Nativa
Nativa: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Zāļu mijiedarbība
- 11. Analogi
- 12. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 13. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 14. Atsauksmes
- 15. Tse Nativu aptiekās
Latīņu nosaukums: Nativa
ATX kods: H01BA02
Aktīvā viela: Aktīvā viela: desmopresīns (desmopressinum)
Ražotājs: Nativa (Krievija), Pharmstandard-Ufa rūpnīca (Krievija)
Apraksts un foto atjauninājums: 26.10.2018
Cenas aptiekās: no 1369 rubļiem.
Pērciet
Nativa ir zāles diabēta insipidus ārstēšanai.
Izlaiduma forma un sastāvs
Nativa dozēšanas forma - 0,1 / 0,2 mg tabletes: apaļas, plakanas, baltas, ar griezumu un iegriezumu vienā pusē (30 gabali polimēra pudelēs, kartona kastē 1 pudele).
1 tabletes 0,1 / 0,2 mg sastāvs:
- aktīvā viela: desmopresīna acetāts - 0,1 / 0,2 mg, desmopresīna izteiksmē - 0,089 / 0,178 mg;
- palīgkomponenti: laktozes monohidrāts, krospovidons XL, magnija stearāts, ludipress (laktozes monohidrāts, krospovidons, povidons).
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Desmopresīns ir arginīna vazopresīna hormona strukturāls analogs, un tam ir izteikta antidiurētiskā iedarbība. Tas tika iegūts, mainoties vazopresīna molekulas struktūrai.
Nativa darbība ir saistīta ar tās spēju palielināt nefrona spirālveida kanāliņu distālo sekciju epitēlija caurlaidību ūdenim, palielinot tā reabsorbciju. Tajā pašā laikā nav spastisku blakusparādību, jo desmopresīna ietekme uz asinsvadu un iekšējo orgānu gludajiem muskuļiem ir mazāk izteikta salīdzinājumā ar vazopresīnu. Zāles darbojas ilgu laiku un nepalielina asinsspiedienu.
Ārstējot centrālo diabēta insipidus ar desmopresīnu, samazinās izdalītā urīna daudzums, palielinās tā osmolaritāte un samazinās arī asins plazmas osmolaritāte, kas noved pie urinēšanas biežuma samazināšanās un nakts poliūrijas samazināšanās. Zāles iedarbība maksimumu sasniedz 4-7 stundās un ilgst līdz 8-12 stundām, atkarībā no lietotās Nativa devas.
Farmakokinētika
Maksimālā desmopresīna koncentrācija tiek sasniegta pēc 0,9 stundām. Pārtikas uzņemšana samazina vielas absorbciju par 40%. Izkliedes tilpums ir 0,2-0,3 l / kg. Viela nespēj iekļūt asins-smadzeņu barjerā. Pusperiods ir 1,5-2,5 stundas. Desmopresīns tiek izvadīts caur nierēm.
Lietošanas indikācijas
- centrālās ģenēzes diabēts insipidus;
- nakts poliūrija pieaugušajiem (simptomātiskai terapijai);
- primārā nakts enurēze bērniem, kas vecāki par 5 gadiem.
Kontrindikācijas
Absolūtas kontrindikācijas:
- polidipsija (pastāvīga vai psihogēna);
- apstākļi, kas prasa diurētisko līdzekļu iecelšanu (piemēram, sirds mazspēja);
- hiponatriēmija ar nātrija jonu koncentrāciju plazmā zem 135 mmol / l (ieskaitot anamnēzi);
- nieru mazspēja ar kreatinīna klīrensu (CC) 50 ml / min;
- nepietiekamas antidiurētiskā hormona ražošanas sindroms;
- laktozes nepanesība, laktāzes deficīts, glikozes-galaktozes malabsorbcija;
- vecums līdz 4 gadiem;
- paaugstināta jutība pret Nativa sastāvdaļām.
Relatīvās kontrindikācijas:
- vecums virs 65 gadiem (šķidruma aiztures un hiponatriēmijas riska dēļ);
- nieru mazspēja ar CC 50 ml / min;
- urīnpūšļa fibroze;
- ūdens un elektrolītu līdzsvara pārkāpumi;
- apstākļi, kas saistīti ar paaugstināta intrakraniālā spiediena risku;
- grūtniecība.
Nativa lietošanas instrukcija: metode un devas
Nativ tabletes lieto iekšķīgi kādu laiku pēc ēšanas. Zāļu deva katrā gadījumā tiek izvēlēta individuāli.
Ieteicamā deva:
- centrālais diabēta insipidus: ieteicamā sākotnējā deva ir 0,1 mg, 1-3 reizes dienā, pēc tam devu palielina atkarībā no pacienta reakcijas;
- primārā nakts enurēze: ieteicamā sākuma deva ir 0,2–0,4 mg pirms gulētiešanas. Ārstēšanas ilgumam jābūt apmēram 3 mēnešiem. Lēmums par turpmākas terapijas lietderību tiek pieņemts, pamatojoties uz klīniskajiem datiem, kas iegūti 7 dienu laikā pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas. Ārstēšanas laikā Nativa vakarā ieteicams ievērot ierobežota šķidruma uzņemšanas režīmu;
- nakts poliūrija pieaugušajiem: ieteicamā sākuma deva ir 0,1 mg pirms gulētiešanas. Ja pēc 7 zāļu lietošanas dienām nav iedarbības, devu var palielināt līdz 0,2 un pēc tam 0,4 mg dienā ar nedēļas intervālu. Ja 4 nedēļu laikā pēc Nativa lietošanas nav terapeitiska efekta, tā turpmāka lietošana ir nepraktiska.
Blakus efekti
- nervu sistēma: galvassāpes, reibonis, krampji;
- gremošanas sistēma: slikta dūša, vemšana, sausa mute;
- sirds un asinsvadu sistēma: pārejoša tahiaritmija;
- redzes orgāns: konjunktivīts;
Turklāt var rasties perifēra tūska, kā arī ķermeņa masas palielināšanās.
Nativa lietošana bez šķidruma uzņemšanas ierobežojuma var izraisīt šķidruma aizturi un hiponatriēmiju.
Pārdozēšana
Nativa pārdozēšana var izraisīt šķidruma aizturi un hiponatrēmiju ar nātrija jonu koncentrāciju asins plazmā zem 135 mmol / l.
Ieteicamā ārstēšana: nekavējoties pārtrauciet zāļu lietošanu, atceliet ierobežoto šķidruma daudzumu, ja nepieciešams, ievadiet 0,9% vai hipertonisku nātrija hlorīda šķīdumu. Smagas šķidruma aiztures simptomu attīstības gadījumā (krampji, samaņas zudums) tiek noteikts furosemīds.
Speciālas instrukcijas
Jums vajadzētu ierobežot šķidruma patēriņu 1 stundu pirms un 8 stundas pēc Nativa lietošanas, lai izvairītos no tā nevēlamās ietekmes.
Saskaņā ar instrukcijām Nativa ir kontrindicēts pacientiem ar stāvokli, kas izraisa šķidruma aizturi un elektrolītu traucējumus.
Lai novērstu hiponatriēmijas attīstību, ieteicams kontrolēt nātrija koncentrāciju asins plazmā.
Pacientiem ar akūtu urīna nesaturēšanu, nokturiju, dizūriju, urīnceļu infekciju, polidipsiju, dekompensētu cukura diabētu, kā arī, ja ir aizdomas par urīnpūšļa vai prostatas audzēju, pirms Nativa lietošanas ieteicams šīs slimības ārstēt un diagnosticēt.
Sistēmisku infekciju, gastroenterīta un drudža attīstības gadījumā ieteicams pārtraukt Nativa lietošanu.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Ņemot vērā tādu nevēlamu blakusparādību kā reibonis un galvassāpes rašanās iespēju, jāievēro piesardzība, vadot transportlīdzekļus un citus sarežģītus mehānismus, kuriem nepieciešama psihomotorisko reakciju ātrums.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Nav datu par desmopresīna negatīvo ietekmi uz grūtniecības gaitu, augļa, jaundzimušā un mātes stāvokli, tomēr pirms Nativa lietošanas rūpīgi jānosver ieguvuma / riska attiecība.
Zāļu daudzums, kas izdalās mātes pienā, lietojot Nativa lielās devās, ir nenozīmīgs, lai ietekmētu zīdaiņa diurēzi.
Zāļu mijiedarbība
- hipertensijas zāles: risks palielināt to iedarbību;
- buformīna, tetraciklīna, norepinefrīna, litija preparāti: samazina desmopresīna antidiurētisko iedarbību;
- nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL): palielinās blakusparādību risks;
- indometacīns: pastiprina desmopresīna iedarbību, nepalielinot tā darbības ilgumu;
- tricikliskie antidepresanti, selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori, narkotiskie pretsāpju līdzekļi, karbamazepīns, hlorpromazīns, lamotrigīns, NPL: var pastiprināt Nativa antidiurētisko iedarbību, palielinot šķidruma aiztures un hiponatriēmijas risku;
- loperamīds un, iespējams, citas zāles, kas palēnina peristaltiku: var izraisīt trīskārtīgu desmopresīna koncentrācijas palielināšanos plazmā, ievērojami palielinot šķidruma aiztures un hiponatrēmijas risku;
- dimetikons: desmopresīna uzsūkšanās var samazināties.
Analogi
Nativa analogi ir Vazomirin, Desmopressin, Minirin, Nurem, Presyneks.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt prom no gaismas temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Derīguma termiņš ir 2 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par Nativ
Atsauksmes par Nativ online galvenokārt ir pozitīvas. Pacienti atzīmē zāļu efektivitāti cīņā pret gultas slapināšanu un biežu urinēšanu gan bērniem, kas vecāki par 5 gadiem, gan pieaugušajiem.
Nativa cena aptiekās
Aptuvenā Nativa cena ir 1330 rubļi vienā iepakojumā, kurā ir 30 tabletes 0,1 mg.
Nativa: cenas tiešsaistes aptiekās
|
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
|
Nativa 0,1 mg tabletes 30 gab. 1369 RUB Pērciet |
|
Nativa 0,2 mg tabletes 30 gab. 2480 RUB Pērciet |
Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
