Mikomax - Lietošanas Instrukcijas, Cena, Atsauksmes, Analogi

2024 Autors: Rachel Wainwright | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-15 07:40

Mikomax

Mikomax: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

1. 1. Izlaiduma forma un sastāvs
2. 2. Farmakoloģiskās īpašības
3. 3. Lietošanas indikācijas
4. 4. Kontrindikācijas
5. 5. Lietošanas metode un devas
6. 6. Blakusparādības
7. 7. Pārdozēšana
8. 8. Īpaši norādījumi
9. 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
10. 10. Lietošana bērnībā
11. 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
12. 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
13. 13. Zāļu mijiedarbība
14. 14. Analogi
15. 15. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
16. 16. Aptieku izsniegšanas noteikumi
17. 17. Atsauksmes
18. 18. Cena aptiekās

Latīņu nosaukums: Mycomax

ATX kods: J02AC01

Aktīvā sastāvdaļa: flukonazols (flukonazols)

Ražotājs: Zentiva, ks (Čehija), Fresenius Kabi Austrija (Austrija)

Apraksts un foto atjauninājums: 20.08.2019

Cenas aptiekās: no 178 rubļiem.

Pērciet

Mikomax ir pretsēnīšu līdzeklis.

Izlaiduma forma un sastāvs

Mikomax zāļu formas:

• Kapsulas: necaurspīdīgas, ar baltu korpusu un melnu marķējumu (uz kapsulām ar zilu vāciņu - MYCO 100, uz kapsulām ar zilu vāciņu - MYCO 150), kapsulu iekšpusē - balts pulveris ar dzeltenu nokrāsu vai gandrīz balts (līdz 100 mg - 7 gab. Blisteros, kartona kastē 1, 4 vai 10 blisteri; 150 mg katrā - 1 vai 3 gab. Blisteros, kartona kastē 1 blisteris);
• Infūziju šķīdums: bezkrāsains caurspīdīgs šķidrums (100 ml flakonos ar tumšu stiklu, 1 flakons kartona kastē);
• Sīrups: caurspīdīgs šķidrums bez krāsas (100 ml flakonos, kartona kastē 1 pudele ar pievienotu mērkrūzīti).

Aktīvā viela Mikomax - flukonazols:

• 1 kapsula - 100 mg vai 150 mg;
• 1 ml šķīduma - 2 mg;
• 1 ml sīrupa - 5 mg.

Palīgkomponenti:

• Kapsulas: iepriekš želatinizēta ciete, laktozes monohidrāts, koloidālais silīcija dioksīds, nātrija laurilsulfāts, magnija stearāts;
• Risinājums: nātrija hlorīds, ūdens injekcijām;
• Sīrups: nātrija saharīns, 70% šķidrums sorbitols, nātrija benzoāts, glicerīns 85%, ķiršu aromāts, citronskābes monohidrāts, nātrija karmeloze, attīrīts ūdens.

Kapsulas apvalka sastāvs: želatīns, zilā krāsviela (E131), melnā tinte Attramentum nigrum (melnais dzelzs oksīds, šellaks, n-butanols, sojas lecitīns, rūpnieciskais metilēts spirts, pretputu līdzeklis DC 1510), titāna dioksīds (E171). Turklāt kapsulās ar zilu vāciņu ("MYCO 100") - dzeltenais dzelzs oksīda krāsviela.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Flukonazols ir spēcīgs selektīvs ergosterola sintēzes inhibitors mikromicītu šūnu membrānās un pieder triazola pretsēnīšu līdzekļu klasei.

Flukonazola pretsēnīšu iedarbības mehānisms ir balstīts uz sēnīšu P450 izoenzīma sistēmas specifisko inhibīciju.

Mikomax lietošana ir efektīva šādos gadījumos:

• oportūnistiskas mikozes, ieskaitot Candida spp. izraisītās mikozes, ieskaitot vispārējas kandidozes formas pacientiem ar imūnsupresiju; Cryptococcus neoformans, ieskaitot intrakraniālas infekcijas; Trichophyton spp. Microsporum spp.
• Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis, ieskaitot intrakraniālās infekcijas, un Histoplasma capsulatum izraisītās endēmiskās mikozes (arī pacientiem ar imūnsupresiju).

Ir informācija par superinfekciju attīstību, ko izraisa Candida sugas, kas nepieder pie Candida albicans un kurām bieži ir dabiska izturība pret flukonazolu (it īpaši Candida krusei). Šiem pacientiem var būt nepieciešams izrakstīt alternatīvas pretsēnīšu zāles.

Flukonazolam piemīt augsta specifika attiecībā uz P450 sistēmas sēnīšu izoenzīmiem, un tam ir maza ietekme uz P450 sistēmas izozīmiem cilvēkiem. Flukonazola vienreizēja vai atkārtota lietošana 50 mg devā neietekmē antipirīna metabolismu. 28 dienu laikā norādītajā devā steroīdu homonu koncentrācija sievietēm reproduktīvā vecumā vai testosterona koncentrācija plazmā vīriešu asinīs nemainās.

200-400 mg flukonazola lietošana dienā klīniski nozīmīgi neietekmē endogēno steroīdu koncentrāciju vai hormonālo reakciju uz adrenokortikotropā hormona ievadīšanu veseliem brīvprātīgajiem vīriešiem.

Farmakokinētika

Pēc iekšķīgas lietošanas flukonazols labi uzsūcas. Tā biopieejamība ir 90%. C _max (vielas maksimālā koncentrācija) plazmā pēc tā ieņemšanas tukšā dūšā 150 mg daudzumā ir 90% no tā koncentrācijas plazmā, ja to pašu devu ievada intravenozi. Vienlaicīga ēdiena uzņemšana neietekmē uzņemtā flukonazola uzsūkšanos. Laiks, lai sasniegtu C _max pēc perorālas lietošanas, ir 0,5–1,5 stundas, tā T _1/2 (pusperiods) ir aptuveni 30 stundas.

Flukonazols pēc intravenozas un perorālas ievadīšanas labi iekļūst ķermeņa šķidrumos un audos. Vielas koncentrācija krēpās un siekalās ir līdzīga tās koncentrācijai plazmā. Flukonazola saturs cerebrospinālajā šķidrumā sēnīšu meningīta gadījumā sasniedz 80% no plazmas līmeņa.

Plazmas koncentrācija ir atkarīga no devas. Pēc 4-5 dienu ilgas ikdienas terapijas tiek sasniegts 90% līdzsvara koncentrācijas līmenis.

Lietojot Mikomax piesātinošo devu pirmajā kursa dienā, kas ir 2 reizes lielāka par parasto dienas devu, līdz otrajai dienai varat sasniegt vēlamo līdzsvara koncentrācijas līmeni. Flukonazola izkliedes tilpums ir tuvu kopējam ķermeņa ūdens saturam. Viela saistās ar plazmas olbaltumvielām par 11-12%.

Epidermā, raga slānī, sviedros un dermā tiek sasniegta augsta flukonazola koncentrācija, kas ir augstāka par tā koncentrāciju serumā. Lietojot 150 mg flukonazola reizi 7 dienās, flukonazola koncentrācija raga slānī ir 23,4 μg / g, bet nedēļu pēc otrās devas - 7,1 μg / g. Flukonazola koncentrācija nagos pēc 4 mēnešu terapijas saskaņā ar to pašu shēmu ir attiecīgi 4,05 μg / g un 1,8 μg / g veseliem un ietekmētiem nagiem. Sešus mēnešus pēc terapijas beigām nagos joprojām ir izmērāma flukonazola koncentrācija.

Viela izdalās galvenokārt caur nierēm, aptuveni 80% devas nemainās. Flukonazola klīrenss ir proporcionāls kreatinīna klīrensam.

Perifērās asinīs vielas metabolīti nav atrasti.

Lietošanas indikācijas

• Ģeneralizēta kandidoze, ieskaitot izplatītu kandidozi, kandidēmiju, invazīvas vēderplēves, acu, elpošanas ceļu, endokarda, urīnceļu kandidozes infekcijas;
• Kriptokoku meningīts, ādas un plaušu kriptokoku infekcijas, citas kriptokokozes lokalizācijas pacientiem ar normālu imunitāti un ar dažāda veida imūnsupresiju (ieskaitot tos, kas rodas orgānu transplantācijas un AIDS slimnieku gadījumā), kriptokokozes profilakse AIDS pacientiem;
• Akūta un hroniska atkārtota maksts kandidozes forma;
• Gļotādu kandidamikoze (ieskaitot barības vadu, mutes dobumu, rīkli), neinvazīva bronhopulmonārā kandidoze, kandidūrija;
• Sēnīšu infekcijas slimību profilakse ļaundabīgu jaunveidojumu gadījumā predispozīcijas pacientiem pēc staru terapijas vai ķīmijterapijas ar citostatiskiem līdzekļiem.

Turklāt tiek parādīta Mikomax lietošana kapsulās un sīrupa formā:

• Kandidālais balanīts, maksts kandidozes recidīvu biežuma novēršana pacientiem ar trim vai vairākām slimības epizodēm gadā;
• Onihikomoze, versicolor pityriasis, ādas mikozes (ieskaitot ķermeņa, pēdu, cirkšņu mikozi), ādas kandidoze;
• Dziļās endēmiskās mikozes pacientiem ar normālu imunitāti, ieskaitot parakokcidioidomikozi, kokcidioidomikozi, histoplazmozi un sporotrichozi;
• Orofaringeālas kandidozes recidīva attīstības novēršana AIDS pacientiem.

Kontrindikācijas

• Vienlaicīga astemizola, terfenadīna (ja nepieciešams, lietojot flukonazolu dienas devā 400 mg vai vairāk (kapsulām)), cisaprīda un citu zāļu, kas veicina QT intervāla pagarināšanos, vienlaicīga uzņemšana;
• Zīdīšanas periods;
• Paaugstināta jutība pret flukonazolu vai tamlīdzīgu struktūru azola savienojumiem un Mikomax palīgkomponentiem.

Zāļu lietošana grūtniecības laikā ir kontrindicēta, izņemot smagas vispārējas sēnīšu infekcijas formas, kas apdraud mātes dzīvi, kā arī tad, ja paredzamā klīniskā iedarbība pārsniedz iespējamo kaitējumu auglim.

Saskaņā ar instrukcijām pacientiem ar aknu darbības traucējumiem Mikomax jālieto piesardzīgi.

Turklāt kontrindikācijas kapsulu lietošanai ir:

• Glikozes-galaktozes malabsorbcija, iedzimta galaktozes nepanesamība, laktāzes deficīts;
• Svars mazāks par 40 kg.

Jāuzmanās parakstīt kapsulas pacientiem ar aknu mazspēju; vienlaikus lietojot flukonazolu devā, kas mazāka par 400 mg dienā, un terfenadīnu; lietojot uz Mikomax sulfonilurīnvielas atvasinājumu terapijas fona (hipoglikēmijas iespējamības palielināšanas risks), iekšķīgi lietojamām hipoglikēmiskām zālēm.

Lietojot šķīdumu pacientiem ar nieru darbības traucējumiem, jāievēro piesardzība, īpašu uzmanību pievēršot tam, lai turpinātu ārstēšanu ar šķīdumu pacientiem ar ādas izsitumiem, vienlaikus lietojot Mikomax virspusējas, invazīvas vai sistēmiskas sēnīšu infekcijas gadījumā.

Lietojot kapsulas un Mikomax šķīdumu, pacientiem ar riska faktoriem (organiskas sirds patoloģijas, elektrolītu līdzsvara traucējumi, vienlaicīga aritmiju izraisošu zāļu lietošana) nepieciešama regulāra medicīniska uzraudzība, lietojot kapsulas un Mikomax šķīdumu.

Piesardzīgi Mikomax sīrups tiek parakstīts nieru mazspējas, alkoholisma gadījumā kopā ar potenciāli hepatotoksiskiem līdzekļiem 6 mēnešu vecumā.

Norādījumi par Mikomax lietošanu: metode un devas

• Kapsulas: iekšķīgi;
• Risinājums: injicēts intravenozi (intravenozi) pilienveida, infūzijas ātrums ne vairāk kā 20 mg (10 ml) minūtē. Lai pagatavotu infūzijas šķīdumu, varat izmantot 20% glikozes šķīdumu, kālija hlorīda šķīdumu glikozē, Ringera šķīdumu, izotonisko nātrija hlorīda šķīdumu, Hartmana šķīdumu, 4,2% nātrija bikarbonāta šķīdumu. Nemainiet devu, pārvietojot pacientu, lai tajā ievadītu Mikomax;
• Sīrups: lieto iekšķīgi ar mērkrūzīti. Pirms norīšanas sīrups jātur mutē 2 minūtes. Īpašais pudeles vāciņš pēc nedaudz paaugstināta spiediena atveras virzienā pretēji kustībai pulksteņrādītāja kustības virzienā.

Ārstējot pieaugušos un bērnus, ārsts nosaka Mikomax devu un lietošanas laiku, pamatojoties uz klīniskajām indikācijām un vienlaicīgām patoloģijām.

Ieteicamā Mikomax deva pieaugušajiem:

• Kriptokoku meningīts un citas kriptokoku infekciju lokalizācijas: pirmajā terapijas dienā 400 mg (80 ml), pēc tam 200–400 mg (40–80 ml) vienu reizi dienā. Ārstēšanas periods ir atkarīgs no klīniskā efekta, ko apstiprina mikoloģiskā izmeklēšana, kriptokoku meningīta gadījumā tas parasti ilgst vismaz 6-8 nedēļas;
• Kriptokoku meningīta atkārtošanās novēršana AIDS pacientiem: 200 mg dienā (40 ml) pēc pilna primārās terapijas kursa uz ilgu laiku;
• Kandidēmija, izplatītā kandidoze un citas invazīvas kandidozes infekcijas: pirmajā dienā - 400 mg (80 ml) un pēc tam - 200 mg (40 ml) vienu reizi dienā. Lai sasniegtu klīnisko efektu, ir atļauts palielināt Mikomax devu līdz 400 mg (80 ml) dienā. Pēc intensīva pretvēža ķīmijterapijas kursa, kaulu smadzeņu transplantācijas, plašas ķirurģiskas iejaukšanās kuņģa-zarnu trakta sirdī vai orgānos pacientiem tiek parādīta sākotnējās devas noteikšana 10 mg uz 1 kg un uzturošā deva 5 mg uz 1 kg pacienta svara dienā. Ārstēšanas periods ir atkarīgs no klīniskā efekta un tiek noteikts individuāli;
• Orofaringeāla kandidoze: 50-100 mg (10-20 ml) 1 reizi dienā 7-14 dienas, ievērojami samazinoties imunitātei, ārstēšanas kursu var pagarināt;
• Mutes dobuma atrofiska kandidoze (uz protēžu nēsāšanas fona): 50 mg (10 ml) vienu reizi dienā, ārstēšanas kurss ir 14 dienas kopā ar antiseptiskiem preparātiem protēzes apstrādei;
• Ezofagīts, neinvazīva bronhopulmonārā kandidoze, kandidūrija, gļotādu un ādas kandidoze, citas kandidozes lokalizācijas (izņemot dzimumorgānu): 50-100 mg (10-20 ml) vienu reizi dienā 14-30 dienas;
• Orofaringeālas kandidozes atkārtošanās profilakse pacientiem ar AIDS: 150 mg (30 ml) vienu reizi nedēļā pēc pilna primārās terapijas kursa;
• Maksts kandidoze, balanīts, ko izraisa Candida: 150 mg (30 ml) iekšķīgi vienreiz. Lai samazinātu maksts kandidozes biežumu, pacientiem ar trim vai vairākiem slimības recidīviem gadā parasti tiek nozīmēti profilaktiski Mikomax 150 mg (30 ml) devā reizi mēnesī 4-12 mēnešus. Dažiem pacientiem var būt vajadzīgas biežākas tikšanās;
• Kandidozes profilakse: 50-400 mg (10-80 ml) 1 reizi dienā. Mikomax deva un ārstēšanas periods ir atkarīgs no sēnīšu infekcijas attīstības pakāpes;
• Kāju, cirkšņu ādas mikoze un ādas kandidoze: 150 mg (30 ml) vienu reizi nedēļā vai 50 mg (10 ml) vienu reizi dienā. Ārstēšanas ilgums ir 2-4 nedēļas, ar pēdu mikozēm - līdz 6 nedēļām;
• Pityriasis versicolor: 300 mg (60 ml) vienu reizi nedēļā, ārstēšanas kurss ir 1-3 nedēļas vai 50 mg (10 ml) vienu reizi dienā 2-4 nedēļas;
• Onihikomoze: 150 mg (30 ml) reizi nedēļā, ārstēšanu turpina, līdz neinficētais nags pilnībā ataug (uz pirkstiem - 3-6 mēneši, pēdas - 6-12 mēneši);
• Dziļās endēmiskās mikozes: 200-400 mg (40-80 ml) vienu reizi dienā, ilgumu nosaka individuāli (ar kokcidioidomikozi - 11-24 mēnešus, parakokcidioidomikozi - 2-17 mēnešus, sporotrichosis - 1-16 mēnešus, histoplazmozi - 3-17 mēnešus).

Ārstējot bērnus, Mikomax lieto vienu reizi dienā devā, kas aprēķināta, ņemot vērā bērna svaru, bet ne vairāk kā pieaugušiem pacientiem.

Ieteicamā dienas deva bērniem:

• Gļotādu kandidoze: pirmajā dienā - 6 mg uz 1 kg, pēc tam - 3 mg uz 1 kg bērna svara;
• Ģeneralizēta kandidoze un kriptokoku infekcijas: 6-12 mg uz 1 kg svara;
• Sēnīšu infekciju ar samazinātu imunitāti novēršana bērniem ar neitropēniju, kas attīstās uz starojuma vai citotoksiskas ķīmijterapijas fona: 3-12 mg uz 1 kg, deva ir atkarīga no ierosinātās neitropēnijas ilguma un smaguma pakāpes.

Sakarā ar lēnu flukonazola elimināciju jaundzimušajiem, bērna pirmajās 2 nedēļās Mikomax ieteicams injicēt ar 72 stundu intervālu, nākamās 2-4 nedēļas - ar 48 stundu intervālu.

Gados vecākiem pacientiem (ja nav nieru darbības traucējumu) devas pielāgošana nav nepieciešama.

Pacientiem ar funkcionāliem nieru darbības traucējumiem, lietojot vienu zāļu devu, deva netiek mainīta. Atkārtoti lietojot, dienas deva jāsamazina, ņemot vērā nieru patoloģijas smagumu, ieteicams vispirms ieviest piesātinošo devu 50-400 mg, pēc tam - ar kreatinīna klīrensu (CC) vairāk nekā 50 ml / min, tiek izmantota parastā ieteicamā deva, ar CC 11-50 ml / min pacientam tiek nozīmēta ½ parastā deva. Pacientiem, kuriem tiek veikta regulāra dialīze, pēc katras hemodialīzes sesijas ieteicams lietot vienu Mikomax devu.

Blakus efekti

• Gremošanas sistēma: slikta dūša, vemšana, caureja, sāpes vēderā, garšas izmaiņas, meteorisms, aknu disfunkcija (dzelte, hepatonekroze (ieskaitot letālu), hepatīts, hiperbilirubinēmija, palielināta alanīna aminotransferāzes, aspartāta aminotransferāzes, sārmainās fosfatāzes aktivitāte);
• Nervu sistēma: bieži - galvassāpes; reti - reibonis, krampji;
• Hematopoētiskā sistēma: reti - leikopēnija, agranulocitoze, neitropēnija, trombocitopēnija;
• Urīnceļu sistēma: nieru funkcionālie traucējumi;
• Metabolisms: reti - hipertrigliceridēmija, hiperholesterinēmija, hipokaliēmija;
• Dermatoloģiskas reakcijas: alopēcija, izsitumi uz ādas;
• Alerģiskas reakcijas: Stīvensa-Džonsona sindroms, toksiska epidermas nekrolīze, anafilaktoīdas reakcijas.

Turklāt Mikomax lietošana kapsulu veidā var izraisīt blakusparādības:

• Vispārēji traucējumi: reti - vājums (ieskaitot muskuļus), kustību nemiers, drudzis;
• Dermatoloģiskas reakcijas: bieži - izsitumi uz ādas; reti - pastiprināta svīšana, nieze; ļoti reti - multiformā eritēma eksudatīvā;
• Nervu sistēma: reti - trīce, parestēzija, vertigo;
• Gremošanas sistēma: reti - mutes gļotādas sausums, aizcietējums, anoreksija, dispepsija, holestāze, aknu bojājumi; reti - aknu mazspēja;
• Psihiski traucējumi: reti - miegainība, bezmiegs;
• Imūnsistēma: ļoti reti - nieze, sejas tūska, anafilakse, angioneirotiskā tūska;
• Hematopoētiskā sistēma: reti - anēmija;
• Skeleta-muskuļu sistēma: reti - mialģija.

Šķīduma lietošana var izraisīt sirds un asinsvadu sistēmas pārkāpumus plandīšanās vai sirds kambaru fibrilācijas veidā, palielinot QT intervāla ilgumu.

Arī nevēlama ietekme, lietojot sīrupu, var būt alerģisku reakciju (izsitumu uz ādas) rašanās.

Mikomax blakusparādības biežāk novēro HIV inficētiem pacientiem.

Pārdozēšana

Galvenie simptomi: paranojas uzvedība, halucinācijas.

Terapija: simptomātiska, ietver kuņģa skalošanu, dažos gadījumos - piespiedu diurēzi. Veicot hemodialīzi 3 stundas, flukonazola koncentrācija plazmā samazinās par aptuveni 50%.

Speciālas instrukcijas

Visu klīnisko indikāciju ārstēšana jāturpina līdz pilnīgai klīniskai un laboratoriskai remisijai, jo priekšlaicīga zāļu atcelšana izraisa slimības recidīvu. Mikomax lietošana jāpapildina ar regulāru aknu un nieru darbības, hematoloģisko parametru uzraudzību.

Retos gadījumos toksiskas izmaiņas aknās, ieskaitot letālas, galvenokārt tika novērotas vienlaicīgu nopietnu slimību fona apstākļos. Flukonazola hepatotoksiskās iedarbības nebija skaidras atkarības no dienas devas, ārstēšanas perioda, pacienta vecuma vai dzimuma; efekts parasti ir atgriezenisks. Tādēļ, ja parādās aknu un / vai nieru disfunkcijas simptomi, Mikomax lietošana jāpārtrauc.

Tendence attīstīties smagām ādas patoloģijām AIDS slimniekiem, vienlaikus lietojot daudzas zāles, prasa īpašu uzmanību šai pacientu kategorijai. Ja ādas izsitumu parādīšanos ar virspusēju sēnīšu infekciju noteikti var attiecināt uz flukonazola darbību, Mikomax ir jāatceļ. Invazīvu vai sistēmisku sēnīšu infekciju gadījumā izsitumi, kas attīstās, rūpīgi jāuzrauga, un tikai tad, ja parādās multiformā eritēma vai bullozas izmaiņas, pārtrauciet flukonazola lietošanu.

Zāles ieteicams izrakstīt piesardzīgi, vienlaikus lietojot rifabutīnu un citas zāles, kuras metabolizē, izmantojot P-450 izozīmu sistēmu.

Retos gadījumos Mikomax darbība izraisa QT intervāla pagarināšanos un kambara tahikardijas, piemēram, piruetes, attīstību. Biežāk šo efektu novēro smagas sirds slimības un vairāku riska faktoru gadījumā, piemēram, vienlaikus lietojot zāles, kas veicina ritma traucējumus, miopātiju un nelīdzsvarotību ūdens un elektrolītu līdzsvarā.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus

Parasti Mikomax lietošana neietekmē pacienta spēju vadīt transportlīdzekļus un mehānismus. Tomēr, ja rodas reibonis, miegainība, vertigo, pacientam jāatsakās no potenciāli bīstamu darbību veikšanas.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

• grūtniecība: Mikomax ir kontrindicēts, izņemot dzīvībai bīstamu vai smagu sēnīšu infekciju formu terapijas gadījumus, kad paredzamais ieguvums tiek novērtēts virs iespējamā kaitējuma;
• laktācijas periods: zāļu lietošana ir kontrindicēta.

Bērnības lietošana

• kapsulas (jebkurā no devām): terapija ir kontrindicēta bērniem, kas sver līdz 40 kg;
• sīrups: Mikomax ir paredzēts piesardzīgi bērniem līdz 6 mēnešu vecumam.

Ar nieru darbības traucējumiem

Mikomax pacientiem ar nieru mazspēju tiek nozīmēts ārsta uzraudzībā.

Par aknu funkcijas pārkāpumiem

Mikomax pacientiem ar aknu mazspēju tiek nozīmēts ārsta uzraudzībā.

Zāļu mijiedarbība

Vienlaicīga Mikomax lietošana ar citām zālēm jāsāk tikai pēc konsultēšanās ar ārstējošo ārstu, tas ļaus izvairīties no klīniski nozīmīgu blakusparādību rašanās.

Analogi

Mikomax analogi ir: Vero-Fluconazole, Diflucan, Diflazon, Difluzol, Mikosist, Medoflucon, Mikoflucan, Nofung, Procanazole, Flucostat, Fluconazole, Flucorus, Flucomabol, Funzol, Fluconorm, Forcan, Iluzolazol Biflurins, Canditral, Vikand, Miconihol, Teknazol, Orungal, Rumikoz.

Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā:

• Kapsulas: temperatūrā līdz 25 ° C;
• Šķīdums un sīrups: tumšā, sausā vietā 10-25 ° C temperatūrā.

Derīguma termiņš ir 3 gadi.

Aptieku izsniegšanas noteikumi

Kapsulas ir pieejamas bez receptes, sīrups un šķīdums ir pieejami pēc receptes.

Atsauksmes par Mikomax

Atsauksmes par Mikomax ir atšķirīgas. Parasti tā efektivitāte maksts kandidozes ārstēšanā tiek vērtēta kā augsta. Tiek atzīmēts, ka zālēm ir ātra un ilgstoša iedarbība. Atsauksmes par onihikomozes ārstēšanu ne vienmēr ir pozitīvas. Norādiet arī blakusparādību attīstību. Mikomax izmaksas vairumā gadījumu tiek uzskatītas par augstām salīdzinājumā ar analogiem.

Mikomax cena aptiekās

Aptuvenā Mikomax cena (1 vai 3 kapsulas pa 150 mg katrā) ir 218-230 rubļi. vai 497-580 rubļi.

Mikomax: cenas tiešsaistes aptiekās

Zāļu nosaukums Cena Aptieka

Mikomax 150 mg kapsula 1 gab. 178 r Pērciet

Mikomax 150 mg kapsulas 3 gab. RUB 350 Pērciet

Mikomax kapsulas 150mg 3 gab. RUB 550 Pērciet

Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru

Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".

Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!