Anhidroze
Raksta saturs:
- Cēloņi un riska faktori
- Veidlapas
- Simptomi
- Diagnostika
- Ārstēšana
- Iespējamās komplikācijas un sekas
- Prognoze
- Profilakse
Anhidroze ir patoloģisks stāvoklis, ko izraisa sviedru dziedzeru disfunkcija un kas izpaužas kā strauja svīšanas samazināšanās, līdz tā pilnībā apstājas.
Galvenie anhidrozes simptomi ir sausa āda un svīšanas trūkums
Cēloņi un riska faktori
Iedzimtas anhidrozes attīstība ir saistīta ar sviedru dziedzeru hipoplāziju vai aplaziju. Jo īpaši šo patoloģiju papildina anhidrotiska ektodermāla displāzija.
Iegūtai anhidrozei var būt atšķirīga ģenēze:
- funkcionāls;
- neiroloģisks;
- toksisks;
- traumatisks;
- atrofisks;
- astēniski.
Anhidroze bieži attīstās dažādu ādas slimību fona apstākļos. Piemēram, skartajās ādas vietās ar spitālību, ihtiozi, sklerodermiju un dažām citām slimībām ir vietējs svīšanas pārkāpums. Slimības, piemēram, dziļais dzeloņainais karstums (miliaria profunda) vai sarkanais dzeloņainais karstums, var izraisīt akūtu vispārēju anhidrozi.
Bieži vien anhidrozes cēlonis ir muguras smadzeņu, perifēro nervu un noteiktu nervu sistēmas slimību bojājumi. Šajā gadījumā svīšanas pārkāpums ir saistīts ar sviedru dziedzeru inervācijas pārkāpumu.
Addisona slimība, aknu ciroze, cukura diabēts var izraisīt astēniskās anhidrozes attīstību.
Akūtas ģeneralizētas anhidrozes cēloņi var būt:
- radiācijas slimība;
- holēra;
- akūtas pārtikas izraisītas toksikoinfekcijas;
- caureja;
- urēmija;
- grūtnieču toksikoze.
Ja karstumā netiek ievērots dzeršanas režīms, svīšana samazinās. Šis stāvoklis tiek uzskatīts par fizioloģisku anhidrozi. Tomēr ļoti augstā apkārtējās vides temperatūrā un nepietiekamā daudzumā šķidruma rodas anhidrozes tropiskā forma. Tas var attīstīties arī tad, kad sviedru dziedzeru kanāli tiek aizsērēti ar putekļiem.
Ārstējot ar gangliju blokatoriem vai antiholīnerģiskiem līdzekļiem, svīšana var apstāties. Šī parādība ir īslaicīga un tiek uzskatīta par terapijas blakusparādību.
Veidlapas
Anhidroze atkarībā no cēloņa ir iedzimta un iegūta.
Ja svīšana tiek pārtraukta tikai noteiktā ādas vietā, šo slimības formu sauc par vietēju anhidrozi. Turpretī vispārinātā formā tiek traucētas visu sviedru dziedzeru funkcijas.
Saskaņā ar slimības gaitas ilgumu izšķir hronisku un akūtu anhidrozi.
Simptomi
Galvenie anhidrozes simptomi ir paaugstināts ādas sausums un sviedru trūkums. Augsts ādas sausums noved pie tā, ka tie plaisas. Patogēnie mikroorganismi viegli iekļūst caur plaisām, izraisot infekcijas un iekaisuma slimības.
Augsts ādas sausums noved pie plaisām
Sviedri ne tikai mitrina ādu: tie izvada no ķermeņa dažādus toksīnus. Tāpēc sviedru ražošanas pārtraukšana izraisa intoksikācijas sindroma attīstību, kam raksturīga ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, slikta dūša un vemšana, kā arī vazomotorās reakcijas. Šajā gadījumā ķermenis cenšas noņemt tajā uzkrāto toksisko vielu, izmantojot citu orgānu sistēmu. Tā rezultātā rodas bieži vaļīgi izkārnījumi, palielinās izdalītā urīna daudzums.
Ar vietēju anhidrozi bieži novēro blakus esošo ādas zonu pastiprinātu svīšanu ar normāli funkcionējošiem sviedru dziedzeriem. Daži pacienti ar vietēju anhidrozi vēršas pie ārsta ar sūdzībām nevis par sausu ādu, bet, gluži pretēji, ar pastiprinātu svīšanu.
Akūta ģeneralizēta anhidroze ir sarežģīta. Šo slimības formu raksturo:
- sausa, sarkana un karsta āda;
- strauja ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
- palielināta sirdsdarbība;
- palielināta elpošanas kustību biežums;
- apziņas traucējumi;
- krampju lēkmes.
Diagnostika
Mitruma sensori tiek piestiprināti pie pacienta ādas, lai identificētu vietas, kur tiek traucēta sviedru atdalīšana. Pēc tam viņam tiek dotas dzert zāles, kas palielina sviedru veidošanos, vai histamīnu injicē intradermāli. Lai uzlabotu sviedru veidošanos, pacients tiek iesaiņots īpašā termo segā.
Ārstēšana
Efektīva anhidrozes ārstēšana ir iespējama tikai tad, ja ir iespējams novērst cēloni, kas izraisīja tā attīstību.
Ar vietēju anhidrozi ir svarīgi izvairīties no ķermeņa pārkaršanas, kā arī regulāri ieeļļot skartās ādas vietas ar vienaldzīgām ziedēm un uz tām uzklāt mitrinošus krēmus.
Lai uzlabotu ādas stāvokli, tiek norādīta vitamīnu terapija. Parasti šim nolūkam tiek noteikti multivitamīnu preparāti, kas ietver vitamīnus A (retinolu) un B12.
Regulāra mitrināšana un multivitamīnu kompleksi palīdzēs novērst sausu ādu
Akūtas ģeneralizētas anhidrozes stāvoklis ir pamats steidzamai hospitalizācijai. Slimnīcā pacientam tiek nozīmēts bagātīgs dzēriens, sāls šķīdumu intravenoza infūzija un ķermeņa fiziska atdzišana.
Iespējamās komplikācijas un sekas
Biežākās anhidrozes komplikācijas ir apstākļi, kas saistīti ar ķermeņa pārkaršanu. Tie ietver:
- karstuma krampji;
- siltuma izsīkšana;
- saules dūriens.
Karstuma lēkmju atšķirīgā iezīme ir to sāpīgums un ilgums (lielāks nekā nakts lēkmēm).
Siltuma izsīkuma pazīmes ir:
- tahikardija;
- slikta dūša;
- smags vispārējs vājums.
Karstuma dūriens attīstās situācijās, kad ķermeņa temperatūra sasniedz augstas vērtības (virs 40 ° C). Pacientam nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība. Ja tā nav, viņam ir halucinācijas, apziņas traucējumi līdz komai. Dažos (sarežģītos) gadījumos karstuma dūriens var izraisīt letālu iznākumu.
Prognoze
Ar ierobežotu anhidrozi, kas rodas dažu dermatozes un vairāku somatisko slimību fona apstākļos, prognoze ir labvēlīga. Tomēr, ja cēloņi, kas izraisīja anhidrozi, netiek novērsti, tad slimība var iegūt hronisku gaitu ar biežiem recidīviem.
Profilakse
Anhidrozes attīstības novēršana sastāv no savlaicīgas sistēmisku un ādas slimību atklāšanas un ārstēšanas, dzeršanas režīma ievērošanas, īpaši karstā laikā.
Lai novērstu hroniskas anhidrozes saasinājumus, pacientiem ieteicams uzturēties telpās ar optimālu temperatūru un nenodarboties ar lielu fizisko darbu.
Elena Minkina Ārsts anesteziologs-reanimatologs Par autoru
Izglītība: beidzis Taškentas Valsts medicīnas institūtu, specializējoties vispārējā medicīnā 1991. gadā. Atkārtoti nokārtoti kvalifikācijas celšanas kursi.
Darba pieredze: pilsētas dzemdību kompleksa anesteziologs-reanimatologs, hemodialīzes nodaļas reanimatologs.
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
