Piena vēzis
Krūts vēzis ir visizplatītākais vēzis sievietēm.
Krūts vēža sastopamība ir aptuveni 10% no kopējā sieviešu skaita.
Visvairāk uzņēmīgas pret audzēja veidošanos ir sievietes, kas vecākas par 40 gadiem; ārkārtīgi retos gadījumos vīriešiem attīstās krūts vēzis.
Krūts vēža cēloņi un riska faktori
Tā kā krūts vēzis ir plaši izplatīts, tas ir pētīts daudz vairāk nekā citi vēži. Kaut arī tiešais krūts vēža cēlonis nav zināms, faktori, kas veicina šo slimību, ir labi definēti. Šie faktori ietver:
- Menstruāciju sākums pirms divpadsmit gadu vecuma;
- Grūtniecības un dzemdību trūkums;
- Pirmās grūtniecības sākums pēc trīsdesmit gadu vecuma;
- Anamnēzē pārtraukta grūtniecība;
- Agrīna laktācijas pārtraukšana pēc dzemdībām vai tās trūkums;
- Menopauzes sākums pēc piecdesmit gadiem;
- Tuvo radinieku klātbūtne ar vēzi;
- Iepriekš nodots vēzis;
- Endokrīnās sistēmas traucējumi organismā;
- Slimība - fibrocistiska krūts slimība;
- Ilgstoša hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana, kā arī hormonu aizstājterapija menopauzes laikā;
- Iepriekšēja krūts trauma;
- Pārtika ar lielu kancerogēnu vielu saturu (taukaini, cepti, kūpināti ēdieni, ātrās ēdināšanas ēdieni);
- Vecums virs 40 gadiem.
Katrs no šiem faktoriem neizraisa krūts vēzi, bet palielina slimību risku, īpaši, ja tiek apvienoti vairāki no iepriekš minētajiem faktoriem.
Krūts vēža pazīmes
Krūts vēža, tāpat kā daudzu citu vēža, problēma ir tā, ka slimības simptomi bieži kļūst acīmredzami tikai attīstītā audzēja stadijā. Krūts vēža agrīnā stadija bieži ir asimptomātiska. Agrākās krūts vēža pazīmes ir:
1) Atsevišķu vai vairāku skrimšļiem līdzīgu plombu parādīšanās, sākot no dažiem milimetriem līdz vairākiem centimetriem diametrā;
2) Izmaiņas vienas piena dziedzeru ādas zonā, āda var iegūt raksturīgu apelsīna mizas izskatu vai tikt ievilkta;
3) Dažos gadījumos parādās izdalījumi no sprauslas, kas nav saistīti ar laktāciju, parasti rūsgani asiņainas vai sarkanīgi krāsas;
4) Nipelis ir saplacināts un ievilkts, skartais piena dziedzeris var palielināties vai otrādi - samazināties.
Parastajai formai ar krūts vēža simptomiem sāpīgums nav raksturīgs, sāpju sindroms attīstās tikai slimības beigu stadijā. Ar mastītam līdzīgu formu krūts vēža simptomi ir līdzīgi mastitam: piena dziedzeris kļūst sarkana, pietūkst un kļūst sāpīga.
Sāpes izpaužas arī erysipelas līdzīgā slimības formā, kurā parādās apsārtuma zonas, kas strauji ierobežotas no normālas ādas, dziedzeris uzbriest, ķermeņa temperatūra paaugstinās un vispārējais stāvoklis pasliktinās.
Krūts vēža mastītam līdzīgas un erysipelas formas ir daudz retāk sastopamas nekā tipisks vēzis, to bīstamība slēpjas faktā, ka krūts vēža pazīmes šajā gadījumā ir raksturīgas nevis audzējam, bet akūtam iekaisuma procesam, kas var būt maldinošs.
Vēl viena slimības forma ir bruņots krūts vēzis. To raksturo blīva infiltrāta veidošanās, kā rezultātā piena dziedzeris kļūst vienreizējs un ciets, piemēram, apvalks, kas dažos gadījumos aptver visu krūtis.
Pastāv arī krūts sprauslu vēzis vai Pageta vēzis, kas ir retākā audzēja forma. Krūts vēža simptomi šajā gadījumā aprobežojas ar sprauslas bojājumu, pazīmes ir līdzīgas ekzēmai vai psoriāzei, var parādīties psoriāzei raksturīgas zvīņas vai garozas uz apsārtuma fona, kas raksturīgas raudošai ekzēmai. Kad krūts vēža simptomi nepārsniedz sprauslas areolu, audzējs var izplatīties abās krūtīs.
Krūts vēzis metastazē paduses limfmezglos, metastāžu parādīšanās pazīme ir limfmezglu sabiezēšana un palielināšanās pēc lieluma. Caur asinsriti audzējs var metastēties smadzenēs, plaušās un aknās.
Krūts vēža diagnostika
Galvenā krūts vēža diagnosticēšanas metode ir mammogrāfija - piena dziedzeru rentgena izmeklēšana dažādās projekcijās. Ultraskaņa tiek izmantota kā papildu metode. Galīgā krūts vēža diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz biopsiju - laboratorijas pētījumu par nelielu audzēja gabalu, kas ņemts ar punkciju vai skrāpēšanu (slimības virspusējām formām).
Lai identificētu iespējamās metastāzes, tiek veikta MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana) vai plaušu, aknu un smadzeņu pārbaude, izmantojot medicīniskās attēlveidošanas metodes. Scintigrāfija tiek veikta, lai noteiktu kaulu metastāzes.
Krūts vēža ārstēšana
Krūts vēža ārstēšana ir sarežģīta, kurai tiek veikta audzēja ķirurģiska noņemšana, terapija ar citostatiskiem līdzekļiem un reģionālo limfmezglu apstarošana. Priekšnosacījums, izņemot termināla stadijas, ir krūts vēža noņemšanas operācija.
Ir klasisks krūts vēža ārstēšanas veids, kas tiek uzskatīts par šīs slimības standartu - radikāla mastektomija. Izmantojot šo metodi, piena dziedzeris un visi paduses limfmezgli skartajā pusē tiek pilnībā noņemti.
Pašlaik saistībā ar uzlabotām diagnostikas metodēm viņi arvien biežāk, slimības sākuma stadijā, izmanto krūšu vēža saudzējošu, orgānu saglabāšanu. Pirms tam tiek veikta rūpīga sardzes limfmezgla pārbaude - pirmā, kurai limfas plūst no audzēja. Ja kontrolmūzikas limfmezglā nav metastāžu, tad ar varbūtību 98% tādu vispār nav. Ārstējot krūts vēzi, šajā gadījumā tiek noņemts pats audzējs, kā arī daži centimetri no apkārtējiem veselajiem audiem, ķirurģisko metodi papildinot ar ķīmijterapiju un starojumu, tāpat kā radikālas mastektomijas gadījumā.
Terminālajos posmos krūts vēža operācija ir neefektīva, un to var izmantot tikai ciešanu mazināšanai. Galvenās krūts vēža ārstēšanas metodes šajā gadījumā ir ķīmijterapija un starojums, mēs nerunājam par ārstēšanu, bet gan par dzīves pagarināšanu.
Krūts vēža prognoze
Piecu gadu izdzīvošanas rādītājs gadījumā, ja audzējs tiek atklāts agrīnā stadijā, pirms krūts vēža klīnisko simptomu parādīšanās, pārsniedz 98%. Detalizēta klīniskā attēla stadijā, izmantojot kompleksu ārstēšanu, ieskaitot radikālu mastektomiju, limfmezglu apstarošanu un ķīmijterapiju, piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir aptuveni 60%. Attālu metastāžu klātbūtnē krūts vēža prognoze ir slikta.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
