatām.
Katra pildspalva ir paredzēta individuālai lietošanai. To nevajadzētu nodot citiem, jo tas rada infekcijas slimību risku. Katrai injekcijai jāizmanto jauna adata, un pirms ievietošanas pārliecinieties, ka tā ir pilnībā piestiprināta pie šļirces pildspalvas.
Aizliegts lietot pildspalvveida pilnšļirci, ja kāda no tās daļām ir salauzta vai bojāta. Pacientiem tiek ieteikts vienmēr nēsāt rezerves šļirci nozaudēšanas vai saplīšanas gadījumā.
QuickPen pildspalvveida pilnšļircē esošo Humalog Mix 50 nav ieteicams lietot pacientiem ar redzes traucējumiem.
Ieteikumi injekcijas sagatavošanai:
- Uzmanīgi ievērojiet ārstējošā ārsta ieteiktos antiseptiķu un aseptikas noteikumus.
- Nomazgājiet rokas.
- Izvēlieties injekcijas vietu, noslaukiet ādu.
Norādījumi par QuickPen šļirces pildspalvas sagatavošanu un Humalog Mix 50 ieviešanu:
- Nevelkot pildspalvas vāciņu. Nepagrieziet vāciņu, nenoņemiet etiķeti no šļirces. Pārliecinieties, vai ir izvēlēts pareizais insulīna veids un vai ir derīgs tā derīguma termiņš. Pārbaudiet suspensijas izskatu.
- Iegūstiet jaunu adatu. Noņemiet papīra uzlīmi no ārējā vāciņa. Noslaukiet gumijas disku kasetnes turētāja galā ar spirtā samitrinātu vates tamponu. Ielieciet adatu šļirces pildspalvveida pilnšļirces vāciņā taisni pa asi un pieskrūvējiet to, līdz tā ir pilnībā piestiprināta.
- Noņemiet adatas ārējo vāciņu (neizmetiet). Pēc tam noņemiet iekšējo vāciņu (jūs varat to izmest).
- Pārbaudiet, vai pildspalvveida pilnšļircē nav insulīna (parādās zāļu pilieni). Tas jādara katru reizi pirms injekcijas, lai pārliecinātos, ka pildspalvveida pilnšļirce ir gatava ievadīt nepieciešamo devu, pretējā gadījumā jūs varat ievadīt pārāk mazu vai pārāk lielu devu.
- Nostipriniet ādu, velkot un savācot to lielā krokā. Ievietojiet adatu zem ādas, kā norādījis ārsts. Pagrieziet devas pogu līdz vajadzīgajam insulīna vienību skaitam. Ar īkšķi taisnā asī stingri nospiediet pogu, līdz tā apstājas. Lai pilnībā injicētu devu, turiet nospiestu pogu un lēnām skaitiet līdz 5.
- Noņemiet adatu un dažas sekundes uzmanīgi nospiediet injekcijas vietu ar vates tamponu, to nenoberzējot. Zāles piliena klātbūtne adatas galā ir normāla un neietekmē devu. Ja suspensija pilinās no adatas, visticamāk, ka pacients adatu pietiekami ilgi neturēja zem ādas, lai pilnībā injicētu zāles.
- Uz adatas uzliek ārējo vāciņu. Izņemiet to no pildspalvveida pilnšļirces, lai novērstu gaisa burbuļu iekļūšanu kārtridžā.
Pāra skaitļi indikatora logā tiek drukāti kā skaitļi, nepāra skaitļi tiek drukāti kā taisnas līnijas starp pāra skaitļiem.
Ja jums jāinjicē deva, kas pārsniedz kārtridžā atlikušā insulīna vienību skaitu, varat injicēt atlikušās zāles un pēc tam nekavējoties izmantot jaunu pildspalvveida pilnšļirci vai jaunu pildspalvveida pilnšļirci.
Injekcijas laikā nemēģiniet mainīt insulīna devu.
Svarīga informācija! Pildspalvveida pilnšļirce neļauj iestatīt devu, kas pārsniedz kārtridžā atlikušo vienību skaitu. Gadījumā, ja pacients nav pārliecināts, vai viņš ir ievadījis pilnu devu, citu nedrīkst ievadīt.
Šļirces pildspalvu uzglabāšanas un iznīcināšanas iezīmes:
- nelietojiet šļirces pildspalvu, ja tā ir uzglabāta ārpus ledusskapja ilgāk par instrukcijās norādīto laiku;
- neglabājiet šļirces pildspalvu ar pievienoto adatu (zāles var izplūst vai izžūt adatas iekšpusē, izraisot tās aizsērēšanu, kā arī kārtridža iekšpusē var veidoties gaisa burbuļi);
- Neizmantotās pildspalvveida pilnšļirces jāatdzesē 2–8 ° C temperatūrā. Nelietojiet zāles, ja tās ir sasalušas;
- pašreizējā periodā izmantotā pildspalvveida pilnšļirce jāuzglabā istabas temperatūrā (ne vairāk kā 30 ° C), prom no saules gaismas un siltuma avotiem;
- Izlietotās adatas jāiznīcina noslēgtos, caurduršanas trauciņos;
- piepildīto trauku ar adatām nevar pārstrādāt;
- Izmantotās šļirces pildspalvas (bez adatām) jāiznīcina saskaņā ar ārsta ieteikumiem un saskaņā ar vietējiem noteikumiem par medicīnisko atkritumu iznīcināšanu.
Blakus efekti
Visbiežāk novērotā visu insulīna veidu blakusparādība ir hipoglikēmija. Smagos gadījumos tas var izraisīt samaņas zudumu, izņēmuma gadījumos - izraisīt nāvi.
Dažreiz rodas vietējas alerģiskas reakcijas: apsārtums, nieze vai pietūkums injekcijas vietā. Parasti šīs parādības pašas izzūd dažu dienu / nedēļu laikā. Dažiem pacientiem tie nav saistīti ar insulīna lietošanu, bet tos izraisa, piemēram, neatbilstoša zāļu lietošana vai ādas kairinājums pēc tīrīšanas līdzekļa lietošanas.
Insulīns reti izraisa sistēmiskas alerģiskas reakcijas, taču tās ir nopietnākas. Var izpausties ar šādiem simptomiem: elpas trūkums, apgrūtināta elpošana, pazemināts asinsspiediens, tahikardija, pastiprināta svīšana, vispārējs nieze. Smagas alerģiskas reakcijas gadījumā nepieciešama steidzama ārstēšana. Šiem pacientiem var būt nepieciešama desensibilizējoša terapija vai insulīna izmaiņas.
Ilgstoši ārstējot, injekcijas vietā var attīstīties lipodistrofija.
Ir atsevišķi tūskas attīstības gadījumi, galvenokārt ar strauju glikozes līmeņa normalizēšanos asinīs uz intensīvas insulīna terapijas fona ar sākotnēji neapmierinošu glikēmijas kontroli.
Pārdozēšana
Pārdozējot insulīnu, attīstās hipoglikēmija, ko papildina ādas bālums, pastiprināta svīšana, letarģija, galvassāpes, apjukums, trīce, tahikardija, vemšana. Dažos apstākļos (piemēram, intensīvas cukura diabēta kontroles gadījumā vai ar ilgstošu cukura diabētu) hipoglikēmijas simptomi var mainīties.
Hipoglikēmiju vairumā gadījumu pārtrauc cukura vai glikozes uzņemšana. Kā ārstēšanu tiek veikta insulīna, diētas un / vai fizisko aktivitāšu korekcija.
Vidēji smagas pakāpes hipoglikēmiju koriģē, ievadot glikagonu intramuskulāri vai subkutāni, pēc tam pacientam ieteicams lietot perorālos ogļhidrātus.
Smaga hipoglikēmija var izraisīt neiroloģiskus traucējumus, krampjus un komu. Šādiem pacientiem tiek nozīmēts intramuskulārs vai subkutāns glikagona ievadīšana vai intravenoza koncentrēta glikozes šķīduma (dekstrozes) ievadīšana. Lai novērstu hipoglikēmijas atkārtotu attīstību, pēc apziņas atjaunošanas pacientam jāēd pārtika, kas bagāta ar ogļhidrātiem. Pacientam jābūt ārsta uzraudzībā.
Speciālas instrukcijas
Rūpīga medicīniska uzraudzība ir nepieciešama, ja pacients tiek nomainīts uz cita veida insulīnu vai insulīnu ar citu tirdzniecības nosaukumu. Mainot zīmolu (ražotāju), sugu (dzīvnieku insulīns, cilvēka vai cilvēka analogs), veidu (šķīstošais insulīns, izofāna insulīns utt.) Un / vai zāļu (DNS rekombinantā insulīna vai dzīvnieku izcelsmes insulīna) ražošanas metodi, var būt nepieciešama korekcija devu.
Pārvietojot pacientu no dzīvnieku izcelsmes insulīna uz cilvēka insulīnu, var būt nepieciešama devas pielāgošana un pat pirmās zāļu lietošanas laikā vai pakāpeniski vairāku nedēļu / mēnešu terapijas laikā.
Hipo- un hiperglikēmiskie stāvokļi ir jākoriģē, pretējā gadījumā tie var izraisīt samaņas zudumu, komu un pat nāvi. Jāpatur prātā, ka hipoglikēmijas simptomi-prekursori var mainīties, to smagums var samazināties, ilgstoši turpinot cukura diabēta vai diabētiskās neiropātijas gaitu, kā arī vienlaikus lietojot beta blokatorus.
Nepietiekamu devu ieviešana un Humalog Mix 50 atcelšana, īpaši 1. tipa cukura diabēta gadījumā, var izraisīt hiperglikēmiju un diabētisko ketoacidozi - apstākļus, kas potenciāli apdraud pacienta dzīvību.
Ar dažām slimībām un emocionālu stresu nepieciešamība pēc insulīna var palielināties.
Humaloga Mix 50 devas pielāgošana var būt nepieciešama, ja mainās parastā diēta vai palielinās fiziskās aktivitātes. Palielināta fiziskā aktivitāte dažreiz palielina hipoglikēmijas risku.
Kārtridži ar zālēm jālieto ar CE marķētām šļirces pildspalvām.
Lai novērstu iespējamās infekcijas slimības izplatīšanos, katru kārtridžu vai pildspalvveida pilnšļirci drīkst lietot tikai viens pacients, pat pēc adatas nomaiņas.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Attīstoties hipoglikēmijai, ir iespējams samazināt reakciju ātrumu un uzmanības koncentrāciju, kas palielina traumu risku, veicot potenciāli bīstamas darbības, tostarp vadot automašīnu un strādājot ar sarežģītiem mehānismiem. Šajā sakarā jāievēro piesardzība, īpaši pacientiem, kuriem hipoglikēmijas simptomi nav vai ir viegli. Biežas hipoglikēmijas attīstības gadījumā jānovērtē darbību veikšanas iespējamība ar iespējamām bīstamām sekām.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Nav veikti atbilstoši un labi kontrolēti pētījumi ar grūtniecēm. Eksperimentu laikā ar dzīvniekiem netika novēroti auglības pārkāpumi un negatīva zāļu ietekme uz augli. Tomēr ir zināms, ka zāļu ietekmes uz dzīvnieku reprodukciju pētījumu rezultātā iegūtā ietekme ne vienmēr ir salīdzināma ar iedarbību, kad zāles tiek pakļautas cilvēka ķermenim. Šajā sakarā grūtniecības laikā Humalog Mix 50 var lietot tikai klīniski pamatotas vajadzības gadījumā.
Ja terapijas laikā iestājas grūtniecība, jums par to jābrīdina ārsts, jo šajā periodā ir īpaši svarīgi uzraudzīt stāvokli un ārstēšanas procesu. Pirmajā trimestrī nepieciešamība pēc insulīna parasti samazinās, II un III trimestrī tā palielinās. Dzemdību laikā un tūlīt pēc tām nepieciešamība pēc insulīna var dramatiski samazināties.
Zīdīšanas laikā sievietēm ar cukura diabētu, iespējams, būs jāpielāgo insulīna deva un / vai diēta.
Bērnības lietošana
Humalog Mix 50 nelieto, lai ārstētu bērnus un pusaudžus līdz 18 gadu vecumam, jo nav informācijas par zāļu efektivitāti un drošību šīs vecuma grupas pacientiem.
Ar nieru darbības traucējumiem
Nieru mazspējas gadījumā Humalog Mix 50 jālieto piesardzīgi, stingrā ārsta uzraudzībā, jo nepieciešamība pēc insulīna var samazināties.
Par aknu funkcijas pārkāpumiem
Aknu mazspējas gadījumā Humalog Mix 50 jālieto piesardzīgi, stingrā ārsta uzraudzībā, jo nepieciešamība pēc insulīna var samazināties glikoneoģenēzes spēju samazināšanās un insulīna metabolisma samazināšanās dēļ. Tomēr hroniskas aknu mazspējas gadījumā ir iespējama paaugstināta rezistence pret insulīnu, kas prasa palielināt devu.
Zāļu mijiedarbība
Humalog Mix 50 hipoglikemizējošo iedarbību mazina beta 2 adrenomimetikas līdzekļi (piemēram, terbutalīns, salbutamols, ritodrīns), glikokortikosteroīdi, fenotiazīna atvasinājumi, tiazīdu grupas diurētiskie līdzekļi, jodu saturoši vairogdziedzera hormoni, perorālie kontracepcijas līdzekļi.
Humalog Mix 50 hipoglikēmisko iedarbību pastiprina perorālie hipoglikemizējošie medikamenti, sulfanilamīda antibiotikas, anaboliskie steroīdi, beta blokatori, angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitori (kaptoprils, enaprils), angiotenzīna II receptoru antagonisti, daži antidepresanti, acetilciklīni, monociklisko skābju inhibitori (antidepresanti)., etanolu un etanolu saturošas zāles, oktreotīds, guanetidīns, fenfluramīns.
Vienlaicīgi lietojot tiazolidīndiona grupas zāles, ir iespējama tūskas un sirds mazspējas riska palielināšanās, īpaši pacientiem ar sirds un asinsvadu sistēmas slimībām un hroniskas sirds mazspējas riska faktoru klātbūtni.
Reserpīns, klonidīns un beta blokatori var maskēt hipoglikēmijas simptomus, kas radās Humalog Mix 50 lietošanas laikā.
Humalog Mix 50 mijiedarbība ar citiem insulīna preparātiem nav pētīta.
Cukura diabēta ārstēšanas laikā par citu zāļu lietošanu ir jāvienojas ar ārstējošo ārstu.
Analogi
Humalog Mix 50 analogi ir: NovoMix 30 Penfill, NovoMix 30 FlexPen, NovoMix 50 FlexPen, NovoMix 70 FlexPen, Insulin Aspart, NovoRapid Penfill, NovoRapid FlexPen, Lantus SoloStar, Tujeo SoloStar, Insuindetlinpine Homorap 40 utt.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā, pasargājot no tiešiem saules stariem un siltuma avotiem, 2–8 ° C temperatūrā. Nesasaldēt. Lietotās zāles var uzglabāt temperatūrā līdz 30 ° C, bet ne ilgāk kā 28 dienas.
Derīguma termiņš ir 3 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par Humalog Mix 50
Saskaņā ar atsauksmēm Humalog Mix 50 ir zāles, kas efektīvi pazemina cukura līmeni asinīs, ir labi panesamas un neizraisa blakusparādības, ja tiek ievēroti visi ārsta ieteikumi. Īpaši pacienti atzīmē QuickPen šļirces pildspalvās iebūvēto kasetņu lietošanas ērtumu.
Humalog Mix 50 cena aptiekās
Aptuvenā Humalog Mix 50 cena ir 1767-1998 rubļi. 5 KvikPen 3 ml šļirces pildspalvām.
Humalog Mix 50: cenas tiešsaistes aptiekās
|
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
|
Humalog Mix 50 100 SV / ml suspensija subkutānai ievadīšanai 3 ml 5 gab. 1681. RUB Pērciet |
Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
