Fibula lūzums
Apakšstilbu lūzumi, īpaši stilba kaula un augšstilba kaula lūzumi, ir vieni no visbiežāk sastopamajiem apakšējo ekstremitāšu ievainojumiem.
Stilba kauls ir apakšstilba sastāvdaļa. Atkarībā no virziena sitiena un traumas veida, mugurkaula lūzums bieži tiek apvienots ar stilba kaula lūzumu. Ja mēs ņemam vērā lūzuma raksturu, tad to var iedalīt tiešā un netiešā. Tiešais vai bufera sitiens tiek uzskatīts par izdevīgāku, jo to ir daudz vieglāk ārstēt. Turklāt pēc mugurkaula lūzuma ar tieša faktora palīdzību skeleta sasmalcināšanas laikā nav daudz fragmentu.
Netiešais faktors ir nelabvēlīgāks. Šāds lūzums rodas, kad, kad bojājums ir vērsts gar kaula asi, notiek rotācija (vilkšana). Pēc netiešā faktora fibulas lūzuma trieciena virzienā parādās daudzi fragmenti. Bojājums notiek spirālē, iesaistot lielas kājas struktūras zonas.
Stilba kaula lūzumu var izraisīt elementārs kritiens vai trieciens. Šādi lūzumi īpaši bieži tiek novēroti ziemā ledus periodā. Bieži vien šie lūzumi rodas kopā ar stilba kaulu. Tomēr stilba kauls ir stiprāks, un, ja tas nav salauzts, ārstēšana būs uzticamāka un ātrāka. Turklāt ievērojami samazinās dažādu komplikāciju attīstības iespēja: osteomielīts, kaulu fragmentu pārvietošana utt.
Stilba kaula lūzuma simptomi
Ir diezgan viegli noteikt fibulas lūzumu. Pirmkārt, stilba kaula lūzuma simptoms ir redzams kaulu pārvietojums. Cietušajam rodas stipras sāpes, mēģinot atspiedties uz skartās kājas. Zilumu dēļ kāja stipri uzbriest, rodas hematomas. Vizuāli kāja var šķist īsāka, tā var izrādīties attiecībā pret veselīgo kāju. Ja lūzuma laikā ass netiek pārvietota, cietušais var veikt rotācijas kustības. Ja ir salauzta tikai fibula, tad upuris var pat nedaudz atbalstīties uz sāpošās kājas.
Lūzumu diagnostika
Lai ārsts varētu precīzi noteikt lūzuma raksturu, pacientam jāpasaka, kā radās trauma. Ārsts novērtē sitiena spēku, kā tas tika piegādāts un kurā virzienā tika piemērots trieciena spēks. Lūzuma īpašības ir tieši atkarīgas no visiem šiem rādītājiem.
Lai iegūtu pilnīgu priekšstatu par notikušo, ārsts veic rentgena attēlu divās projekcijās. Fibulārā lūzuma noteikšana parasti nav ļoti sarežģīta. Ārstam var rasties dažas grūtības, ja ir radušās dažādas komplikācijas vai kad lūzums ir lokalizēts tibiofibulārajā locītavā. Ja lūzums notika kājas augšējā trešdaļā, tad ārstam jāņem vērā, ka tas bieži ietekmē šīs zonas asins piegādi un inervāciju.
Stilba kaula lūzuma ārstēšana
Ja lūzums ir noticis bez pārvietošanās, tad fibulas lūzuma ārstēšana nav īpaši sarežģīta. Pat ja vienlaikus notiek stilba kaula lūzums, lūzumus bez pārvietošanās ir vieglāk ārstēt. Ārsts pieliek ģipsi no pirkstu galiem līdz vietai, kas jāimobilizē. Tas ir nepieciešams, lai novērstu kaulu fragmentu pārvietošanu.
Ja trieciena rezultātā kaulu fragmenti tika pārvietoti, it īpaši, ja tika pārvietoti abi kauli, tad ārstam vispirms ir jāatjauno to pareizā pozīcija. Šķērsvirziena triecieniem var būt nepieciešamas kaulu plāksnes. Ja pārvietojums nenotika šķērsvirziena trieciena rezultātā, tad spieķu ievadīšana ir iespējama nedaudz virs un zem lūzuma vietas. Šīs adatas salabo un izstiepj remonta vietu.
Fibulas lūzuma atgūšanas laiks ir atkarīgs no lūzuma sarežģītības. Vidēji atveseļošanās notiek divus līdz trīs mēnešus. Parasti kaluss attīstās tikai pusotru mēnesi pēc lūzuma. Ja lūzumu sarežģī kaulu pārvietošana, rehabilitācija var ilgt apmēram sešus mēnešus vai ilgāk. Atveseļošanās periods lielā mērā ir atkarīgs no paša pacienta. Viņam skaidri jāveic muskuļu vingrinājumi, jāapmeklē masāža un fizioterapija, kā arī labi jārūpējas par traumas vietu.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
