Saindēšanās ar tabaku
Tabaka ir viengadīgs augs, kas pieder nakteņu dzimtai. Tam ir uzcelts cilindriskas formas kāts, kas var sasniegt 2-3 metru augstumu, sazarota dzeltenīgi baltas krāsas sakne un lielas lapas ar sveķainu un villu virsmu.
Avots: depositphotos.com
Apstrādātās tabakas lapas izmanto smēķēšanai.
Tabakas lapu novārījumu dziednieki iesaka stingumkrampju, pilienu, nožņaugtu trūču, reiboņu, grūtnieču toksikozes, jūras slimības un dažu citu patoloģisku stāvokļu ārstēšanai.
Kā notiek saindēšanās ar tabaku?
Visas auga daļas satur lielu daudzumu anoksiska alkaloīda nikotīna, kas ir ļoti toksisks cilvēka ķermenim. Papildus tam tabaka satur MAO inhibitorus, kas pieder beta-karbolīnu klasei (tetrahidroharmīns, harmīns un harmalīns), kā arī anabazīnu, nornikotīnu, nikotīnu.
Nikotīnam ir izteikta holinomimetiska iedarbība. Iekļūstot cilvēka ķermenī smēķēšanas vai tabakas lapu novārījumu lietošanas laikā, tas ātri uzsūcas asinīs un nonāk smadzeņu šūnās, izraisot dopamīna sintēzes palielināšanos tajā. Dopamīns ir bioloģiski aktīva viela, kas ir atbildīga par cilvēka prieka sajūtu. Ilgstoša nikotīna lietošana izraisa fiziskās atkarības veidošanos.
Ķermenī nikotīna mērķi ir nervu sistēmas veģetatīvās daļas gangliji. Nelielās devās tam ir stimulējoša iedarbība, un lielās devās tas vispirms izraisa īsu stimulāciju un pēc tam noved pie gangliju blokādes. Tas kļūst par hemiskās hipoksijas (skābekļa bada) attīstības cēloni.
Nāvējošā deva pieaugušajam ir 50 mg tīra nikotīna. Šī deva satur apmēram 30-50 cigaretes.
Saindēšanās simptomi
Sākotnējā saindēšanās ar tabaku fāzē nikotīnam ir aizraujoša ietekme. Upurim ir šādi simptomi:
- palielināta fiziskā un garīgā aktivitāte;
- zarnu kolikas;
- slikta dūša;
- bagātīga siekalošanās;
- arteriālā hipertensija;
- aritmija;
- tahikardija;
- aizdusa.
Nākotnē klīniskā aina mainās, ko izskaidro ar neiromuskulāro sinapsju, centrālo neironu un autonomo gangliju blokādes sākšanos. Dopamīnerģisko neironu nomākšana izraisa centrālās nervu sistēmas nomākumu, kas vēl vairāk pasliktina apziņu. Upurim ir midriāze (paplašināti zīlītes), krampji, vemšana, bradikardija un asinsspiediena pazemināšanās.
Ja pacientam netiek sniegta steidzama medicīniskā palīdzība, viņš nonāk komā. Nākotnē nāve var notikt akūtas elpošanas mazspējas un nekontrolējamas hipotensijas fona apstākļos.
Avots: depositphotos.com
Pirmā palīdzība saindēšanās ar tabaku gadījumā
Pēc pirmajām saindēšanās ar tabaku pazīmēm cietušajam jānodrošina svaigs gaiss - jāizved svaigā gaisā vai jāatver telpā logs. Vieglas saindēšanās gadījumā tas var būt pietiekams, par ko liecina strauja stāvokļa uzlabošanās.
Smagākas saindēšanās gadījumā pirmā palīdzība ietver:
- Kuņģa skalošana. To var veikt tikai tad, ja cietušais ir pie samaņas. Jums vajadzētu izdzert apmēram puslitru tīra ūdens, pēc tam piespiediet pirkstus uz mēles saknes un izraisīt vemšanu.
- Sorbentu (aktivētās ogles, Filtrum STI, Smecta) pieņemšana. Šīs zāles spēj absorbēt toksīnus, kas atrodas kuņģa-zarnu traktā, tādējādi novēršot to uzsūkšanos asinīs.
Ja pacientam ir krampji, jārūpējas, lai viņš neizkristu no gultas un netiktu nopietni ievainots. Ja cietušais ir bezsamaņā, viņš jāliek uz sāniem, tas novērsīs vemšanas aspirāciju.
Apstākļi, ko papildina elpošanas traucējumi, ir ļoti bīstami dzīvībai. Ja elpošana apstājas, nekavējoties jāsāk mākslīga plaušu ventilācija, izmantojot muti mutē.
Kad nepieciešama medicīniskā palīdzība?
Mērenas un īpaši smagas saindēšanās gadījumā ar tabaku nepieciešams steidzami izsaukt ātro palīdzību.
Ārstēšana tiek veikta toksikoloģijas nodaļā. Elpošanas traucējumu un sirds un asinsvadu aktivitātes nomākšanas gadījumā - intensīvās terapijas nodaļā.
Lai paātrinātu nikotīna izvadīšanu no ķermeņa, pacientam tiek parādīta piespiedu diurēze un hemosorbcija uz kolonnas ar oglekļa sorbentu. Aritmijas gadījumā tiek nozīmēti antiaritmiski līdzekļi. Elpošanas funkcijas uzlabošanai var ievadīt elpošanas analeptiskus līdzekļus. Smaga elpošanas mazspēja ir norāde uz pacienta pārvietošanu uz mehānisko ventilāciju.
Iespējamās sekas
Smaga saindēšanās ar tabaku var būt letāla.
Bērnu saindēšanās ar tabaku ir lielas briesmas. Bērna ķermenis ir ļoti jutīgs pret nikotīna iedarbību un ļoti spēcīgi reaģē uz intoksikāciju.
Tabakas intoksikācija ir ne mazāk apgrūtināta ar grūtniecēm. Nikotīns veicina placentas asinsvadu spazmu. Tas noved pie būtiskas uteroplacentārās cirkulācijas un augļa hipoksijas pasliktināšanās. Turklāt nikotīns palielina dzemdes muskuļu tonusu, kas var izraisīt spontānu spontāno abortu.
Profilakse
Saindēšanās ar tabaku novēršana ir aktīva cīņa pret tabakas smēķēšanu. Īpaši svarīgi ir veikt veselības izglītības darbu ar bērniem un pusaudžiem. Nav pieņemams arī pašārstēšanās, izmantojot preparātus no tabakas lapām.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Elena Minkina Ārsts anesteziologs-reanimatologs Par autoru
Izglītība: beidzis Taškentas Valsts medicīnas institūtu, specializējoties vispārējā medicīnā 1991. gadā. Atkārtoti nokārtoti kvalifikācijas celšanas kursi.
Darba pieredze: pilsētas dzemdību kompleksa anesteziologs-reanimatologs, hemodialīzes nodaļas reanimatologs.
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
