Limfoma
Īss slimības apraksts
Limfoma ir cilvēka limfātiskās sistēmas ļaundabīga slimība. Limfomu raksturo audzēju klātbūtne limfātiskajā sistēmā vai iekšējos orgānos.
Limfomas simptomi
Parasti agrīns limfomas simptoms ir limfmezglu pietūkums padusēs, cirkšņos vai kaklā. Mezgli laika gaitā nesamazinās un nereaģē uz ārstēšanu ar antibiotikām. Limfmezgli nav sāpīgi. Ja iekšējie orgāni (aknas, liesa) ir palielināti, vēderā var būt izstiepšanās, elpošanas mazspēja, sāpes muguras lejasdaļā.
Arī limfomas simptomi ir vājums, svīšana, smags drudzis, uzņēmība pret infekcijas slimībām, gremošanas traucējumi un svara zudums.
Limfomu veidi
Ir divas audzēju grupas: Hodžkina limfoma un ne-Hodžina limfomas.
Hodžkina limfomu raksturo īpaša veida šūnu klātbūtne organismā, kuras sauc arī par Sternberg-Read šūnām. Šīs šūnas var noteikt, pārbaudot limfoīdos audus mikroskopā. Hodžkina limfomas ārstēšana atšķiras no ne-Hodžkina limfomas ārstēšanas, tāpēc ir svarīgi to pareizi izlabot.
Hodžkina limfoma visbiežāk sastopama jaunībā. Precīzs slimības cēlonis vēl nav noteikts.
Hodžkina limfomas attīstības riska faktori ir samazināta imunitāte, infekcija ar Epšteina-Barra vīrusu, kas izraisa infekciozu mononukleozi.
Galvenais Hodžkina limfomas simptoms ir limfmezglu pietūkums cirkšņos, kaklā un padusēs. Turklāt ir augsts drudzis, svīšana naktī, klepus, svara zudums, nieze un nogurums.
Ne-Hodžinsas limfomas
Ne-Hodžinsas limfomas ietver diezgan lielu limfomu grupu. Viņiem ir pasugas, kas atšķiras no slimības gaitas un prognozes.
Indolentām limfomas raksturo ilgs kurss un labvēlīga prognoze. Šāda veida audzējiem nav nepieciešama ārstēšana, taču pastāvīga ārsta uzraudzība.
Agresīvas limfomas ir tieši pretējas indolentām limfomām. Šāda veida audzējiem nepieciešama tūlītēja ārstēšana straujas progresēšanas un pieaugošo simptomu dēļ.
Ārpuskodu limfomas raksturo slimības attīstība nevis limfmezglos, bet gan iekšējos orgānos: zarnās, liesā, plaušās, kuņģī un smadzenēs.
Difūzā lielā B-šūnu limfoma veido 30–40% no visām ne-Hodginijas limfomām. Lielšūnu limfomu visbiežāk novēro gados vecāki cilvēki, bet arī bērni to var. Galvenais lielo šūnu limfomas simptoms ir strauja audzēja augšana. Difūzā lielā B šūnu limfoma ir agresīva limfomas forma, un tai nepieciešama tūlītēja ārstēšana.
Limfomu klasifikācija
Limfomu klasifikācija ir diezgan plaša un ietver lielu skaitu veidu. Visas limfomas var nosacīti sadalīt atkarībā no šādiem faktoriem:
- izskats;
- mutācijas;
- šūnu grupēšana: dažas limfomas veido kopas - šūnu grupas, citas ir izkaisītas pa limfmezglu vai ķermeņa orgāniem;
- šūnu veids, kas izraisīja audzēju;
- olbaltumvielu tips uz limfomas šūnas virsmas;
- kuru orgānu ietekmē limfoma.
Limfomas stadijas
Ir četri limfomas posmi.
Pirmo posmu raksturo limfmezglu vienas zonas sakāve.
Otro posmu raksturo divu vai vairāku zonu bojājumi vienā diafragmas pusē.
Trešo posmu raksturo limfmezglu bojājumi abās diafragmas pusēs.
Ceturto posmu raksturo procesa vispārināšana.
Limfomas diagnosticēšana
Limfomas diagnosticēšanai tiek izmantotas dažādas metodes. Galvenā limfomas diagnostikas metode ir biopsija. Šī metode ļauj noteikt audzēja šūnu klātbūtni audos.
Turklāt tiek izmantoti rentgenstari, CG vai MRI, kas ļauj ne tikai identificēt audzēja klātbūtni, bet arī noteikt limfomas stadiju.
Lai noteiktu limfomas šūnu klātbūtni kaulu audos, tiek veikts arī kaulu smadzeņu tests.
Limfomas ārstēšana
Limfomas ārstēšana ir atkarīga no slimības stadijas, formas un simptomiem. Indolentām limfomas formām, ja nav simptomu un slimības attīstības, ārstēšana nav nepieciešama. Bet, kad parādās augšanas pazīmes, sākas limfomas ārstēšana. Ja audzējs ir lokalizēts, tiek izmantota staru terapija. Ar smagāku un plašāku slimības gaitu tiek izmantota ķīmijterapija.
Lai ārstētu agresīvas limfomas, nepieciešama ātra reakcija uz situāciju. Visefektīvākā šāda veida limfomas ārstēšana ir ķīmijterapija ar vairākiem kursiem, un, ja tas neizdodas, kaulu smadzeņu vai cilmes šūnu transplantācija. Starp zālēm limfomas ārstēšanai agresīvā formā tiek nozīmēts vinkristīns, ciklofosfamīds, rituksimabs, hlorbutīns un citi. Galvenais agresīvas limfomas ārstēšanas mērķis ir uzlabot pacienta labsajūtu, jo maz ticams, ka pilnībā izārstēt.
Limfomas prognoze
Hodžkina limfomas prognoze ir laba. Ir pierādīts, ka mūsdienīgām limfomu ārstēšanas metodēm ir labi rezultāti. Piecu gadu izdzīvošanas rādītājs pēc Hodžkina limfomas ārstēšanas ir no 80 līdz 90%.
Ne-Hodginsky limfomu prognoze ar savlaicīgu ārstēšanas uzsākšanu un modernu metožu un zāļu lietošanu ir aptuveni 55% pieaugušajiem un 80% bērniem.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
