Masaliņas
Vispārīga informācija par slimību
Masaliņas tiek saprastas kā akūta vīrusu infekcija, kas pieder pie tā saukto bērnu infekciju kategorijas, tas ir, visbiežāk tā notiek bērnībā. Pats slimības nosaukums “masaliņas” nāk no izsitumiem raksturīgās krāsas, kas vairākas dienas pārklāj slima cilvēka ķermeni.
Masaliņas ir pazīstamas ārstiem kopš viduslaikiem, un pat tajā laikā tā bija plaši izplatīta gandrīz visur. Tomēr gadsimtiem ilgi zinātnieki uzskatīja, ka masaliņas bērniem ir pilnīgi nekaitīgas. Slimības saistība ar intrauterīno zīdaiņu mirstību un iedzimtiem zīdaiņu attīstības traucējumiem tika pierādīta tikai pagājušā gadsimta 40. gados, pēc tam masaliņu vakcinācija tika iekļauta desmitiem pasaules valstu nacionālajos vakcinācijas kalendāros.
Kas izraisa masaliņas un kā tā izplatās?
Masaliņas izraisa togavīrusu grupas vīruss. No cilvēka uz cilvēku to pārnēsā ar gaisā esošām pilieniņām, tieši saskaroties ar inficētu personu. Pazīstams ir arī masaliņu transplacentārais transmisijas ceļš, kurā bērns inficējas vēl dzemdē, kad vīruss caur placentu pāriet uz augli.
Masaliņu izraisītājs var ērti pastāvēt tikai cilvēka ķermenī. Ārējā vidē tas ātri iet bojā ultravioleto staru, spiediena izmaiņu, nepietiekama mitruma un augstas temperatūras ietekmē. Zemā temperatūrā vīruss, gluži pretēji, dzīvo ilgu laiku un vairākus gadus saglabā spēju vairoties.
Masaliņu vīrusa mānīgums slēpjas faktā, ka slimības inkubācijas periods ilgst no 2 līdz 3 nedēļām. Attiecīgi slims cilvēks kļūst lipīgs ilgi pirms pirmo nelabvēlīgo simptomu parādīšanās. Ņemiet vērā arī to, ka bērniem, diagnosticējot masaliņas, var nebūt vispār simptomu. Tā rezultātā viens slims bērns bieži inficē visus apkārtējos, un ārsti viņu acīs piesaista tikai tad, kad bērniem uz ķermeņa ir raksturīgi izsitumi.
Masaliņu uzliesmojumi notiek ik pēc 5-7 gadiem. Ikgadējie saasinājumi notiek pavasara-vasaras periodā, taču efektīvu profilakses pasākumu dēļ tie nerada īpašas briesmas. Pēdējais plaša mēroga epidēmijas gadījums tika reģistrēts 60. gados Ziemeļamerikā. Tad saslima vairāk nekā 20 miljoni cilvēku, un pēc masaliņu uzliesmojuma tūkstošiem grūtnieču bija bērni ar vienu vai otru iedzimtu deformāciju.
Masaliņu veidi
Atkarībā no infekcijas ceļa masaliņas pieaugušajiem un bērniem ir sadalītas divos veidos:
- iegūtā masaliņa - notiek visdažādākajās formās, to papildina izsitumu parādīšanās uz ķermeņa, taču tai var būt arī netipiska attīstības klīniskā aina, kurā izsitumi neveidojas. Turklāt 30% gadījumu masaliņām vispār nav simptomu, kas ievērojami sarežģī pareizo diagnozi un provocē epidēmiju izplatīšanos. Parasti slimība ir viegla vai mērena, un pacienti tiek ārstēti mājās. Hospitalizācija ir norādīta tikai smagu komplikāciju gadījumā, kas tomēr ir ārkārtīgi reti;
- Iedzimta masaliņa ir daudz nopietnāka nekā iegūta infekcija. Tas attiecas gan uz izpausmēm, gan iespējamām sekām, starp kurām mēs īpaši varam atzīmēt nervu sistēmas bojājumus, sirds defektus, acu un dzirdes orgānu darbības traucējumus.
Saistībā ar iepriekš minēto es vēlos izteikt vienu būtisku piezīmi: masaliņas pieaugušajiem ir diezgan reti sastopamas, jo lielākā daļa cilvēku slimo bērnībā, un tā rezultātā iegūtā imunitāte saglabājas visu mūžu. Šobrīd reproduktīvā vecumā vismaz 85% sieviešu ir pasargātas no infekcijas.
Masaliņu simptomi
Iegūtā masaliņu forma ir cikliska. Masaliņu simptomi sākas ar:
- kaites;
- galvassāpes;
- īslaicīga ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
- locītavu sāpes;
- mazu plankumu rozā izsitumu parādīšanās (parādās slimības 2.-3. dienā, izplatās visā ķermenī).
Atšķirībā no masalām, atsevišķiem izsitumu elementiem nav tendence aizplūst un pazust bez pigmentācijas vai lobīšanās. Masaliņu raksturīgie simptomi ir limfmezglu pietūkums kaklā un pakauša rajonā. Drudža un intoksikācijas pazīmes ir vai nu nelielas, vai arī tās vispār nav. Daudzos gadījumos slimība norit nepiemērotā formā, kad masaliņu simptomi bērniem ir ļoti vāji, kā rezultātā nav iespējams noteikt pareizu, savlaicīgu diagnozi.
Masaliņu ārstēšana
Masaliņu ārstēšana parasti tiek veikta mājās. Bērnam jānodrošina gultas režīms, labs uzturs, bagāts ar vitamīniem un daudz dzērienu (priekšroka tiek dota sulām un augļu dzērieniem, gāzētie dzērieni nav iekļauti).
Masaliņām nav īpašas ārstēšanas. Speciālisti uzrauga bērna stāvokli, lieto simptomātiskus līdzekļus. Kad parādās komplikācijas, tiek noteikta steidzama hospitalizācija, taču, kā minēts iepriekš, nepieciešamība pēc tās ir ārkārtīgi reti. Ārstēšanas prognoze ir labvēlīga. Vairumā gadījumu masaliņas pazūd pēc dažām dienām un nerada nopietnas sekas. Pēc dziedināšanas cilvēks iegūst imunitāti visa mūža garumā. Medicīna zina gadījumus, kad masaliņas atkal parādījās pieaugušajiem, taču tie ir reti izņēmumi cilvēka imūnsistēmas īpašību dēļ.
Vakcinācija pret masaliņām un inficēto bērnu izolēšana tiek izmantota epidēmiju novēršanai. Ir ļoti svarīgi izslēgt slima bērna saziņu ar grūtniecēm, jo topošajām mātēm bez imunitātes tas var izraisīt augļa anomālijas.
Iedzīvotāju vakcinācija ir iekļauta valsts imunizācijas shēmā. Vakcīna tiek ievadīta intramuskulāri vai subkutāni, kad bērnam ir viens gads. Atkārtota vakcinācija pret masaliņām tiek veikta 6 gadu vecumā. Īpaša imunitāte parādās 100% vakcinēto un saglabājas visu mūžu.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
