Metoprolol-Akrikhin - Lietošanas Instrukcijas, Cena, Atsauksmes, Analogi

2024 Autors: Rachel Wainwright | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-15 07:40

Metoprolol-Akrikhin

Metoprolol-Akrikhin: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

1. 1. Izlaiduma forma un sastāvs
2. 2. Farmakoloģiskās īpašības
3. 3. Lietošanas indikācijas
4. 4. Kontrindikācijas
5. 5. Lietošanas metode un devas
6. 6. Blakusparādības
7. 7. Pārdozēšana
8. 8. Īpaši norādījumi
9. 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
10. 10. Lietošana bērnībā
11. 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
12. 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
13. 13. Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
14. 14. Zāļu mijiedarbība
15. 15. Analogi
16. 16. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
17. 17. Aptieku izsniegšanas noteikumi
18. 18. Atsauksmes
19. 19. Cena aptiekās

Latīņu nosaukums: Metoprolol-Akrikhin

ATX kods: C07AB02

Aktīvā sastāvdaļa: metoprolols (metoprolols)

Ražotājs: AS "AKRIKHIN KhFK" (Krievija)

Apraksts un foto atjauninājums: 09.10.2019

Cenas aptiekās: no 35 rubļiem.

Pērciet

Metoprolol-Akrikhin ir kardioselektīvs β-adrenerģisko receptoru bloķētājs.

Izlaiduma forma un sastāvs

Devas forma - tabletes: plakanas, cilindriskas, baltas ar dzeltenīgu vai pelēcīgu nokrāsu, ar slīpumu (kartona kastē ir 3 kontūršūnu iepakojumi, katrā pa 10 tabletēm, un Metoprolol-Akrikhin lietošanas instrukcijas).

1 tabletes sastāvs:

• aktīvā viela: metoprolola tartrāts - 50 mg (100% vielas izteiksmē);
• palīgkomponenti: magnija stearāts, nātrija karboksimetilciete, povidons, kartupeļu ciete, koloidālais silīcija dioksīds, laktozes monohidrāts.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Metoprolol-Akrikhin ir kardioselektīvs β-adrenerģisko receptoru blokators, kam nav membrānu stabilizējošu īpašību un iekšējās simpatomimētiskās aktivitātes. Vielas darbības ietver antiaritmisko, antianginālo un hipotensīvo darbību.

Mazās devās bloķējot β1-adrenerģiskos receptorus sirdī, zāles izraisa:

• pazeminot kateholamīna stimulēto cikliskā adenozīna monofosfāta veidošanos no adenozīna trifosfāta;
• kalcija jonu intracelulārās strāvas samazināšanās;
• sirdsdarbības ātruma samazināšanās, miokarda kontraktilitātes samazināšanās, uzbudināmības un vadītspējas kavēšana (tam ir negatīva hrono-, dromo-, batmo- un inotropiskā iedarbība).

Terapijas sākumā ar β-blokatoriem pirmajās 24 stundās pēc to iekšķīgas lietošanas, pateicoties abpusējam α-adrenerģisko receptoru aktivitātes pieaugumam un β2-adrenerģisko receptoru stimulācijas novēršanai, kopējā perifēra rezistence palielinās. Pēc 1–3 dienām tas atgriežas sākotnējā, un ilgstošas ārstēšanas gadījumā tas samazinās.

Reflekss renīna sintēzes un sirds izvades samazināšanās, centrālās nervu un renīna-angiotenzīna-aldosterona sistēmas aktivitātes nomākšana (īpaši svarīga renīna sākotnējās hipersekrēcijas gadījumā), aortas arkas baroreceptoru jutīguma atjaunošana (to aktivitāte nepalielinās, reaģējot uz asinsspiediena pazemināšanos) un kā rezultātā, perifēro simpātisko ietekmju samazināšanās, izraisa metoprolola hipotensīvo efektu. Metoprolol-Akrikhin pazemina augstu asinsspiedienu miera stāvoklī, fiziskas slodzes un stresa laikā.

Zāļu antihipertensīvā iedarbība strauji attīstās un ilgst 6 stundas. Sistoliskais asinsspiediens pazeminās pēc 15–120 minūtēm (maksimums), diastoliskais mainās lēnāk un vienmērīgi samazinās vairākas nedēļas pēc regulāras zāļu lietošanas.

Miokarda jutības samazināšanās pret simpātiskās inervācijas sekām, miokarda skābekļa patēriņa samazināšanās kontraktilitātes un sirdsdarbības ātruma samazināšanās dēļ (miokarda perfūzijas uzlabošanās un diastola pagarināšanās) nosaka metoprolola antianginālo efektu.

Metoprolol-Akrikhin lietošana samazina stenokardijas lēkmju smagumu un skaitu, palielina fiziskās slodzes toleranci.

Atrioventrikulārās vadīšanas palēnināšanās (galvenokārt antegrade virzienā, mazākā mērā retrogrādā virzienā) caur atrioventrikulāro mezglu un pa papildu ceļiem, ārpusdzemdes un sinusa elektrokardiostimulatoru spontānas ierosmes ātruma samazināšanās, kā arī aritmogēnisko faktoru eliminācija (arteriālā hipertensija, palielināts ciklisko adeno saturs simpātiskās nervu sistēmas aktivitāte, tahikardija) nosaka zāļu antiaritmisko iedarbību.

Metoprolol-Akrikhin ar priekškambaru mirdzēšanu, supraventrikulāru tahikardiju, sinusa tahikardiju uz funkcionālo sirds patoloģiju un hipertireozes fona palēnina sirdsdarbības ātrumu un var pat kalpot, lai atjaunotu sinusa ritmu.

Zāļu lietošana novērš migrēnas rašanos.

Atšķirībā no neselektīvajiem β-blokatoriem zāļu lietošana mērenās terapeitiskās devās mazāk izteikti ietekmē ogļhidrātu metabolismu un orgānus, kas satur β2-adrenerģiskos receptorus (dzemdes gludos muskuļus, bronhus un perifērās artērijas, skeleta muskuļus, aizkuņģa dziedzeri).

Vielas lietošanai lielās devās (vairāk nekā 0,1 g dienā) ir bloķējoša iedarbība uz abiem β-adrenerģisko receptoru apakštipiem.

Farmakokinētika

Perorāli lietojot, metoprolols tiek pilnībā absorbēts (95%), un tā maksimālā koncentrācija asins plazmā tiek novērota pēc 1-2 stundām. Vidējais zāļu pusperiods ir 3,5 stundas (svārstās no 1 līdz 9 stundām).

Viela intensīvi metabolizējas pirmās kārtas laikā. Tās biopieejamība pēc pirmās uzņemšanas ir 50%, un, atkārtoti lietojot, tā palielinās līdz 70%. Biopieejamība palielinās, lietojot pārtiku (par 20–40%) un uz aknu cirozes fona.

Metoprolola savienojums ar asins plazmas olbaltumvielām ir 10%. Tas šķērso placentas / asins-smadzeņu barjeru, kā arī nonāk mātes pienā (nelielos daudzumos). Zāļu metabolismu veic aknās, piedaloties izoenzīmam CYP2D6, veidojoties 2 metabolītiem ar β-adrenerģisko blokatoru. Aptuveni 5% vielas izdalās nemainītā veidā ar nierēm.

Pacientiem ar pavājinātu nieru darbību deva nav jāpielāgo.

Aknu darbības traucējumu gadījumā zāļu vielmaiņa palēninās. Aknu mazspējas gadījumā tā deva tiek samazināta.

Metoprolol-Akrikhin hemodialīzes laikā netiek noņemts.

Lietošanas indikācijas

• arteriālā hipertensija (monoterapijā vai kombinācijā ar citiem antihipertensīviem līdzekļiem);
• koronārā sirds slimība - stenokardija (krampju profilaksei), miokarda infarkts (sekundārai profilaksei, kā kompleksa terapijas sastāvdaļa);
• sirds ritma traucējumi (ventrikulāri priekšlaicīgi sitieni, supraventrikulāra tahikardija);
• hipertireoze (kā daļa no kompleksa ārstēšanas);
• migrēna (uzbrukumu profilaksei).

Kontrindikācijas

Absolūts:

• hroniska sirds mazspēja dekompensācijas stadijā;
• II un III pakāpes atrioventrikulārā blokāde;
• smaga bradikardija;
• slims sinusa sindroms;
• Prinzmetāla stenokardija;
• kardiogēns šoks;
• sinoatrial blokāde;
• arteriālā hipotensija (izrakstot zāles miokarda infarkta sekundārai profilaksei - sistoliskais asinsspiediens ir mazāks par 100 mm Hg, sirdsdarbības ātrums ir mazāks par 45 sitieniem minūtē);
• glikozes-galaktozes malabsorbcija, laktāzes deficīts vai laktozes nepanesība;
• kombinēta terapija ar monoamīnoksidāzes inhibitoriem, kombinēta intravenoza verapamila ievadīšana;
• zīdīšanas periods;
• vecums līdz 18 gadiem;
• individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām un citiem β-blokatoriem.

Radinieks (Metoprolol-Akrikhin tiek nozīmēts ārsta uzraudzībā):

• hroniska nieru un / vai aknu mazspēja;
• vielmaiņas acidoze;
• hroniska obstruktīva plaušu slimība (hronisks obstruktīvs bronhīts, plaušu emfizēma);
• bronhiālā astma;
• diabēts;
• myasthenia gravis;
• perifēro asinsvadu slimību iznīcināšana (Reino sindroms, intermitējoša klibošana);
• feohromocitoma (ar kombinētu ārstēšanu ar a-blokatoriem);
• tireotoksikoze;
• atrioventrikulārā bloka I pakāpe;
• depresija, tai skaitā anamnēzē;
• psoriāze;
• grūtniecība;
• vecāka gadagājuma cilvēkiem.

Metoprolol-Akrikhin, lietošanas instrukcijas: metode un devas

Metoprolol-Akrikhin tabletes lieto iekšķīgi, vienlaikus ar ēdienu vai tūlīt pēc tā lietošanas, nekošļājiet un nedzeriet nelielu daudzumu šķidruma.

Ieteicamā dozēšanas shēma:

• arteriālā hipertensija: sākotnējā deva - 1-2 tabletes dienā 1 vai 2 devās (no rīta un vakarā). Ja terapeitiskais efekts ir nepietiekams, devu var pakāpeniski palielināt līdz 2–4 tabletēm dienā un / vai papildus parakstīt citas antihipertensīvās zāles. Maksimālā deva ir 4 tabletes dienā;
• migrēna (uzbrukumu novēršana), aritmija, stenokardija: no 2 līdz 4 tabletēm dienā, sadalot 2 devās (no rīta un vakarā);
• miokarda infarkts (sekundārai profilaksei): 4 tabletes dienā, sadalot 2 devās (no rīta un vakarā);
• hipertireoze: 1 tablete 2 reizes dienā (no rīta un vakarā).

Devas režīma korekcija hemodialīzes laikā, uz nieru darbības traucējumu fona un gados vecākiem pacientiem netiek veikta.

Aknu disfunkcijas gadījumos Metoprolol-Akrikhin deva tiek samazināta atkarībā no pacienta klīniskā stāvokļa.

Blakus efekti

Metoprolol-Akrikhin iespējamās blakusparādības [> 10% - ļoti bieži; (> 1% un 0,1% un 0,01% un <0,1%) - reti; <(0,01%, ieskaitot atsevišķus ziņojumus) - ļoti reti]:

• centrālā nervu sistēma: kustību un garīgo reakciju ātruma palēnināšanās, galvassāpes, vājums, paaugstināts nogurums; reti - muskuļu vājums, parestēzija ekstremitātēs (ar periodisku klaudikāciju un Reino sindromu), īslaicīga atmiņas pasliktināšanās vai apjukums, murgi, bezmiegs, miegainība, uzmanības samazināšanās, trauksme, depresija;
• maņu orgāni: reti - troksnis ausīs, konjunktivīts, sāpīgums un sausums acīs, samazināta asaru šķidruma sekrēcija, samazināta redze;
• sirds un asinsvadu sistēma: ortostatiska hipotensija (reibonis, dažreiz samaņas zudums), pazemināts asinsspiediens, sirdsklauves, sinusa bradikardija; reti - traucēta miokarda vadītspēja, angiospasma izpausme (Raynaud sindroms, apakšējo ekstremitāšu aukstums, palielināts perifērās asinsrites traucējums), aritmija, hroniskas sirds mazspējas izpausmju īslaicīga pasliktināšanās (elpas trūkums, tūska, apakšstilbu un / vai pēdu pietūkums), samazināta miokarda kontraktilitāte;
• gremošanas sistēma: garšas izmaiņas, aizcietējums, caureja, sausa mute, sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana;
• āda: atgriezeniska alopēcija, pastiprināta svīšana, fotodermatoze, eksantēma, ādas pietvīkums, psoriāzei līdzīgas ādas reakcijas, psoriāzes saasināšanās, nātrene, izsitumi uz ādas, nieze;
• elpošanas sistēma: elpas trūkums, apgrūtināta izelpošana (bronhu spazmas, lietojot lielās devās - selektivitātes zudums un / vai predispozīcijas pacientiem), aizlikts deguns;
• endokrīnā sistēma: hipoglikēmija (pacientiem, kuri saņem insulīnu); reti - hiperglikēmija (ar insulīnatkarīgu cukura diabētu);
• laboratorijas parametri: reti - aknu enzīmu aktivitātes palielināšanās, leikopēnija, agranulocitoze, trombocitopēnija (neparasta asiņošana un asiņošana); ārkārtīgi reti - hiperbilirubinēmija;
• ietekme uz augli: bradikardija, hipoglikēmija, intrauterīnā augšanas aizture;
• citi: muguras vai locītavu sāpes; atsevišķos gadījumos metoprolola, tāpat kā citu β-blokatoru, lietošana var izraisīt nelielu svara pieaugumu, samazinātu potenci un / vai libido.

Pārdozēšana

Galvenie Metoprolol-Akrikhin pārdozēšanas simptomi: slikta dūša, vemšana, ģībonis, reibonis, bronhu spazmas, priekšlaicīgas sirds kambaru sitieni, aritmija, izteikts asinsspiediena pazemināšanās, cianoze, smaga sinusa bradikardija. Akūtas pārdozēšanas gadījumā ir iespējama kardialģija, atrioventrikulārā blokāde (līdz pilnīgas šķērsvirziena blokādes un sirds apstāšanās attīstībai), samaņas zudums, kardiogēns šoks un koma. Pirmās metoprolola intoksikācijas izpausmes tiek atzīmētas pēc 20 līdz 120 minūtēm pēc tās lietošanas.

Terapija: adsorbējošu zāļu iecelšana, kuņģa skalošana, simptomātiska ārstēšana. Ja pacientam ir izteikti pazemināts asinsspiediens, viņam jāieņem Trendelenburgas stāvoklis.

Ar pārmērīgu asinsspiediena pazemināšanos, bradikardiju un sirds mazspēju β-adrenerģiskos agonistus injicē intravenozi ar 2–5 minūšu intervālu, līdz tiek sasniegts vēlamais efekts, vai no 0,5 līdz 2 mg atropīna sulfāta. Ja nav pozitīvas ietekmes, tiek nozīmēts norepinefrīns (norepinefrīns), dobutamīns vai dopamīns.

Turpmāk ir atļauts uzstādīt transveno intrakarda elektrostimulatoru, ieviešot 1-10 mg glikagona. Attīstoties bronhu spazmai, pacientam intravenozi injicē β2-adrenerģiskos agonistus.

Izmantojot hemodialīzi, zāles tiek izvadītas slikti.

Speciālas instrukcijas

Pacientu, kuri saņem β-blokatoru terapiju, novērošana ietver regulāru asinsspiediena, sirdsdarbības ātruma, glikozes koncentrācijas monitorēšanu pacientiem ar cukura diabētu. Individuāli, ja nepieciešams, ar cukura diabētu, tiek izvēlēta insulīna vai hipoglikēmisko zāļu deva iekšķīgai lietošanai.

Pacientam jābūt apmācītam par sirdsdarbības ātruma aprēķināšanas metodi un jāuzdod meklēt medicīnisko palīdzību, ja ātrums ir mazāks par 50 sitieniem minūtē. Devas, kas pārsniedz 4 tabletes dienā, samazina kardioselektivitāti. Sirds mazspējas gadījumos Metoprolol-Akrikhin sāk lietot tikai pēc kompensācijas posma sasniegšanas.

Jāņem vērā paaugstinātas jutības reakciju (ar apgrūtinātu vēsturi) smaguma iespējamība un epinefrīna (adrenalīna) ieviešanas parastās devās ietekmes trūkums.

Metoprolol-Akrikhin var pastiprināt izpausmes, kas raksturīgas perifērās arteriālās asinsrites traucējumiem.

Zāļu atcelšana jāveic pakāpeniski, samazinot devu 10 dienu laikā. Pēkšņa terapijas pārtraukšana var izraisīt abstinences sindroma attīstību (asinsspiediena paaugstināšanās, pastiprināti stenokardijas lēkmes). Metoprolola lietošanas pārtraukšanas laikā īpaša uzmanība jāpievērš pacientiem ar stenokardiju.

Fiziskās stenokardijas gadījumā paredzētajai Metoprolol-Akrikhin devai jānodrošina sirdsdarbības ātrums miera stāvoklī no 55 līdz 60 sitieniem minūtē un ar slodzi - ne vairāk kā 110 sitieni minūtē.

Lietojot kontaktlēcas, ir svarīgi paturēt prātā, ka beta blokatoru lietošana var samazināt asaru šķidruma veidošanos.

Zāles var maskēt dažus hipertireozes klīniskos simptomus (piemēram, tahikardiju). Pēkšņa ārstēšanas pārtraukšana ir kontrindicēta pacientiem ar tireotoksikozi, jo tas var saasināt simptomus.

Uz cukura diabēta fona Metoprolol-Akrikhin var maskēt tahikardiju, ko izraisa hipoglikēmija. Salīdzinot ar neselektīvajiem β-blokatoriem, zāles praktiski nepalielina insulīna izraisītu hipoglikēmiju un neaizkavē glikozes līmeņa asinīs atjaunošanu līdz normālām vērtībām.

Ja metoprolols-akrikhins ir nepieciešams feohromocitomai, kā vienlaicīgu terapiju lieto α-adrenerģiskos blokatorus, bet bronhiālās astmas gadījumā - β2-adrenomimetikas līdzekļus.

Ja nepieciešama operācija, anesteziologs iepriekš jāinformē par terapiju ar metoprololu, lai viņš izvēlētos līdzekļus vispārējai anestēzijai ar minimālu negatīvu inotropisku efektu. Šādos gadījumos zāļu atcelšana nav ieteicama.

Pastiprināt β-blokatoru darbību ir iespējams, kombinēti lietojot zāles, kas samazina kateholamīnu rezerves (piemēram, reserpīnu). Šajā sakarā pacientiem, kuri saņem šādu kombināciju, jānosaka pastāvīga medicīniska uzraudzība, lai noteiktu bradikardiju un pārmērīgu asinsspiediena pazemināšanos.

Gados vecākiem pacientiem ieteicams regulāri kontrolēt aknu darbību. Ja ir kambaru aritmija, atrioventrikulārā blokāde, palielinās bradikardija (mazāk nekā 50 sitieni minūtē), bronhu spazmas, izteikts asinsspiediena pazeminājums (sistoliskais asinsspiediens zem 100 mm Hg) vai smaga aknu disfunkcija, tiek pielāgota devu shēma. Dažos gadījumos var būt nepieciešams atcelt terapiju.

Smagas nieru mazspējas gadījumā ir svarīgi uzraudzīt nieru darbību.

Jākontrolē pacientu ar depresijas traucējumiem stāvoklis, kuri saņem Metoprolol-Akrikhin. Attīstoties depresijai, ko izraisa β-blokatoru lietošana, terapija tiek pārtraukta.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus

Zāļu terapijas uzsākšanu var papildināt ar noguruma un reiboņa attīstību. Šādos gadījumos pacientiem vajadzētu atturēties no transportlīdzekļu vadīšanas un potenciāli bīstamu darbību veikšanas, kuru veikšanai nepieciešams psihomotorās reakcijas ātrums un pastiprināta uzmanības koncentrēšanās. Nākotnē Metoprolol-Akrikhin devas drošība tiek noteikta individuāli.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Metoprolol-Akrikhin grūtniecības laikā tiek nozīmēts piesardzīgi gadījumos, kad iespējamais terapijas ieguvums mātei ir lielāks par aplēsto hipoglikēmijas, arteriālās hipotensijas vai bradikardijas risku auglim. Šajā gadījumā jāveic rūpīga medicīniska uzraudzība, īpaši augļa attīstībai. Nepieciešama rūpīga jaundzimušā uzraudzība arī laika posmā no 48 līdz 72 stundām pēc dzemdībām.

Tā kā metoprolola ietekme uz zīdītu jaundzimušo nav pētīta, zīdīšana jāpārtrauc, kamēr to lieto.

Bērnības lietošana

Metoprolol-Akrikhin nav parakstīts bērniem un pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam, jo nav pierādīta tā lietošanas drošība un efektivitāte šīs vecuma pacientiem.

Ar nieru darbības traucējumiem

Hroniskas nieru mazspējas gadījumā Metoprolol-Akrikhin tiek nozīmēts piesardzīgi.

Par aknu funkcijas pārkāpumiem

Zāļu lietošanai pacientiem ar hronisku aknu mazspēju nepieciešama medicīniska uzraudzība.

Lietošana gados vecākiem cilvēkiem

Gados vecākiem pacientiem ar zāļu terapiju jābūt uzmanīgam.

Zāļu mijiedarbība

Metoprolol-Akrikhin iespējamā mijiedarbība ar citām vielām / zālēm:

• monoamīnoksidāzes inhibitori: tā hipotensīvo efektu var ievērojami pastiprināt. Kombinācijas lietošana nav ieteicama; starp zāļu lietošanu jāievēro vismaz 14 dienu pārtraukums;
• verapamils intravenozai ievadīšanai: iespējams sirdsdarbības apstāšanās;
• nifedipīns: ievērojams asinsspiediena pazeminājums;
• zāles inhalācijas anestēzijai (ogļūdeņraža atvasinājumi): palielinās miokarda funkcijas nomākšanas un arteriālās hipotensijas rašanās varbūtība;
• estrogēni, kokaīns, teofilīns, β-adrenomimetiki (nātrija aizture), indometacīns un citi nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (bloķē prostaglandīna sintēzi caur nierēm, nātrija aizture): vājina tā hipotensīvo iedarbību;
• etanols: paaugstināta inhibējošā iedarbība uz centrālo nervu sistēmu, paaugstināts izteikta asinsspiediena pazemināšanās risks;
• zāles anestēzijai: kardiodepresanta efekta summēšana;
• melno graudu alkaloīdi: palielināts perifērās asinsrites traucējumu risks;
• hipoglikemizējoši līdzekļi iekšķīgai lietošanai: to terapeitiskā iedarbība var samazināties;
• insulīns: palielina hipoglikēmijas risku, palielina tā smagumu un pagarina, maskējot dažas patoloģijas izpausmes (paaugstināts asinsspiediens, svīšana, tahikardija);
• lēnu kalcija kanālu blokatori, nitroglicerīns, diurētiskie līdzekļi, antihipertensīvie līdzekļi: ir iespējama strauja asinsspiediena pazemināšanās. Īpaša piesardzība jāievēro, lietojot kombināciju ar prazosīnu;
• sirds glikozīdi, līdzekļi vispārējai anestēzijai, guanfacīns, klonidīns, metildopa, reserpīns, amiodarons (antiaritmiski līdzekļi), diltiazems, verapamils: palielina sirdsdarbības ātruma samazināšanās smagumu, atrioventrikulārās vadīšanas kavēšanu;
• klonidīns: var attīstīties atcelšana. Šajā sakarā pēc metoprolola terapijas pārtraukšanas ārstēšana ar klonidīnu tiek atcelta pēc vairākām dienām;
• aknu mikrosomālo enzīmu induktori (barbiturāti, rifampicīns): palielināta vielmaiņa, samazināta koncentrācija plazmā un samazināta terapeitiskā iedarbība;
• inhibitori (fenotiazīni, perorālie kontracepcijas līdzekļi, cimetidīns): tā koncentrācijas palielināšanās asins plazmā;
• imunoterapijai nozīmētie alergēni, ādas testu alergēnu ekstrakti: palielināta sistēmisku alerģisku reakciju vai anafilakses iespējamība;
• jodu saturoši rentgenstaru kontrastvielas intravenozai ievadīšanai: palielināts anafilaktisko reakciju risks;
• ksantīni (izņemot difilīnu): metoprolola klīrensa samazināšanās, īpaši gadījumos, kad smēķēšanas ietekmē sākotnēji palielinās teofilīna klīrenss;
• lidokaīns: metoprolola klīrensa samazināšanās un tā koncentrācijas palielināšanās asins plazmā;
• antidepolarizējoši muskuļu relaksanti: to darbības pagarināšana un pastiprināšana;
• kumarīni: pagarina to antikoagulantu iedarbību.

Analogi

Metoprolol-Akrikhin analogi ir Serdol, Metoprolol-Teva, Corvitol 50, Egilok Retard, Metocard, Betalok ZOK, Metoprolol Zentiva, Metokor Adipharm, Betalok, Metoprolol.

Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Uzglabāt vietā, kas pasargāta no gaismas un mitruma temperatūrā līdz 25 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Derīguma termiņš ir 4 gadi.

Aptieku izsniegšanas noteikumi

Izsniedz pēc receptes.

Atsauksmes par Metoprolol-Akrikhin

Saskaņā ar atsauksmēm Metoprolol-Akrikhin ir droša, pieejama un efektīva narkotika, ko lieto migrēnas un tahikardijas ārstēšanā. Dažos gadījumos ar ilgstošu terapiju zāles izraisa atkarību - pēc tās atcelšanas parādās elpas trūkums un sirdsdarbības ātruma palielināšanās.

Metoprolol-Akrikhin cena aptiekās

Metoprolol-Akrikhin, 50 mg tablešu, aptuvenā cena 30 tablešu iepakojumā ir 58 rubļi.

Metoprolol-Akrikhin: cenas tiešsaistes aptiekās

Zāļu nosaukums Cena Aptieka

Metoprolol-Akrikhin 50 mg tabletes 30 gab. 35 RUB Pērciet

Metoprolol-Akrikhin tabletes 50mg 30 gab. RUB 61 Pērciet

Metoprolol-Akrikhin 50 mg tabletes 60 gab. 76 RUB Pērciet

Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru

Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".

Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!