Dzemdes mioma
Neoplazmas, kas rodas dzemdes muskuļu audos, sauc par dzemdes miomu (citādi - lemiomu vai miomu). Slimība ir labdabīga un izpaužas uz sievietes ķermeņa hormonālās nelīdzsvarotības fona, ko provocē dažādi patoloģiski apstākļi: polipi, anovulācijas vai endometrija audu hiperplāzija.
Dzemdes miomas lielums var ievērojami atšķirties: no sīkiem (zirņu lielumā) līdz audzējiem, kas sasniedz patiesi gigantiskus izmērus, kad miomatozie mezgli palielinās līdz pilnīgas grūtniecības apjomam un sver vairāk nekā trīs kilogramus. Dzemdes mioma veidošanās ir arī atšķirīga - tā var būt viena liela neoplazma vai vesels ķekars mazu audzēju.
Dzemdes miomas veidi
Speciālisti sadala dzemdes miomas šādos veidos (atkarībā no miomatozo mezglu veidošanās vietas):
- intersticiāla (intramural);
- suberozs (subperitoneāls);
- submucous (submucous);
- intraligamentāri (savstarpēji saistīti).
Saskaņā ar oficiālajiem medicīniskās statistikas datiem pārliecinošā vairumā gadījumu dzemdes fibroīdu veidošanās ir vairākkārtēja, tas ir, vienlaikus tiek veidoti vairāki miomatozie mezgli, kuru izmērs un atrašanās vieta ir atšķirīgi dzemdes audos.
Dzemdes miomas cēloņi
Mūsdienu ārstu viedokļi par dzemdes fibroīdu veidošanās patiesajiem cēloņiem dalās. Lielākā daļa ekspertu sliecas domāt par slimības sākuma hormonālo raksturu un apgalvo, ka tieši nepareiza dzimumhormonu attiecība sievietes ķermenī ir atbildīga par endometrija struktūras patoloģisko stāvokli un vielmaiņas traucējumiem.
Jaunākie pētījumi dzemdes miomas cēloņu izpētē pierāda, ka slimības etioloģija nav tik elementāra, kā tas tradicionāli aprakstīts medicīniskajās uzziņu grāmatās. Slimības pamatcēloņi mūsdienās arvien vairāk ietver psihosomatisko faktoru ietekmi uz sievietes ķermeni - ilgstošu stresu, depresīviem apstākļiem, bezcerības sajūtu, vientulību, depresiju, ieilgušiem ģimenes konfliktiem utt.
Arī dzemdes miomas cēloņi ietver šādus patogēnos faktorus:
- veikta mākslīga grūtniecības pārtraukšana (aborts);
- augsts asinsspiediens;
- aptaukošanās;
- diabēts;
- paaugstināts estrogēnu (sieviešu dzimuma hormonu) līmenis;
- pilnvērtīgas intīmās dzīves trūkums.
Galvenajā dzemdes miomas attīstības riska grupā ietilpst sievietes reproduktīvā vecumā, viņu procentuālais īpatsvars kopējā fibroīdu slimnieku skaitā ir (pēc dažādiem avotiem) no 20 līdz 50 procentiem. Pēc sievietes reproduktīvās funkcijas izzušanas saslimstības līmenis ievērojami samazinās.
Dzemdes miomas simptomi
Raksturīgākie dzemdes miomas simptomi ir patoloģiski apstākļi, kuriem obligāti jāpievērš sievietes uzmanība - tās ir negaidītas starpmenstruālās un neparasti smagas menstruālās asiņošanas.
Sāpes dzemdes fibroīdos var atšķirties pēc intensitātes un sāpju lokalizācijas. Sāpes iegurņa rajonā, kā likums, slimās sievietes raksturo kā pastāvīgas uzpūšanās sajūtu, nesaprotamu un nepamatotu smaguma sajūtu vēdera lejasdaļā (līdzīga sajūta rodas, ja dzemdes mioma sasniedz lielus izmērus un sāk saspiest blakus esošos iekšējos orgānus).
Jaunveidojumi, kas atrodas dzemdes dobumā, var izraisīt sāpīgas krampjveida sajūtas, jo dzemdes muskuļu slānis mēdz periodiski sarauties, it kā mēģinātu izstumt iekšā esošo miomu.
Akūtas un paroksizmālas sāpju sajūtas norāda uz dzemdes miomas asins piegādes pārkāpumu.
Nesāpīgus, bet diezgan lielus neregulāras formas miomatozus mezglus, kas atrodas vēdera viduslīnijā un kuriem ir kustīgums, var viegli noteikt ar vēdera dobuma pašpalpināšanu.
Netiešie dzemdes fibroīdu cēloņi ir novirzes sirds un asinsvadu sistēmas darbā. Šis faktors ir saistīts ar faktu, ka ar dzemdes miomas slimību sievietes ķermenī attīstās latenta vai skaidra anēmija, t.i. asinīs ievērojami samazinās hemoglobīna līmenis. Tiešā saistībā ar šo iemeslu ir hroniska noguruma, ātras noguruma, samazināta snieguma un garastāvokļa sindroma parādīšanās.
Palielināts asins zudums kļūst pastāvīgs, un bez pienācīgas ārstēšanas dzemdes mioma iegūst hroniska stāvokļa raksturu, kas savukārt izraisa hematopoēzes disfunkciju, asins sarecēšanu un galu galā noved pie traucējumiem visu sievietes ķermeņa orgānu un sistēmu darbā.
Vismaz viena no iepriekš minētajiem simptomiem klātbūtne norāda uz aizdomām par dzemdes miomu. Savlaicīga uzņemšana slimnīcā, klīniskā un laboratoriskā izmeklēšana un dzemdes fibroīdu ārstēšana garantē sievietei pilnīgu dziedināšanu un reproduktīvās veselības saglabāšanu.
Dzemdes miomas diagnostika
Sākotnējo slimības veidošanās stadiju raksturo ārkārtīgi zems dzemdes miomas diagnožu procents. Nekādā gadījumā sievietes nedrīkst atstāt novārtā regulāras medicīnas iestādes apmeklējumus profilaktiskai ginekoloģiskai pārbaudei. Tieši manuālā (bimanual) pārbaude ļauj diagnosticēt dzemdes mezgliņus jau sākotnējā stadijā, kad vēl nav izveidojusies un nav izpaudusies neviena no iepriekšminētajām slimības klātbūtnes pazīmēm.
Lai precīzāk diagnosticētu dzemdes miomas, ginekologs var noteikt šādus medicīnisko pārbaužu veidus:
- ultraskaņas procedūra;
- histeroskopija;
- kolposkopija;
- dzemdes kakla kopija;
- laparoskopija;
- kuldoskopija;
- rentgena izmeklēšana.
Ņemot vērā indikācijas, var piešķirt miomas mezgla audu savākšanu histoloģiskai un citoloģiskai izmeklēšanai (lai izslēgtu neoplazmas ļaundabīgo audzēju iespēju).
Dzemdes miomas ārstēšana
Dzemdes miomas ārstēšanas metodes tiek iedalītas ķirurģiskajās un medikamentozajās. Dzemdes fibroīdu ķirurģiskās operācijas indikācijas ir:
- bagātīga ilgstoša asiņošana;
- attīstās anēmija uz dzemdes miomas fona;
- strauji progresējoša audzēja augšana;
- sieviešu neauglība, ko izraisa netipiska miomātiskā mezgla atrašanās vieta;
- dzemdes mioma kopā ar endometriozi un olnīcu audzēju;
- aizdomas par jaunveidojuma ļaundabīgumu;
- miomas submucosal atrašanās vieta;
- miomas dzemdes kakla atrašanās vieta;
- miomas nekroze.
Dzemdes fibroīdu ārstēšanai paredzētie medikamenti, pirmkārt, ietver hormonālos līdzekļus - progesteronu un tā atvasinājumus.
Dzemdes miomas ārstēšana ar tautas līdzekļiem ir efektīva un pamatota tikai gadījumos, kad slimu sieviešu vecums pārsniedz 40-45 gadus un dabiski samazinās sieviešu dzimuma hormonu ražošana. Pirms dzemdes miomas ārstēšanas uzsākšanas ar dabīgiem līdzekļiem (augu izcelsmes līdzekļiem vai homeopātiskām metodēm) nepieciešama iepriekšēja konsultācija ar ārstu.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
