Bonade - Instrukcijas Tablešu Lietošanai, Atsauksmes, Cena, Analogi

2024 Autors: Rachel Wainwright | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-15 07:40

Bonāde

Bonade: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

1. 1. Izlaiduma forma un sastāvs
2. 2. Farmakoloģiskās īpašības
3. 3. Lietošanas indikācijas
4. 4. Kontrindikācijas
5. 5. Lietošanas metode un devas
6. 6. Blakusparādības
7. 7. Pārdozēšana
8. 8. Īpaši norādījumi
9. 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
10. 10. Lietošana bērnībā
11. 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
12. 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
13. 13. Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
14. 14. Zāļu mijiedarbība
15. 15. Analogi
16. 16. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
17. 17. Aptieku izsniegšanas noteikumi
18. 18. Atsauksmes
19. 19. Cena aptiekās

Latīņu nosaukums: Bonadea

ATX kods: G03AA

Aktīvā sastāvdaļa: etinilestradiols (etinilestradiols), dienogests (Dienogests)

Ražotājs: Zentiva, c.s. (Zentiva, ks) (Čehija); Haupt Pharma Munster, GmbH (Vācija)

Apraksts un foto atjauninājums: 26.08.2019

Cenas aptiekās: no 300 rubļiem.

Pērciet

Bonade ir vienfāzes perorāls kombinēts estrogēna-gestagēna kontracepcijas līdzeklis.

Izlaiduma forma un sastāvs

Devas forma Bonade - apvalkotās tabletes: forma - apaļa, abpusēji izliekta; krāsa - balta (21 gab. blisteros, 1 vai 3 iepakojumi kartona kastē).

Aktīvās sastāvdaļas vienā tabletē:

• etinilestradiols - 0,03 mg;
• dienogests - 2 mg.

Papildu vielas:

• kodols: magnija stearāts - 0,8 mg; laktozes monohidrāts - 57,17 mg; povidons 30LP - 3 mg; kukurūzas ciete - 12 mg; nātrija cietes glikolāts - 5 mg;
• apvalks: akvapoles baltā krāsā 014,17 МС (hidrogenēta kokvilnas sēklu eļļa - 5%; hipromeloze - 48%; hidroksipropilceluloze - 12%; titāna dioksīds - 15%; talks - 20%) - 9 mg.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Bonade ir kombinēts vienfāzes estrogēna-progestogēna perorālais kontracepcijas līdzeklis ar zemām devām, kura efektivitāte galvenokārt balstās uz ovulācijas nomākšanas un dzemdes kakla sekrēciju viskozitātes palielināšanas kombināciju.

Kontracepcijas līdzekļa gestagēnai sastāvdaļai - dienogestam, nortestosterona atvasinājumam, ir antiandrogēna iedarbība un uzlabojas lipīdu profils, palielinot augsta blīvuma lipoproteīnu (ABL) saturu.

Regulāri lietojot kombinētos perorālos kontracepcijas līdzekļus (KOK), tiek regulēts menstruālais cikls, sāpīgi periodi ir retāk sastopami, asiņošanas ilgums un intensitāte samazinās.

Farmakokinētika

Dienogesta galvenās farmakokinētiskās īpašības:

• uzsūkšanās: pēc iekšķīgas lietošanas dienogests ātri un gandrīz pilnībā uzsūcas. Tās maksimālās koncentrācijas (Cmax = 51 ng / ml) rādītājs asins plazmā pēc ievadīšanas tiek sasniegts pēc 2,4 ± 1,4 stundām. Biopieejamība (kombinācijā ar etinilestradiolu) ir aptuveni 96%;
• izplatība: dienogests līdz 90% saistās ar seruma albumīnu un nesaistās ar specifiskiem transporta proteīniem - SHBG (dzimumhormonus saistošais globulīns) un CGG (kortikosteroīdus saistošais globulīns). Tā rezultātā ir maz ticama zāļu ietekme uz endogēno steroīdu transporta fizioloģiskajiem procesiem. Etinilestradiola izraisītais SHBG līmeņa paaugstināšanās neietekmē dienogesta saistīšanos ar seruma olbaltumvielām. Līdzsvara koncentrācija (Css) tiek sasniegta aptuveni 5. terapijas dienā, zāļu lietošana palielina dienogesta līmeni asins plazmā 1–5 reizes dienā, SHBG koncentrācija neietekmē vielas farmakokinētiku;
• vielmaiņa: galvenais dienogesta metabolisma ceļš ir hidroksilēšana, bet daļēji viela tiek metabolizēta arī konjugācijas, hidrogenēšanas un aromatizācijas rezultātā, kā rezultātā veidojas neaktīvi metabolīti;
• izvadīšana: kopējais klīrenss pēc vienas perorālas devas ir 3,6 l / h. Dienogesta pusperiods (T _1/2) ir no 8,5 līdz 10,8 stundām. Nenozīmīgu daudzumu izdalās nieres nemainītas, galvenā deva metabolītu veidā izdalās caur nierēm un ar žulti proporcijā 3 ÷ 1. Metabolītiem T _1/2 = 14,4 stundas.

Etinilestradiola galvenās farmakokinētiskās īpašības:

• uzsūkšanās: pēc iekšķīgas lietošanas etinilestradiols uzsūcas ātri un pilnībā. Cmax = 67 ng / ml asins plazmā tiek sasniegts 1,5–4 stundas pēc ievadīšanas. Uzsūcoties, etinilestradiols aknās iziet pirms sistēmiskas eliminācijas un tiek metabolizēts, tāpēc tā vidējā biopieejamība pēc iekšķīgas lietošanas ir tikai 44%;
• izplatība: līdz 98% etinilestradiola nespecifiski saistās ar albumīnu; etinilestradiols ir SHBG sintēzes induktors. Fiksētais tā sadalījuma tilpums (Vd) ir 2,8-8,6 l / kg. Css tiek sasniegts ārstēšanas cikla otrajā pusē, kad zāļu līmenis serumā ir 2 reizes lielāks nekā vienā devā;
• vielmaiņa: etinilestradiols tiek pakļauts pirmās kārtas konjugācijai gan aknās, gan tievās zarnas gļotādā. Galvenais metabolisma ceļš ir aromātiska hidroksilēšana, kam seko konjugācija ar glikuronskābēm (sērskābēm);
• izvadīšana: etinilestradiola metaboliskais klīrenss no asins plazmas svārstās robežās no 2,3-7 ml / min / kg. Tā koncentrācija plazmā samazinās divās fāzēs: pirmajā T _1/2 ir apmēram 1 stunda, otrajā - no 10 līdz 20 stundām. Metabolīti tiek izvadīti caur nierēm un aknām proporcijā 4 ÷ 6, T _1/2 = 24 stundas. Etinilestradiols neizdalās nemainīgs.

Lietošanas indikācijas

• kontracepcija;
• vieglas vai vidēji smagas pūtītes sievietēm, kurām nepieciešama kontracepcija, citu terapeitisko metožu neefektivitātes gadījumos (sistēmisku antibiotiku lietošana vai vietēja ārstēšana) - ar terapeitisku mērķi.

Kontrindikācijas

Absolūts:

• nosliece uz artēriju vai vēnu trombozi (iedzimta / iegūta), proti, rezistence pret aktivēto C proteīnu, ieskaitot Leidena V faktoru, hiperhomocisteinēmija, antitrombīna III deficīts, S un C proteīni, antivielu klātbūtne pret fosfolipīdiem;
• artēriju / vēnu tromboze un trombembolija, ieskaitot apgrūtinātu anamnēzi (ieskaitot dziļo vēnu trombozi, miokarda infarktu, plaušu emboliju);
• apstākļi, kas ir pirms trombozes (ieskaitot stenokardiju), ieskaitot apgrūtinātu vēsturi;
• smadzeņu asinsvadu slimības: insults, pārejoši išēmiski lēkmes, ieskaitot apgrūtinātu anamnēzi;
• cukura diabēts, ko papildina asinsvadu komplikācijas;
• plašas traumas;
• aptaukošanās (ar ķermeņa masas indeksu 30 kg / m ²);
• migrēna ar fokāliem neiroloģiskiem simptomiem, ieskaitot apgrūtinātu vēsturi;
• pankreatīts ar smagu hipertrigliceridēmiju, ieskaitot apgrūtinātu vēsturi;
• vairāku / izteiktu artēriju / vēnu trombozes riska faktoru klātbūtne, proti, priekškambaru mirdzēšana, sarežģīti sirds vārstuļu aparāta bojājumi, smadzeņu asinsvadu vai sirds koronāro artēriju slimības, smaga dislipoproteinēmija, nekontrolēta arteriāla hipertensija, nopietnas ķirurģiskas iejaukšanās, ķirurģiskas iejaukšanās mazu orgānu gadījumā iegurnis un apakšējās ekstremitātes, smēķēšana pēc 35 gadu vecuma, ilgstoša imobilizācija, neiroķirurģiskas iejaukšanās;
• aknu mazspēja un smaga aknu slimība (Bonade var lietot pēc aknu enzīmu normalizēšanas), ieskaitot Dubin-Johnson un Rotor sindromus;
• ļaundabīgi / labdabīgi aknu audzēji, ieskaitot apgrūtinātu anamnēzi;
• no hormoniem atkarīgas ļaundabīgas audzējas, ieskaitot piena dziedzeru vai dzimumorgānu jaunveidojumus (identificētas / aizdomas);
• galaktozes nepanesamība, glikozes-galaktozes malabsorbcija vai laktāzes deficīts (zāles satur laktozi);
• asiņošana no nezināmas etioloģijas maksts;
• grūtniecība (apstiprināta / aizdomīga) un zīdīšanas periods;
• individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām.

Relatīvs (Bonade tablešu lietošana prasa piesardzību, ja ir šādi riska faktori, slimības un apstākļi):

• hipertrigliceridēmija;
• slimības, kas radušās pirmo reizi vai pasliktinājušās grūtniecības laikā vai uz dzimumhormonu iepriekšējas lietošanas fona, proti, holestāze, porfīrija, herpes grūtniecības laikā, otoskleroze ar dzirdes traucējumiem, žultspūšļa slimība, dzelte, Sydenhema horeja;
• trombembolijas un trombozes attīstības riska faktoru klātbūtne, proti, migrēna bez fokusa neiroloģiskiem simptomiem, smēķēšana, aptaukošanās (ar ķermeņa masas indeksu līdz 30 kg / m ²), nekomplicēta sirds vārstuļu slimība, arteriāla hipertensija, dislipoproteinēmija, iedzimta nosliece uz trombozi (tromboze, miokarda infarkts vai smadzeņu asinsrites traucējumi vienā no tuvākajiem radiniekiem jaunībā);
• angioneirotiskā tūska (iedzimta);
• citas slimības, kas var rasties ar perifēro asinsrites traucējumiem, proti, virspusējo vēnu flebīts, cukura diabēts, vēzis, sirpjveida šūnu anēmija, Krona slimība un čūlainais kolīts, sistēmiskā sarkanā vilkēde, hemolītiskais urēmiskais sindroms;
• pēcdzemdību periods.

Bonade nav paredzēts lietošanai vīriešiem.

Bonade lietošanas instrukcija: metode un devas

Bonade tabletes jālieto iekšķīgi, uzdzerot nedaudz ūdens un norijot veselas. Jums jālieto pa 1 tabletei vienlaicīgi 21 dienu laikā, ievērojot shēmu, kas norādīta uz iepakojuma. Pēc iepakojuma beigām veiciet 7 dienu pārtraukumu, šajā periodā (2-3 dienas pēc pēdējās tabletes ņemšanas no iepakojuma) parasti notiek menstruālā asiņošana. Pārtraukuma beigās sāciet nākamo 21 dienas kursu no jauna iepakojuma. Nav svarīgi, vai asiņošana no abstinences ir beigusies pirms šī laika.

Bonade lietošanas sākuma iezīmes:

• hormonālo kontracepcijas līdzekļu trūkums iepriekšējā mēnesī: pirmās tabletes lieto dabiskā menstruālā cikla pirmajā dienā (uz tabletēm jābūt atzīmētām ar atbilstošo nedēļas dienu). Ja Bonade saņemšana sākas no 2-5 cikla dienām, pirmajās 7 kursa dienās papildus ir jāizmanto barjeras kontracepcijas metode;
• pāreja no citiem kombinētajiem perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem: jums nevajadzētu ieturēt pārtraukumu, Bonade tiek lietots nākamajā dienā pēc pēdējās tabletes lietošanas no iepriekšējā iepakojuma. Ja iepriekšējā iepakojumā ir neaktīvas tabletes (bez aktīvās sastāvdaļas), jūs varat sākt to lietot nākamajā dienā pēc pēdējās aktīvās tabletes lietošanas. Kursu ir iespējams sākt arī pēc parastā lietošanas pārtraukuma (7 dienas zālēm, kas satur 21 tableti) vai pēc pēdējās tabletes lietošanas bez aktīvajām sastāvdaļām (zālēm, kuru iepakojumā ir 28 tabletes);
• pāreja no mini tabletēm (perorālie kontracepcijas līdzekļi, kas satur tikai gestagēnu): jūs varat pārtraukt mini tablešu lietošanu jebkurā dienā, Bonade kurss sākas nākamajā dienā, nemainot tablešu lietošanas laiku. Pirmajās 7 kursa dienās jāizmanto papildu kontracepcijas barjeras metodes;
• pāreja no kontracepcijas maksts gredzena vai plākstera: kurss sākas dienā, kad tie tiek noņemti, bet ne vēlāk kā dienā, kad bija jāpielīmē jauns plāksteris vai tika ieviests jauns gredzens;
• pāreja no injicējamiem kontracepcijas līdzekļiem: kurss sākas dienā, kad jāveic nākamā injekcija;
• pāreja no implantiem vai intrauterīnajiem kontracepcijas līdzekļiem (intrauterīnā ierīce), kas atbrīvo gestagēnu: kurss sākas dienā, kad tiek noņemts implants vai intrauterīnā kontracepcijas līdzeklis. Pirmajās 7 kursa dienās jāizmanto papildu kontracepcijas barjeras metodes;
• periods pēc aborta grūtniecības pirmajā trimestrī vai spontāna aborts: vairumā gadījumu Bonade tiek nozīmēts nekavējoties (nepieciešama ārsta konsultācija);
• pēcdzemdību periods: kurss sākas pēc pirmā normālā menstruālā cikla. Jūsu ārsts var ieteikt sākt Bonade lietot agrāk.

Bonade kontracepcijas efekts saglabājas gadījumos, kad nākamās tabletes ieņemšana kavējas ne ilgāk kā 12 stundas. Ja šis periods ilgst ilgāk, kontracepcijas aizsardzība tiek samazināta. Grūtniecības risks palielinās, izlaižot pēc kārtas tablešu skaitu, kā arī jo tuvāk šī izlaišana ir uzņemšanas sākumam vai beigām.

Ja esat izlaidis vairāk nekā 1 tableti pēc kārtas, jums jākonsultējas ar ārstu.

Gadījumos, kad trūkst 1 tabletes, jāņem vērā šādi ieteikumi:

• pirmā kursa nedēļa: tabletes jālieto pēc iespējas ātrāk, pat ja jums jālieto 2 tabletes uzreiz. Tad Bonādes pieņemšana tiek turpināta saskaņā ar standarta shēmu. Barjeras kontracepcijas metodi ieteicams lietot 7 dienas. Ja nedēļas laikā pirms tabletes izlaišanas bija dzimumakts, pastāv grūtniecības iespējamība, jums jākonsultējas ar ārstu;
• otrā kursa nedēļa: tabletes jālieto pēc iespējas ātrāk, pat ja jums jālieto 2 tabletes uzreiz. Tad Bonādes pieņemšana tiek turpināta saskaņā ar standarta shēmu. Ja iepriekšējā nedēļā devu režīms netika pārkāpts, kontracepcijas efekts saglabājas, papildu kontracepcijas pasākumi nav nepieciešami. Pretējā gadījumā, kā arī gadījumos, kad trūkst 2 vai vairāk tabletes, 7 dienu laikā nepieciešami papildu kontracepcijas pasākumi;
• trešā kursa nedēļa: gadījumos, kad devu režīms iepriekšējā nedēļā netika pārkāpts, Bonade efekts nemazinās. Nākotnē jūs varat ievērot vienu no divām shēmām: aizmirsto tableti lieto pēc iespējas ātrāk, pat ja tam jums jālieto 2 tabletes uzreiz, pēc tam saskaņā ar standarta shēmu (pirms zāļu lietošanas no nākamās paketes nevajadzētu ieturēt pārtraukumu; pirms otrā iepakojuma beigām asiņošanas asiņošana ir maz ticama. tomēr Bonade lietošanas dienās var būt asiņošana vai izrāviens no dzemdes); viņi pārtrauc lietot tabletes no pašreizējā iepakojuma, veic septiņu dienu pārtraukumu (ņemot vērā uzņemšanas dienu), pēc kura viņi sāk lietot zāles no jauna iepakojuma.

Ja Bonade lietošanas pārtraukumā menstruālā asiņošana nenotiek, var pieņemt grūtniecību. Pirms tablešu lietošanas no nākamā iepakojuma ieteicams konsultēties ar ārstu.

Jūs varat pārtraukt Bonade lietošanu jebkurā laikā. Ja sieviete pārtrauc kursu vēlmes dēļ iestāties grūtniecība, ieteicams vispirms sagaidīt pirmās normālās menstruācijas. Izmantojot šo metodi, ārsts var vieglāk noteikt paredzamo termiņu.

Vemšana vai caureja var ietekmēt Bonade aktīvo sastāvdaļu uzsūkšanos. Ja šie pārkāpumi tiek novēroti 3-4 stundas pēc tablešu lietošanas, rezultāts ir līdzvērtīgs caurlaidei, lietojot zāles (šajos gadījumos jums jāievēro attiecīgie ieteikumi).

Lai aizkavētu menstruālo asiņošanu, tabletes no jauna iepakojuma jālieto bez septiņu dienu pārtraukuma. Stingri ievērojot zāļu režīmu, asiņošanas pārtraukšana parasti notiek ik pēc 4 nedēļām. Ja šajās dienās ir jāmaina, jums jāsaīsina (bet ne jāpagarina) nākamais tablešu lietošanas pārtraukums.

Pacientiem līdz 18 gadu vecumam Bonade var ordinēt tikai pēc menarche sākuma.

Zāles nedrīkst lietot pēc menopauzes.

Blakus efekti

Bonade terapijas periodā, īpaši pirmajos lietošanas mēnešos, var attīstīties neregulāra asiņošana (plankumainas asiņošanas vai dzemdes asiņošanas izrāviena veidā).

Citi iespējamie pārkāpumi (ļoti bieži -> 1/10; bieži -> 1/100, 1/1000, 1/10 000, <1/1000; ļoti reti - <1/10 000, ņemot vērā atsevišķus gadījumus; ar nenoteiktu biežumu - ja nav iespējams novērtēt blakusparādību biežumu):

• hematopoētiskā sistēma: reti - anēmija;
• nervu sistēma: bieži - galvassāpes; reti - migrēna, reibonis; reti - smadzeņu asinsrites traucējumi, išēmisks insults, distonija;
• sirds un asinsvadu sistēma: reti - asinsspiediena izmaiņas (paaugstināšanās / pazemināšanās); reti - tromboflebīts, sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi, vēnu / artēriju tromboze un trombembolija, paaugstināts diastoliskais spiediens, ortostatiskā asinsrites distonija, karstuma viļņi, vēnu slimības, varikozas vēnas, sāpes gar vēnām, tahikardija;
• endokrīnā sistēma: reti - virilisms;
• elpošanas sistēma: reti - hiperventilācija, bronhiālā astma;
• gremošanas sistēma: reti - vemšana, sāpes vēderā, vēdera uzpūšanās, diskomforts, slikta dūša, caureja; reti - enterīts, gastrīts, dispepsijas simptomi;
• muskuļu un skeleta sistēma: reti - mialģija, sāpes mugurā un ekstremitātēs, diskomforts skeletā un muskuļos;
• imūnsistēma: reti - alerģiskas reakcijas;
• vielmaiņa un uzturs: reti - palielināta apetīte; reti - anoreksija;
• psihe: reti - depresija; ļoti reti - garastāvokļa izmaiņas; ar nenoteiktu biežumu - agresīva uzvedība, bezmiegs, slikts garastāvoklis, miega traucējumi;
• redzes orgāns, dzirdes un labirinta traucējumi: reti - oscilopsija, acu gļotādas sausums, acu gļotādas kairinājums, reibonis, troksnis ausīs, pēkšņs dzirdes zudums, dzirdes pasliktināšanās; ar nenoteiktu biežumu - diskomforts, valkājot kontaktlēcas;
• infekcijas un parazitāras slimības: reti - vulvovaginīts, vaginīts, maksts kandidoze vai citas vulvovaginālas sēnīšu infekcijas; reti - salpingo-oophorīts, cistīts, cervicīts, mastīts, urīnceļu infekcijas, sēnīšu infekcijas, sinusīts, vīrusu infekcijas, mutes dobuma herpetiski bojājumi, bronhīts, gripa, augšējo elpceļu infekcijas;
• jaunveidojumi (labdabīgi, ļaundabīgi un nenoteikti), ieskaitot cistas un polipus: reti - olnīcu cistas; reti - dzemdes mioma, dzemdes un piena dziedzeru piedēkļu cistas, fibrocistiskā mastopātija, krūts lipoma;
• āda un zemādas audi: reti - nieze (ieskaitot vispārēju niezi), alopēcija, pūtītes, izsitumi (ieskaitot makulas izsitumus); reti - alerģisks / atopiskais dermatīts, hiperhidroze, neirodermīts, psoriāze, ekzēma, hirsutisms, hiperpigmentācija, hloazma, blaugznas, seboreja, ādas reakcija - celulīts, asinsvadu "zvaigznes"; ar nenoteiktu biežumu - nodosum eritēma, nātrene, multiformā eritēma;
• dzimumorgāni un piena dziedzeri: bieži - sāpes piena dziedzeros, diskomforta sajūta; reti - menstruālās asiņošanas ilguma un apjoma izmaiņas (ieskaitot bagātīgu, trūcīgu vai menstruāciju asiņošanas neesamību), izdalījumi no maksts, krūšu palielināšanās un pietūkums, sāta sajūta / iestrēgums piena dziedzerī, acikliska asiņošana (t.sk. asiņošana no maksts un metrorāģija), sāpīga menstruālā asiņošana, sāpes iegurņa zonā; reti - dispareūnija, dzemdes kakla epitēlija displāzija, galaktoreja; ar nenoteiktu biežumu - libido samazināšanās / palielināšanās, izdalījumi no piena dziedzeriem;
• laboratorijas parametri: reti - hiperholesterinēmija, hipertrigliceridēmija;
• vispārēji traucējumi un traucējumi: reti - nogurums, slikta veselība, astēnija, ķermeņa svara izmaiņas (samazināšanās, palielināšanās vai svārstības); reti - gripai līdzīgas parādības, aizkaitināmība, sāpes krūtīs, drudzis, perifēra tūska; ar nenoteiktu biežumu - šķidruma aizture.

Ir arī pierādījumi par blakusparādību rašanos citu kombinēto perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošanas laikā:

• labdabīgi / ļaundabīgi aknu audzēji;
• hloazma;
• vēnu un artēriju trombemboliski traucējumi;
• insults;
• hipertrigliceridēmija;
• pankreatīts;
• reibonis;
• holecistīts;
• aknu funkcionālo parametru, redzes pārkāpumi;
• paaugstināts asinsspiediens;
• pavājināta glikozes tolerance vai ietekme uz perifēro insulīna rezistenci;
• angioneirotiskās tūskas simptomi (attīstība / izskats) apgrūtinātas ģimenes vēstures klātbūtnē.

Traucējumi, kas nav saistīti ar Bonadet lietošanu: čūlainais kolīts, kas saistīts ar holestāzes niezi un / vai dzelti, porfīrija, žultsakmeņi, hemolītiskais urēmiskais sindroms, sistēmiskā sarkanā vilkēde, Sydenhemas horeja, Krona slimība, herpes iepriekšējās grūtniecības laikā ar otosklerozi saistīts dzirdes zudums, dzemdes kakla un krūts vēzis.

Pārdozēšana

Nav datu par nopietnām pārdozēšanas izraisītām blakusparādībām.

Pārdozēšanas simptomi var būt slikta dūša / vemšana, neliela asiņošana no maksts vai smērēšanās.

Ja nepieciešams, ieteicama simptomātiska terapija. Bonadei nav specifiska antidota.

Speciālas instrukcijas

Parasti pūtītes simptomu izzušana tiek novērota pēc 3-4 mēnešiem pēc Bonade lietošanas.

Jāpatur prātā, ka Bonade neaizsargā pret HIV infekcijām un citām seksuāli transmisīvām slimībām.

Bonade efektivitātes samazināšanos var novērot tabletes izlaišanas dēļ vemšanas / caurejas dēļ, kā arī tad, ja to lieto kopā ar noteiktām zālēm.

Bonade lietošana var ietekmēt laboratorisko testu rezultātus, tostarp bioķīmiskos rādītājus par vairogdziedzera, nieru un virsnieru dziedzeru, aknu, asins koagulācijas sistēmas, ogļhidrātu metabolismu, kā arī asins olbaltumvielu koncentrāciju plazmā un asins lipīdu / lipoproteīnu sastāvu. Parasti šīs novirzes ir normālā laboratorijas diapazonā.

Pirms Bonade iecelšanas ir jāapkopo detalizēta vēsture, sievietei jāveic medicīniskā pārbaude, ņemot vērā kontrindikācijas, īpašus norādījumus un piesardzības pasākumus. Regulāri jāveic turpmākas pārbaudes. Tajos vispirms jāiekļauj grūtniecības un asins koagulācijas sistēmas traucējumu izslēgšana, asinsspiediena rādītāju noteikšana, piena dziedzeru, iegurņa orgānu un vēdera dobuma stāvoklis (ieskaitot dzemdes kakla epitēlija citoloģisko izmeklēšanu). Ilgstošas terapijas gadījumos šādi izmeklējumi jāveic vismaz reizi sešos mēnešos.

Stāvokļi / slimības, kurās nekavējoties jākonsultējas ar ārstu:

• citu zāļu izrakstīšana;
• neparasti smagas dzemdes asiņošanas parādīšanās;
• nav asiņošanas asiņošanas 2 reizes pēc kārtas vai aizdomas par grūtniecību;
• vietējais zīmogs piena dziedzerī;
• visas izmaiņas veselības stāvoklī, jo īpaši visi lietošanas instrukcijā uzskaitītie apstākļi;
• ilgstošas imobilizācijas iespējamības parādīšanās (piemēram, uzklājot apmetumu uz apakšējās ekstremitātes), plānojot hospitalizāciju vai operāciju;
• izlaižot tablešu lietošanu pirmajā nedēļā, kad Bonade paņēma no iepakojuma, gadījumos, kad pacients bija dzimumaktā nedēļu iepriekš.

Braucot ar transportlīdzekļiem, pacientiem jābūt piesardzīgiem, jo retos gadījumos terapijas laikā var attīstīties reibonis.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Plašu epidemioloģisko pētījumu rezultātā nav identificēts paaugstināts defektu attīstības risks bērniem, kuru mātes dzimumhormonus saņēmušas pirms grūtniecības vai nolaidības dēļ agrīnā grūtniecības stadijā. Neskatoties uz to, Bonade ir kontrindicēta grūtniecēm. Grūtniecības gadījumā, kas rodas terapijas laikā, zāļu lietošana nekavējoties jāpārtrauc un jākonsultējas ar ārstu.

Lietojot kombinētos perorālos kontracepcijas līdzekļus, ir iespējams nomākt laktāciju ar mātes piena daudzuma samazināšanos un kvalitatīvām izmaiņām tā sastāvā. Tādēļ Bonade nav ieteicams lietot kontracepcijas nolūkos, kamēr zīdīšana nav pabeigta.

Bērnības lietošana

Meitenēm narkotiku Bonade izraksta tikai pēc menarche sākuma.

Ar nieru darbības traucējumiem

Bonade iedarbība sievietēm ar pavājinātu nieru darbību nav īpaši pētīta. Saskaņā ar pieejamajiem datiem devu režīma izmaiņas šādiem pacientiem nav nepieciešamas.

Par aknu funkcijas pārkāpumiem

Bonade lietošana ir kontrindicēta sievietēm ar smagiem aknu darbības traucējumiem pirms aknu enzīmu normalizēšanas, kā arī ar aknu audzējiem (labdabīgi / ļaundabīgi) pašlaik vai vēsturē.

Lietošana gados vecākiem cilvēkiem

Gados vecākiem pacientiem pēc menopauzes Bonade nav parakstīts.

Zāļu mijiedarbība

Saskaņā ar instrukcijām Bonade var ietekmēt citu zāļu metabolismu, kas izraisa to koncentrācijas izmaiņas audos un asins plazmā.

Zāles, kas samazina Bonade efektivitāti:

• pretepilepsijas zāles, zāles, ko lieto tuberkulozes un HIV infekcijas ārstēšanai, zāles depresijas stāvokļu ārstēšanai, pamatojoties uz Sv.
• zāles ar antibakteriālu iedarbību: visā kombinētās lietošanas laikā un vēl 7 dienas pēc tās pārtraukšanas ir nepieciešams lietot barjeras kontracepcijas metodes.

Zāles, kas var ietekmēt Bonade aktīvo komponentu metabolismu:

• zāles ar pretsēnīšu iedarbību;
• histamīna H ₂ receptoru blokatori kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas ārstēšanai;
• dažas zāles ar antihipertensīvu un antidepresantu iedarbību;
• antibiotikas bakteriālu infekciju ārstēšanai (makrolīdi, piemēram, eritromicīns);
• greipfrūtu sula.

Analogi

Bonade analogi ir Rigevidon, Minisiston 20 Fem, Vidora, Regulon, Lindinet, Non-ovlon, Mersilon, Yarina, Yarina Plus, Zhanin utt.

Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Uzglabāt temperatūrā līdz 25 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Derīguma termiņš ir 3 gadi.

Aptieku izsniegšanas noteikumi

Izsniedz pēc receptes.

Atsauksmes par Bonade

Lielākā daļa pacientu, kuri zāles lietoja terapeitiskos nolūkos vai kā kontracepcijas līdzekli, bija apmierināti ar savu izvēli. Bonade, pēc atsauksmēm, ne tikai droši aizsargā pret nevēlamu grūtniecību, bet arī uzlabo ādas un matu stāvokli, regulē menstruālo ciklu un ļauj to kontrolēt. Gandrīz visiem pacientiem blakusparādības netika novērotas vai arī tās bija vieglas un ātri pārgāja. Ilgstošam kursam, kas ir svarīgi kontracepcijas līdzekļu gadījumā, zāļu izmaksas ir ļoti svarīgas. Bonade šajā ziņā arī izceļas ar labākiem analogiem, to sauc par lētu.

Kā trūkumu visi norāda uz grūtībām iegūt Bonade, jo tās nav daudzās aptiekās.

Bonade cena aptiekās

Paredzētā Bonade apvalkoto tablešu cena, 2 mg + 0,03 mg:

• iepakojums 21 gab. - 550-610 rubļi;
• iepakojums 63 gab. - 1158-1276 rubļi.

Bonade: cenas tiešsaistes aptiekās

Zāļu nosaukums Cena Aptieka

Bonade 2 mg + 0,03 mg apvalkotās tabletes 21 gab. RUB 300 Pērciet

Bonade tabletes pp 2mg + 0,03mg 21 gab. RUB 513 Pērciet

Bonade 2 mg + 0,03 mg apvalkotās tabletes 63 gab. 900 RUB Pērciet

Bonade tabletes pp 2mg + 0,03mg 63 gab. 1225 RUB Pērciet

Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru

Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".

Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!