Amiocordin
Lietošanas instrukcija:
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Lietošanas indikācijas
- 3. Kontrindikācijas
- 4. Lietošanas metode un devas
- 5. Blakusparādības
- 6. Īpaši norādījumi
- 7. Zāļu mijiedarbība
- 8. Analogi
- 9. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 10. Aptieku izsniegšanas noteikumi
Amiocordin ir III klases antiaritmisks līdzeklis ar antianginālu darbību.
Izlaiduma forma un sastāvs
Amiocordin ir pieejams šādās formās:
- Tabletes: abpusēji izliektas, apaļas, baltas vai baltas ar krēmkrāsas nokrāsu, vienā pusē ir risks (10 gabali blisteros, kartona kastē ar 3, 6 vai 50 iepakojumiem; slimnīcām - 100 iepakojumi kartona kastē);
- Šķīdums intravenozai ievadīšanai: caurspīdīgs, nedaudz dzeltenīgs, bez redzamiem mehāniskiem ieslēgumiem (3 ml ampulas, 5 ampulas blisteros, 1 blisteris kartona kastē; slimnīcām - 20 blisteri kartona kastē).
1 tabletes sastāvs:
- Aktīvā sastāvdaļa: amiodarona hidrohlorīds - 200 mg;
- Palīgkomponenti: povidons, magnija stearāts, laktozes monohidrāts, bezūdens koloidālais silīcija dioksīds, kukurūzas ciete.
1 ml šķīduma sastāvs:
- Aktīvā sastāvdaļa: amiodarona hidrohlorīds - 50 mg;
- Palīgkomponenti: polisorbāts 80, benzilspirts, ūdens injekcijām.
Lietošanas indikācijas
- Dzīvībai bīstamas sirds kambaru aritmijas (ieskaitot sirds kambaru tahikardiju);
- Supraventrikulāras aritmijas (biežāk, ja cita ārstēšana nav iespējama vai neefektīva), ieskaitot priekškambaru plandīšanās un priekškambaru mirdzēšanas paroksizmu;
- Aritmijas, kas saistītas ar hronisku sirds mazspēju vai koronāro mazspēju;
- Ventrikulāras aritmijas pacientiem ar Chagas miokardītu;
- Priekšlaicīgas sirds kambaru un priekškambaru sitieni;
- Stenokardijas lēkmju novēršana;
- Parazistoles atvieglošana;
- Ventrikulārās fibrilācijas novēršana.
Kontrindikācijas
Absolūts:
- Sinoatrial blokāde;
- Kardiogēns šoks;
- Sakļaut;
- Sinusa bradikardija;
- Arteriālā hipotensija;
- Slimas sinusa sindroms;
- Intersticiāla plaušu slimība;
- Smaga elpošanas traucējumi;
- AV blokāde II-III pakāpe (ar nosacījumu, ka netiek izmantots elektrokardiostimulators);
- Tirotoksikoze;
- Hipokaliēmija;
- Hipotireoze;
- Grūtniecības un zīdīšanas periods;
- Vienlaicīga monoamīnoksidāzes inhibitoru lietošana;
- Paaugstināta jutība pret jodu un / vai jebkuru zāļu sastāvdaļu.
Relatīvs (Amiocordin lieto piesardzīgi):
- Aknu mazspēja;
- Hroniska sirds mazspēja;
- Vecāka gadagājuma cilvēki;
- Bronhiālā astma;
- Bērni un pusaudži līdz 18 gadu vecumam (nav datu par zāļu efektivitāti un drošību to lietošanas laikā bērniem).
Lietošanas metode un devas
Tabletes
Amiocordin tabletes lieto iekšķīgi, ēdienreižu laikā vai pēc tām. Tie jānorij veseli, uzdzerot ūdeni. Pieaugušiem pacientiem zāles tiek parakstītas sākotnējā vienreizējā devā 200 mg. Sākotnējā dienas deva ir 600-800 mg, maksimālā dienas deva ir 1200 mg. Lietošanas biežums - 2-3 reizes dienā. Terapijas ilgums ir 8-15 dienas.
Amiocordin uzturošā deva ir 100-400 mg dienā 1-2 devās. Ieteicama minimālā efektīvā zāļu deva. To var lietot katru otro dienu dubultā devā.
Pacientiem, kas vecāki par 75 gadiem, zāles tiek parakstītas minimālajās efektīvajās devās (gan sākotnējās, gan uzturošās).
Šķīdums intravenozai ievadīšanai
Šķīdums injekcijām Amiocordin ir paredzēts tikai lietošanai slimnīcā, kad zāļu perorāla lietošana nav iespējama vai steidzami nepieciešama antiaritmiska iedarbība. Intravenozai strūklas vai pilienveida ievadīšanai viena deva ir 5 mg uz kg ķermeņa svara, dienas deva ir līdz 15 mg uz kg ķermeņa svara (bet ne vairāk kā 1200 mg).
Pacientiem, kas vecāki par 75 gadiem, zāles tiek parakstītas minimālajās efektīvajās devās (gan sākotnējās, gan uzturošās).
Blakus efekti
- Gremošanas sistēma: samazināta ēstgriba, sāpes vēderā, vemšana un slikta dūša, smaguma sajūta epigastrālajā reģionā, garšas zudums vai blāvums, caureja vai aizcietējums, meteorisms; reti - aknu transamināžu aktivitātes palielināšanās; ar ilgstošu ārstēšanu - holestāze, aknu ciroze, toksisks hepatīts, dzelte;
- Elpošanas sistēma: ilgstoši ārstējot - elpas trūkums, pleirīts, klepus, plaušu fibroze, alveolīts vai intersticiāla pneimonija; ar intravenozu ievadīšanu - apnoja, bronhu spazmas (pacientiem ar smagu elpošanas mazspēju);
- Sirds un asinsvadu sistēma: AV blokāde, bradikardija; ar ilgstošu ārstēšanu - esošās aritmijas, "piruetes" tipa kambara aritmijas rašanās vai pastiprināšanās, hroniskas sirds mazspējas progresēšana; ar intravenozu ievadīšanu - asinsspiediena pazemināšana;
- Hematopoētiskā sistēma: aplastiska un hemolītiska anēmija, trombocitopēnija;
- Centrālā un perifēra nervu sistēma: depresija, parestēzija, vājums, dzirdes halucinācijas, reibonis un galvassāpes, nogurums; ar ilgstošu ārstēšanu - ataksija, atmiņas un miega traucējumi, trīce, redzes neirīts, perifēra neiropātija, ekstrapiramidāli traucējumi; ar intravenozu ievadīšanu - paaugstināts intrakraniālais spiediens;
- Sensorie orgāni: tīklenes mikropievienojums, lipofuscīna pigmenta nogulsnēšanās acs radzenes epitēlijā, uveīts;
- Endokrīnā sistēma: hiper- vai hipotireoze;
- Dermatoloģiskas reakcijas: eksfoliatīvs dermatīts, alopēcija, fotosensitivitāte, izsitumi uz ādas; reti - ādas krāsošana pelēkzilā krāsā;
- Vietējās reakcijas (ievadot intravenozi): tromboflebīts;
- Citas reakcijas: vaskulīts, miopātija, epididīma iekaisums, samazināta potenci; ar intravenozu ievadīšanu - pastiprināta svīšana, drudzis.
Speciālas instrukcijas
Pirms terapijas uzsākšanas ar Amiocordin, kā arī ar ilgstošu terapiju, jāuzrauga vairogdziedzera darbība un jāveic plaušu rentgena pārbaude, ja nepieciešams, jānovērš elektrolītu traucējumi. Ārstēšanas laikā jums regulāri jāapmeklē oftalmologs.
Intravenoza ievadīšana tiek veikta, pastāvīgi kontrolējot sirdsdarbības ātrumu, asinsspiedienu un EKG.
Ārstēšanas laikā pacientiem jāizvairās no tiešas saules gaismas iedarbības.
Pārtraucot zāļu lietošanu, var rasties sirds ritma traucējumi.
Amiocordin var traucēt vairogdziedzera jodu koncentrējošā testa rezultātus.
Zāļu mijiedarbība
Amiocordin nedrīkst lietot vienlaikus ar šādām zālēm: citiem antiaritmiskiem līdzekļiem, vinkamīnu, kalcija kanālu blokatoriem, kortikosteroīdiem, sultoprīdu, beta blokatoriem, caurejas līdzekļiem, intravenozu amfotericīnu B, intravenozi eritromicīnu, intravenozi pentamidīnu un diurētiskiem līdzekļiem.
Astemizols, tricikliskie antidepresanti, terfenadīns un fenotiazīni pastiprina QT intervāla pagarināšanos un kambaru aritmijas iespējamību.
Cimetidīns palēnina amiodarona metabolismu.
Zāles pastiprina digoksīna, ciklosporīna, varfarīna un fenitoīna iedarbību.
Analogi
Amiodarona analogi ir: Amiodarone, Amiodarone-SZ, Amiodarone Sandoz, Amiodarone-OBL, Amiodarone Belupo, Amiodarone-Acri, Vero-Amiodarone, Cordarone, Cardiodarone.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt tumšā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Derīguma termiņš: tabletes - 5 gadi, injekciju šķīdums - 2 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
