Gardnereloze
Slimības vispārīgās pazīmes
Gardnereloze ir diezgan izplatīta infekcijas slimība. To izraisa baktērija Gardnerella vaginalis, kas iekļuvusi maksts gļotādā. Nelielu daudzumu šo mikroorganismu var novērot arī veselai sievietei. Tikai paaugstināta Gardnerella vaginalis baktēriju koncentrācija maksts noved pie gardnerelozes simptomu izpausmes.
Gardnereloze tiek izplatīta seksuāli, un tā notiek apmēram 20% sieviešu auglīgā (reproduktīvā) vecumā. Faktori, kas veicina gardnerelozi, ir grūtniecība, menopauze, hormonālā nelīdzsvarotība, cukura diabēts un citas endokrīnās slimības. Inkubācijas periods no Gardnerella vaginalis inficēšanās brīža līdz Gardnerella pirmo simptomu izpausmei ir 3-10 dienas. Vīriešiem gardnereloze nav retāk sastopama, taču asimptomātiskas slimības gaitas dēļ agrīnā stadijā ir daudz grūtāk diagnosticēt patoloģiju.
Gardnerelozes simptomi sievietēm
Labvēlīgākā augsne baktērijām Gardnerella vaginalis ir maksts. Gardnereloze sievietēm sākas ar masīvu mikroorganismu pavairošanu un pakāpenisku baktēriju pārvietošanu, kas veido normālu maksts vidi. Traucēta maksts mikrobiocenoze izraisa galveno gardnerelozes simptomu parādīšanos: pie ginekoloģiskiem iekaisuma procesiem, bagātīgas pelēcīgi zaļas izdalīšanās ar specifisku zivju smaku, niezi, dedzināšanu.
Pēc dzimumakta gardnerelozes simptomi pasliktinās. Uzlabotos gadījumos sievietēm gardnereloze var attīstīties hemorāģiskā cistīta vai pielonefrīta formā. Grūtniecēm šī slimība bieži izraisa dzemdes asiņošanu, agrīnu membrānu plīsumu un priekšlaicīgu dzemdību, pēcdzemdību endometrītu un mazu dzimšanas svaru.
Gardnereloze vīriešiem
Gardnereloze vīriešiem tiek uzskatīta par noteiktu seksuāli transmisīvo slimību. Šīs slimības īpatnība ir tāda, ka vairumā gadījumu baktērija Gardnerella vaginalis ir nekaitīga vīrieša ķermenim. Nopietnas problēmas ar reproduktīvo veselību vīriešiem ar gardnerellu var attīstīties tikai ar ievērojami samazinātu imunitāti vai ar augstu patogēnā mikroorganisma koncentrāciju. Medicīnā ir zināmi vīriešu gardnerelozes gadījumi, kas izraisa uretrītu, prostatītu un epididimītu (epididīma iekaisumu). Tomēr visas šīs nopietnās gardnerelozes komplikācijas vīriešiem ir drīzāk izņēmums, nevis likums. Parasti vīriešu ķermenis 2-3 dienu laikā tiek galā ar slimības izraisītāju. Dažreiz baktērijas Gardnerella vaginalis pārvadāšana attīstās bez vīrieša gardnerelozes simptomiem.
Gardnerelozes diagnostika
Lai diagnosticētu gardnerelozi sievietēm, tiek izmantoti maksts gļotādas sekrēciju un desquamated šūnu laboratorijas pētījumi. Par slimības klātbūtni liecina maksts vides skābuma palielināšanās virs 4,5 pH, pozitīvs amīna tests, kas apstiprina palielinātu anaerobo baktēriju skaitu, kā arī pašu Gardnerella vaginalis mikroorganismu noteikšana maksts epitēlija atkailinātajās šūnās. Pati par sevi patogēna baktērija vēl nav gardnerelozes simptoms, jo veselam cilvēkam ir atļauts neliels daudzums patogēno mikroorganismu.
Visinformatīvākā metode gardnerelozes kvantitatīvai noteikšanai sievietēm ir PCR tehnoloģija (polimēru ķēdes reakcija). To var izmantot arī vīriešu gardnerelozes diagnostikā urīna, spermas, uroģenitālā trakta un prostatas sekrēciju analīzei. Šīs metodes jutīgums ir līdz 100%.
Gardnerelozes ārstēšana
Gardnerelozes ārstēšana sievietēm ir sarežģīta, ietverot vienlaikus patogēno mikroorganismu skaita samazināšanos, maksts kolonizāciju ar vērtīgām laktobacillām un vispārēju ķermeņa imunitātes paaugstināšanos. Gardnerella vaginalis iznīcināšana parasti notiek ar vietējas antibiotiku terapijas palīdzību. Imunitāti stiprina imunomodulatoru iecelšana. Visgrūtākais un ilgākais gardnerelozes ārstēšanas posms sievietēm ir maksts populācija ar labvēlīgām baktērijām. Šim nolūkam tiek izmantoti eubitotiķi ar dzīvām baktēriju kultūrām.
Gardnerelozes ārstēšanas efektivitāti sievietēm nosaka kontroles testu rezultāti, kas tiek veikti ik pēc 4-6 nedēļām. Gardnerelozes ārstēšana vīriešiem parasti ir lokāla, neizmantojot antibiotiku terapiju. Lai izvairītos no infekcijas atkārtošanās, abu seksuālo partneru terapija ir obligāta. Visam gardnerelozes ārstēšanas periodam pacientiem ieteicams izmantot barjeras kontracepcijas metodes.
Gardnerelozes profilakse
Slimības profilakse vīriešiem sastāv no prezervatīvu izmantošanas gadījuma dzimumakta laikā, kā arī savlaicīgas gardnerelozes diagnosticēšanas un ārstēšanas laikā sievietei, kas ir pastāvīgs seksuālais partneris. Sievietēm var izvairīties no gardnerelozes attīstības, izmantojot veselīgu dzīvesveidu un cieņu pret savu veselību: pateicoties labam uzturam, pietiekamam miegam, hipotermijas neesamībai un regulārām vizītēm pie ginekologa.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
