Salmoneloze
Salmoneloze ir infekcijas slimība, ko izraisa dažāda veida Salmonella ģints baktērijas. Salmonelozi raksturo dažādas klīniskās izpausmes, un tai var būt gan asimptomātiska, gan smaga septiska forma. Vairumā gadījumu salmoneloze bērniem un pieaugušajiem izraisa gremošanas trakta orgānu bojājumus, kurus bieži sarežģī toksisks un dehidratācijas šoks.
Šobrīd pētnieki zina vairāk nekā 2000 Salmonella serotipus. Mājputni un dzīvnieki galvenokārt ir salmonelozes avoti, tomēr cilvēki var darboties arī kā nesējs. Visbiežāk salmoneloze, kuras simptomi parādās pēc piesārņotas pārtikas ēšanas, attīstās nepareizas ēdiena gatavošanas rezultātā. Īpašā riska grupā ietilpst: zīdītāju un putnu gaļa, zivis, olas, piens, biezpiens, skābs krējums. Jūs varat inficēties arī ar salmonelozi, dzerot zemas kvalitātes ūdeni no atvērtiem rezervuāriem vai pilsētas ūdensapgādes.
Kad salmonellas nonāk ķermenī, tās ātri pārvar kuņģa aizsargbarjeras un iekļūst tievās zarnas gļotādā. Turklāt viņu aktivitāti papildina intensīva toksīnu izdalīšanās, kas nosaka galvenās salmonelozes pazīmes.
Salmonelozes simptomi, slimības formas un klīniskā aina
Infekcijas inkubācijas periods svārstās no vairākām stundām līdz 2-3 dienām. Kad slimība tiek pārnesta caur mājsaimniecību, ir iespējams attīstīties hospitālie uzliesmojumi. Šajā gadījumā salmonelozes simptomi parasti parādās pēc 3-8 dienām. Ļaujiet mums īsi apsvērt salmonelozes slimības galvenās klīniskās formas.
Kuņģa-zarnu trakta forma ir visizplatītākā, un to diagnosticē 96-98% pacientu, kuri apmeklē medicīnas iestādes ar aizdomām par salmonelozi. Šāda veida infekcijas sekas ir atkarīgas no slimības smaguma un salmonelozes klīnisko simptomu smaguma, kas ietver:
- vispārējs vājums;
- galvassāpes;
- ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 40 grādiem un vairāk;
- slikta dūša, vemšana;
- sāpes nabas rajonā;
- izkārnījumu traucējumi.
Salmonelozes simptomi, kas norāda uz izmaiņām kuņģa-zarnu traktā, parādās 2-3 dienas pēc slimības sākuma. Pirmajās dienās pacients izjūt tikai vieglu intoksikāciju un drudzi. Ar vieglu salmonelozes formu simptomi ir diezgan viegli, un pacients praktiski nejūt infekcijas nepatīkamās sekas. Pilnīgi atšķirīgs attēls tiek novērots gadījumos, kad attīstās smaga kuņģa-zarnu trakta salmoneloze, kuras ārstēšana tiek veikta tikai slimnīcas apstākļos. Ar šo salmonelozes formu pacienti cieš no:
- augsts drudzis un drudzis, kas ilgst vairāk nekā 5 dienas;
- smaga intoksikācija;
- smalkas, ūdeņainas izkārnījumi (10 reizes dienā vai vairāk), dažreiz sajaukti ar gļotām;
- ādas cianoze;
- ievērojams asinsspiediena pazemināšanās;
- tahikardija;
- aknu un liesas palielināšanās;
- izmaiņas nierēs (albuminūrija, oligūrija, augsts slāpekļa saturs;
- akūta nieru mazspēja.
Ja neārstē, bērnu un pieaugušo salmoneloze izraisa ievērojamus ūdens-sāls metabolisma traucējumus, II-III grādu dehidratāciju. Šajā stāvoklī pacientiem ir krampji, sausa āda, cianoze, afonija. Bieži vien šķidruma zudums sasniedz 10-12% no ķermeņa svara, kas izraisa daudzus traucējumus galveno ķermeņa sistēmu darbā. Kuņģa-zarnu trakta formas visizplatītākais klīniskais variants ir gastroenteriskā salmoneloze, kuras sekas izpaužas kā destruktīvas izmaiņas resnās zarnās un kolīts.
Tīfu tipa salmonelozes forma - sākas akūti, izpaužas ar zarnu trakta traucējumiem pirmajās dienās pēc slimības sākuma, tomēr pēc dažām dienām zarnu disfunkcijas izzūd. Neskatoties uz to, pacienta temperatūra saglabājas nemainīgi augsta. Tiek novēroti arī pacienti: apātija, letarģija, ādas bālums, herpes un izsitumi ar rozolu. Dažos gadījumos vēdertīfa salmoneloze izraisa bradikardiju, asinsspiediena pazemināšanos un apslāpētas sirds skaņas. Salmonelozes pazīmes, kas norāda uz aknu un liesas bojājumiem, parādās līdz 1. nedēļas beigām.
Septiskā salmoneloze - šīs formas simptomi ir ļoti izteikti un rada draudus pacienta dzīvībai. Slimība sākas ar smagu drudzi, un nākotnē pacienta stāvoklis pastāvīgi pasliktinās. Pacientiem ir šādas salmonelozes pazīmes:
- bagātīga svīšana;
- ievērojamas ķermeņa temperatūras svārstības dienā;
- stipras drebuļi;
- strutojošu perēkļu veidošanās muskuļu un skeleta sistēmā;
- endokardīts un aortīts ar sekojošu aneirisma attīstību;
- tonsilīts, holecisto-holangīta parādīšanās.
Septiskā forma noved pie citām nopietnām sekām: meningīts (visbiežāk tā bērniem izpaužas salmoneloze), aknu abscess, olnīcu infekcija, sēžas zonas abscess. Slimību raksturo ilgstoša gaita un tā var būt letāla, tādēļ, ja ir aizdomas par salmonelozi, ārstēšana jāsāk pēc iespējas ātrāk pēc obligātas konsultācijas ar ārstniecības iestāžu speciālistiem.
Salmonelozes profilakse un ārstēšana
Stacionārā ārstēšana ir paredzēta pacientiem ar smagām un vidēji smagām salmonelozes formām. Viņiem tiek nozīmēti kalcija preparāti (laktāts, glikonāts, glicerofosfāts), nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Lai noņemtu toksīnus, pacientiem jālieto zāles, kuru pamatā ir celuloze un attapulgīts, proteolītiskie enzīmi un citoprotektori. Patogēnu iznīcināšanai tiek izmantotas antibiotikas: nitrofurāna līdzekļi un hinolīni - ar vieglu kursu; fluorhinoloni, ofloksacīns, ciprofloksacīns, cefalosporīni - smagos gadījumos.
Lai paātrinātu salmonelozes ārstēšanu un sasniegtu labākos rezultātus, pacientiem tiek nozīmēta: stingra diēta, bioloģisko produktu kursi, vitamīnu terapija, savelkošie līdzekļi, apvalka un karminatīvās zāles. Mēs arī atzīmējam, ka salmoneloze, kuras ārstēšana tika veikta pareizi, nerada nopietnas sekas, tādēļ, ja parādās kādi nepatīkami simptomi, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai veiktu testus un noteiktu precīzu diagnozi.
Salmonelozes profilakse ir vērsta uz patogēnu izplatības novēršanu mājdzīvnieku un putnu vidū, sanitārā režīma ievērošanu sabiedriskās ēdināšanas un pārtikas rūpniecības uzņēmumos un produktu pareizu termisko apstrādi pirms to ēšanas.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
